腔內(nèi)心電圖(IEGM)優(yōu)化心臟再同步治療的研究.pdf

1、約有30％的心臟再同步治療(CRT)患者臨床反應(yīng)欠佳。除了嚴格篩選患者，術(shù)后CRT參數(shù)優(yōu)化對降低CRT無反應(yīng)率也十分重要。超聲心動圖廣泛應(yīng)用于CRT術(shù)后參數(shù)優(yōu)化。一種新的基于腔內(nèi)心電圖(IEGM)方法的CRT間期優(yōu)化方法發(fā)展起來，可能成為超聲心動圖參數(shù)優(yōu)化的替代方法。
　　 目的：評價基于IEGM的AV/VV間期優(yōu)化方法與標準超聲多普勒優(yōu)化方法效果的相關(guān)性。
　　 方法：12例植入CRT的心功能不全患者入選(平均年齡66

2、±10歲；其中10例為男性)。通過評估AVTI作為心輸出量的替代指標。先超聲法測量6個起搏和感知的房室間期(PV和AV)，9個VV間期，尋找最佳AV和VV間期的最大AVTI。再用IEGM法測量最佳AV和VV間期及相應(yīng)AVTI值，評估兩種方法所得AVTI值的相關(guān)性。
　　 結(jié)果：超聲心動圖法測得最佳AV和VV間期分別為163±23和23±26ms，相應(yīng)AVTI值分別為23.1±7.3和25.1±7.6cm，IEGM法測得最佳AV和