護理人力資源管理

1、護理管理學,主編,護理人力資源管理,掌握：護理人員編配的原則及影響因素，護理人員分工。熟悉：護理人員管理內容，排班方法，護理人才的識別和選用，護理人才培訓和教育的基本要求。了解：護理人員管理意義。,第一節(jié) 概 述,一、人力資源與護理人力資源概念1、人力資源：廣義：一切智力正常的人都屬于人力資源。狹義：有4種觀點2、護理人力資源管理 ：是指用科學的管理方法對護理人員進行合理有效的選聘、使用、培訓、考評，使人和事進行適當配合，

2、最有效發(fā)揮人力的作用，完成衛(wèi)生組織目標，提高護理服務水平。,二、護理人力資源管理的內容,護理人力資源管理內容：制定護理人力資源規(guī)劃、招聘或解聘員工、合理安置員工、培訓、績效考核、根據(jù)需要晉升。以及建立有效激勵和優(yōu)秀醫(yī)院文化，保持員工良好團隊精神等。,三、護理人力資源管理的作用,充分發(fā)揮人的作用做到人盡其才，才盡其用儲備人力資源,第二節(jié) 護理人員的編配,護理人員編制的作用與原則,護理人員編制的依據(jù),護理人員編制的方法

3、,影響護理人員編制的因素,一、護理人員編制的作用與原則,（一）護理人員編制的作用 合理的編制和科學的分工能 1、提高工作效率、2、提高護理質量和服務水平3、降低護理成本消耗4、增強護理人員的凝聚力,（二）護理人員編制的原則,1.滿足病人需要的原則 2．優(yōu)化組合的原則 3．比例合理的原則：分類比例：從事行政管理、教學科研、臨床護理 人員數(shù)量中所占的比例。質量比例：不同學歷和

4、專業(yè)職務所占的比例。4.經濟效能的原則 5.動態(tài)調整的原則,二、護理人員編制的依據(jù),主要依據(jù)1978年衛(wèi)生部制定的《綜合性醫(yī)院組織編制原則試行草案》,三、護理人員編制的方法,（一）按《編制原則》計算法 （二）按實際工作量計算法,四、影響護理人員編制的因素,（一）社會因素 ：患者的教育背景、人為的或自然災害、服務對象、經濟狀況、職務分布、年齡特征、公費醫(yī)療制度等也是影響人員編制的因素。（二）學科進步發(fā)展因素（三）工作性質因

5、素（四）供求不平衡與職責不清因素,第三節(jié) 護理人員分工和排班,一、護理人員的分工（一）按職務分工：行政管理職務：護理副院長、護理部正、副主任（總護士長）、科護士長、護士長技術職務：正、副主任護師、主管護師、護師、護士、護理員（二）按工作任務分工：工作內容：病區(qū)、門診、手術室、監(jiān)護室、供應室、 營養(yǎng)室護士等。工作方式：,1．個案護理：,是指一名護理人員負責對一名病人實施其所需要的全部護理。 優(yōu)點：護士

6、能全面、細致、高質量地進行護理。能及時解決病人身心方面的問題，護患關系好。加強護士責任感。缺點：成本高，所需人力多、花費大，不適合所有病人。護士換班而造成病人缺乏連續(xù)性護理。對護士的業(yè)務要求較高。,2．小組護理：,是由不同級別的幾個護理人員組成一個小組，各負其職，在組長的帶領下共同完成本組病人的護理工作。 優(yōu)點：成員協(xié)調合理、相互溝通，氣氛好。工作有計劃，任務明確，易出成果。有利于小組不同等級人員發(fā)揮工作積極性。缺

7、點：護理是責任到組，而非責任到人；對組長要求高。,3．功能制護理：,是按照工作內容分配護理人員每人承擔一個特定任務。優(yōu)點：效率高、可以能力來分配工作，任務明確。缺點：未將病人視為整體。護患之間缺乏溝通和理解。護士長要負全責，導致與病人直接接觸時間減少了。,4．責任制護理（全責護理）：,是病人從入院到出院，由責任護士和輔助護士按護理程序對病人進行全面、系統(tǒng)和連續(xù)的整體護理。 包括：整體性護理：其護理評估與護理計劃包括了病人

8、生理、心理、社會及經濟問題。連續(xù)性護理：病人自入院到出院皆由一位全責護士負責護理活動策劃、執(zhí)行與評估。協(xié)調性護理：護士相當于病人的代言人，負責協(xié)調病人與其它醫(yī)療人員的溝通與聯(lián)系。個別性護理：病人參與護理計劃，而護理活動視其個別的需要來制訂。,優(yōu)點： 病人安全感增加、護師獨立護理功能加強、工作效率高。缺點： 對護士業(yè)務知識和技術能力要求高，人力需要多、經費耗量大。要求護士24小時負責難以實現(xiàn)。 5．個案護理：

9、 個案管理是一種多學科合作以個案形式提供的護理方式。對病人的護理從入院到出院，并延伸到家庭，使病人的住院費用得到有效的控制，做好出院后的管理，有利于病人的康復。,6．綜合護理：,是將責任制護理和小組護理融合在一起的一種護理分工方式，即有一組護理人員，其各種技術職務者均按比例組合，負責完成一組病人（8—12名）的護理。 是近年來發(fā)展的一種護理方式。,二、護理人員的排班,（一）排班的目標1.達到以病人需要為基礎的管理目標。2.為

10、應付緊急情況發(fā)生，應安排適當?shù)膹椥匀肆ε虐?，避免人力過多或不足的情形發(fā)生。3.積極地調動每個護理人員的潛力，提升個人滿足感，達到人力運作的最大效果。4.對待每位護理人員應一視同仁，維持公平，尤其在節(jié)假日安排休息時，應遵循一定的原則。5.激勵護理人員的專業(yè)技能的發(fā)揮，提升護理人員對工作時數(shù)及排班的公平性的滿意度。6.全面實行人性化管理，既要考慮到病人的需要，也要考慮到護理人員的特殊需要。,（二）排班的原則,1．按照病人需要排班的原

11、則。 2．依法排班的原則。 3．實行彈性排班的原則。 4．按照公平排班的 。 5．實行規(guī)律性、固定的排班原則。 6. 實行護理人員參與排班的原則。 （三）排班的種類： 集權式、分權式、自我排班法,1．  周期性排班： 將24小時內預定的各種班次上班時間作出規(guī)定，然后將各班固定輪回。優(yōu)點：節(jié)省排班所花時間人員公平的獲得休假時間預先知道自己上什么班，班次變化等上班人力固定，調動少2．

12、 傳統(tǒng)式排班 3． 電腦資訊系統(tǒng)排班,（五）排班方法,每日上班時數(shù)有8小時、10小時、12小時，每種時數(shù)各有其優(yōu)缺點。目前我國大多數(shù)醫(yī)院采用的是每班8小時，每日三班制。,（四）上班時數(shù)的種類,（六）影響排班的因素,1.醫(yī)院政策 2.護理人員的素質 3.護理方式 4.特殊部門的需要 5.工作時段 6.排班方法,第四節(jié) 人力資源的管理,二、護理人員培養(yǎng)與教育,一、護理人員的選聘,四、護理人員的晉升,三、護

13、理人員績效考核,（一）制定護理人力資源的選聘計劃 ：①護理工作分析：護理各種崗位的工作量。 ②人事分析：招聘什么人；目前人員狀況。 ③成本分析：研究選聘所需花費的費用。,一、護理人員的選聘,（二）選聘程序,1.確定選聘護理人員的數(shù)量和條件 。2.確定選聘方法 包括選聘途徑、應聘者考核過程。3.簽訂招聘合同 。4. 建立人事檔案 。,（一） 護理人才成長過程的特點：實踐性、晚熟性、群體性。（二） 護理人才

14、培養(yǎng)的內容：基本功訓練專業(yè)理論知識和技能教育護理管理人才培養(yǎng)專業(yè)護理骨干人才培養(yǎng),二、護理人員培養(yǎng)與教育,（三）護理人才培養(yǎng)和教育方法：,（1）自學成才 （2）工作實踐培養(yǎng)（3）學術講座與學術會議 （4）各類學習班 （5）進修學習 （6）學歷教育,（四）護理人員教育的原則,（1）理論聯(lián)系實際的原則（2）重點培養(yǎng)與群體性相結合的原則（3）基礎培訓與專長培養(yǎng)相結合的原則（4）在職教育與進修深造相結合的原則（5）因材

15、施教，因人而異的原則,（五）護理人員教育的途徑,1、崗前教育2、在職繼續(xù)教育：畢業(yè)后1—2年護士：有計劃輪轉，以基本功訓練為主。畢業(yè)后3—5年護士：加強?？评碚摷凹寄芘嘤枴Ｗo師培養(yǎng)：能以護理程序方式為病人服務，具有開展護理新技術，使用新設備的能力。主管護師以上人員：提高新的知識和技能，完善知識結構、發(fā)揮創(chuàng)造能力。,（一）護理人才的考核原則：全面性考核原則公平和標準原則務實的原則經?；己嗽瓌t反饋性原則 （二）護理人

16、才的考核方法： 評語法、考試法、同行評議法、量表評定法 、評分法（優(yōu)-5分，良-4分，中-3分，差-2分）、目標管理法。,三、護理人員績效考核,（三）影響績效考核的因素 1．考核方法選擇不當 2．考核目的不明確 3．人為因素產生偏差 4．考核過程形式化 5．考核結果無反饋,（四）績效考核的目的1、激勵和鞭策護理人員奮發(fā)向上，促進護理質量提高；2、并使管理者通過考核發(fā)現(xiàn)人才、培養(yǎng)人才、使用人才、提拔人才；