腦死亡判定詳解

1、腦死亡判定,,腦死亡的概念 腦死亡是包括腦干在內(nèi)的全腦機能喪失的不可逆轉(zhuǎn)的狀態(tài)。,概況 1959年法國學(xué)者Mollaret和Goulon首次提出1968年美國哈佛醫(yī)學(xué)院提出一系列臨床和實驗室標(biāo)準(zhǔn)迄今100多個國家承認腦死亡標(biāo)準(zhǔn)，89個國家正式立法,我國2000年大眾和醫(yī)學(xué)界逐步接受和推行腦死亡概念2009年衛(wèi)生部發(fā)布了腦死亡判定標(biāo)準(zhǔn)（成人）修訂稿,腦死亡標(biāo)準(zhǔn)1.判定的先決條件昏迷原因明確排除各種原因的

2、可逆性昏迷（低溫、中毒、電解質(zhì)酸堿失衡、肌松、內(nèi)分泌危象等）,腦死亡標(biāo)準(zhǔn)2.臨床判定深昏迷腦干反射消失無自主呼吸以上三項必須同時具備,腦死亡標(biāo)準(zhǔn)3.確認試驗體感誘發(fā)電位：P14、N18和N20消失腦電圖：靜息電位TCD：震蕩波、丁字波、血流信號消失以上三項中至少有兩項陽性,腦死亡標(biāo)準(zhǔn)4.判定時間 首次判定12小時后再次評估，結(jié)果仍符合腦死亡標(biāo)準(zhǔn)者，方能最終確認為腦死亡,注意 醫(yī)院必須配備相應(yīng)