預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范解讀

1、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）,預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范解讀胡名瓊3267244,規(guī)范（第三版）修訂主要變化,1、服務(wù)內(nèi)容中，“預(yù)防接種管理”增加了“查漏補種”要求。2、服務(wù)內(nèi)容中，“接種時工作”增加了“三查七對”要求。3、服務(wù)要求中，將2011版中（五）合并到2017版將（二）。4、“考核指標”改為“工作指標”。5、附件中更新并執(zhí)行“2016版免疫程序”。6、刪除了附件中接種卡模板。,主要內(nèi)容,轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童和其他重點

2、人群。按照國家免疫規(guī)劃兒童免疫程序服務(wù)對象 0-6歲兒童按照國家免疫規(guī)劃兒童免疫程序補種服務(wù)對象 0-14歲兒童按照國家免疫規(guī)劃特殊人群免疫程序服務(wù)對象 按照實施方案(應(yīng)急免疫、群體性免疫)確定人群按照說明書或接種指南按照第二類疫苗服務(wù)對象確定的對象,（一）預(yù)防接種管理（二）預(yù)防接種實施（三）AEFI處理,服務(wù)內(nèi)容-預(yù)防接種管理,1.及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的0～6歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡（簿）等兒童預(yù)防

3、接種檔案。（建卡、建證）2.采取預(yù)約、通知單、電話、手機短信、廣播等適宜方式，通知兒童監(jiān)護人，告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關(guān)要求。在邊遠山區(qū)、海島、牧區(qū)等交通不便的地區(qū)，可采取入戶巡回的方式進行預(yù)防接種。（通知預(yù)約、巡診）3.每半年對轄區(qū)內(nèi)兒童接種卡（簿）進行1次核查和整理，查缺補漏，并進行補種。（查卡補種）,建卡、建證,預(yù)防接種證、卡（簿）按照居住地實行屬地化管理。兒童出生后1個月內(nèi)，其監(jiān)護人應(yīng)當?shù)絻和幼〉氐慕臃N單位為其

4、辦理接種證；接種證遺失者應(yīng)及時補辦。產(chǎn)科接種單位應(yīng)告知新生兒監(jiān)護人一個月內(nèi)到居住地接種單位建立接種證、卡，或直接為新生兒辦理接種證。戶籍在外地的適齡兒童暫住在當?shù)貢r間≥3個月，由暫住地接種單位及時建立預(yù)防接種卡（簿）；無接種證者需同時建立、補辦接種證。辦理接種證的接種單位應(yīng)在預(yù)防接種證上加蓋公章。,根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，對適齡兒童進行常規(guī)接種。在部分省份對重點人群接種出血熱疫苗。在重點地區(qū)對高危人群實施炭疽疫苗、鉤體疫苗應(yīng)

5、急接種。根據(jù)傳染病控制需要，開展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗強化免疫或補充免疫、群體性接種工作和應(yīng)急接種工作。（其它第二類疫苗） 1.接種前的工作。 2.接種時的工作。 3.接種后的工作。,服務(wù)內(nèi)容-預(yù)防接種實施,接種前的工作,接種前的工作,根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序、群體性預(yù)防接種、應(yīng)急接種或補充免疫方案等，確定受種對象。受種對象包括：本次受種對象、上次漏種者和流動人口等特殊人群中的未受種者。清理預(yù)防接種卡（簿）或通過信息系統(tǒng)

6、建立的兒童預(yù)防接種個案信息，根據(jù)預(yù)防接種記錄核實受種對象。主動搜索流動人口和計劃外生育兒童中的受種對象。,接種前的工作,采取口頭預(yù)約、書面預(yù)約、電話聯(lián)系、手機短信（微信）告知、郵件通知、廣播通知、公示告知等方式，通知兒童監(jiān)護人或受種者；告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關(guān)要求。,接種前的工作,接種單位根據(jù)各種疫苗受種人數(shù)計算領(lǐng)取或購進疫苗數(shù)量，做好疫苗領(lǐng)發(fā)登記。運輸疫苗的冷藏箱（包），應(yīng)根據(jù)環(huán)境溫度、運輸條件、使用條件放置適當數(shù)量

7、的冰排。冷藏箱（包）中疫苗的放置 ①OPV、MV類、HepA-L、JE-L等放在冷藏箱（包）的底層。 ②BCG放在中層，并有醒目標記。 ③DPT、DT、HepB、IPV等嚴禁凍結(jié)，要放在冷藏箱（包）的上層，不能直接接觸冰排。 ④其他疫苗按照使用說明規(guī)定的溫度，參照上述要求放置。,接種前的工作,按受種對象人次數(shù)的1.1倍準備相應(yīng)規(guī)格的注射器材；注射器使用前要檢查包裝是否完好并在有效期內(nèi)使用。準備75%乙醇、鑷子

8、、棉簽、治療盤、體溫表、聽診器、壓舌板、血壓計、1:1000腎上腺素、注射器毀型裝置或安全盒、污物桶等。,接種時的工作,接種時的工作,接種場所室外要有醒目的標志，室內(nèi)清潔、光線明亮、通風保暖，并準備接種工作臺、坐凳以及提供留觀、等候的條件。接種門診應(yīng)當按照咨詢/登記、接種、留觀等內(nèi)容進行合理分區(qū)，確保接種有序進行。其它接種單位根據(jù)接種的需要也要功能分區(qū)。預(yù)防接種室、接種工作臺應(yīng)設(shè)置醒目標記。做好室內(nèi)清潔，使用消毒液或紫外線消毒，并

9、做好消毒記錄。接種人員穿戴工作衣、帽、口罩，雙手洗凈。在預(yù)防接種場所顯著位置公示相關(guān)資料，包括,①預(yù)防接種工作流程。②國家免疫規(guī)劃疫苗的品種、免疫程序、預(yù)防接種方法等；第二類疫苗除公示上述內(nèi)容外，還應(yīng)公示疫苗價格、預(yù)防接種服務(wù)價格。③預(yù)防接種服務(wù)時間、咨詢電話。④科普宣傳資料。,接種時的工作,接種工作人員應(yīng)查驗兒童預(yù)防接種證、卡（簿）或兒童預(yù)防接種個案信息，核對受種者姓名、出生日期及預(yù)防接種記錄，確定本次受種對象、接種疫苗的品

10、種。接種工作人員發(fā)現(xiàn)原始記錄中受種者姓名、出生日期、聯(lián)系方式等基本信息有誤或變更的，應(yīng)及時更新。對不符合本次預(yù)防接種的受種者，向兒童家長或其監(jiān)護人做好解釋工作。對因有預(yù)防接種禁忌而不能預(yù)防接種的受種者，預(yù)防接種人員應(yīng)對受種者或其監(jiān)護人提出醫(yī)學建議，并在預(yù)防接種證、卡（簿）或兒童預(yù)防接種個案信息上記錄。,接種時的工作,應(yīng)告知受種者或其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及注意事項，并如實記錄告知情況。應(yīng)詢問受種

11、者的健康狀況以及是否有預(yù)防接種禁忌等情況，并如實記錄詢問的內(nèi)容；當懷疑有健康問題時，應(yīng)建議其到醫(yī)院進行檢查后，決定是否接種。受種者自愿選擇第二類疫苗時，接種單位應(yīng)當告知費用承擔、預(yù)防接種異常反應(yīng)補償方式及接種疫苗的品種、作用、禁忌、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及注意事項。,接種時的工作,預(yù)防接種前將疫苗從冷藏設(shè)備內(nèi)取出，盡量減少開啟冷藏設(shè)備的次數(shù)。核對接種疫苗的品種，檢查疫苗外觀質(zhì)量。凡過期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散凝塊或異物、無標簽或標

12、簽不清、疫苗瓶有裂紋的疫苗一律不得使用。使用說明規(guī)定嚴禁凍結(jié)的疫苗，如百白破疫苗、乙肝疫苗、白破疫苗等，凍結(jié)后一律不得使用。檢查含吸附劑疫苗是否凍結(jié)的方法：將被檢和正常對照的疫苗瓶同時搖勻后靜置豎立，如被檢疫苗在短時間（5～10分鐘）內(nèi)與對照疫苗相比，出現(xiàn)分層現(xiàn)象且上層液體較清，即可判斷被檢疫苗曾被凍結(jié)。,振蕩試驗/搖勻試驗,用力搖動安瓿10秒，將其置于平面連續(xù)觀察沉淀速度至少5-10分鐘,接種時的工作,預(yù)防接種工作人員在預(yù)防接種

13、操作前再次進行“三查七對”，無誤后予以預(yù)防接種。三查：檢查受種者健康狀況和接種禁忌證，查對預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證，檢查疫苗、注射器外觀與批號、效期；七對：核對受種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。,接種時的工作,口服法A、液體劑型OPV, 應(yīng)使用37℃以下溫水送服；開啟后未立即用完的，應(yīng)置2～8℃，并于當天內(nèi)用完，剩余廢棄；避免反復凍融和嚴禁加熱融化；注射免疫球蛋白者應(yīng)至少間隔三個月以上再接種本疫

14、苗。B、糖丸劑型OPV, 用消毒藥匙送入兒童口中，用涼水送服。對于小月齡兒童，用少許涼水溶解成糊狀服用，或?qū)⑻峭枞苡诩s5ml涼開水中，使其完全溶化后口服。,A,接種時的工作,注射劑型疫苗的使用①將疫苗瓶上部疫苗彈至底部，用75%乙醇棉球消毒開啟部位。②在乙醇揮發(fā)后將注射器針頭斜面向下插入疫苗瓶的液面下吸取疫苗。 ③吸取疫苗后，將注射器的針頭向上，排空注射器內(nèi)的氣泡，直至針頭上有一小滴疫苗出現(xiàn)為止。,A,接種時的工作,注射劑型疫苗

15、的使用④使用含有吸附劑的疫苗前，應(yīng)當充分搖勻。使用凍干疫苗時，用一次性注射器抽取稀釋液，沿疫苗瓶內(nèi)壁緩慢注入，輕輕搖蕩，使疫苗充分溶解，避免出現(xiàn)泡沫。⑤開啟\注射時，勿使消毒劑接觸活疫苗。⑥如不能立即用完，應(yīng)蓋上無菌干棉球冷藏。當疫苗瓶開啟后，活疫苗超過半小時、滅活疫苗超過1小時未用完，應(yīng)將剩余疫苗廢棄。,A,接種時的工作,接種部位皮膚消毒 ①確定接種部位。接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處。 ②用滅菌鑷子

16、夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇，由內(nèi)向外螺旋式對接種部位皮膚進行消毒，涂擦直徑≥5cm，待晾干后立即預(yù)防接種。,A,接種時的工作,皮內(nèi)注射法接種部位：上臂外側(cè)三角肌中部略下處。操作方法1）監(jiān)護人固定兒童，露出兒童接種部位。2）用注射器吸取1人份疫苗，排盡注射器內(nèi)空氣，皮膚常規(guī)消毒，待乙醇干后，左手繃緊注射部位皮膚，右手以平執(zhí)式持注射器，食指固定針管，針頭斜面向上，與皮膚呈10°～15°角刺入皮內(nèi)。

17、再用左手拇指固定針栓，然后注入疫苗，使注射部位形成一個圓形隆起的皮丘，皮膚變白，毛孔變大，注射完畢，針管順時針方向旋轉(zhuǎn)180°角后，迅速拔出針頭。,A,接種時的工作,皮下注射法接種部位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處。操作方法1）監(jiān)護人固定兒童，露出兒童接種部位。2）預(yù)防接種人員用相應(yīng)規(guī)格注射器吸取1人份疫苗后，排盡注射器內(nèi)空氣，皮膚常規(guī)消毒，左手繃緊皮膚，右手持注射器，針頭斜面向上，與皮膚成30°～40°

18、;角，快速刺入皮下，進針深度約1/2～2/3，松左手，固定針管，緩慢推注疫苗，注射完畢后用消毒干棉球或干棉簽輕壓針刺處，快速拔出針頭。,A,接種時的工作,肌內(nèi)注射法接種部位：上臂三角肌、大腿前外側(cè)中部肌。操作方法1）監(jiān)護人固定兒童，露出兒童接種部位。2）用注射器吸取1劑次量，排盡注射器內(nèi)空氣，皮膚后消毒，左手將注射肌肉部位繃緊，右手持注射器，與皮膚呈90°角，將針頭快速垂直刺入肌肉，進針深度約為針頭的2/3，松左手，固

19、定針管，緩慢推注疫苗，注射完畢后用消毒干棉球或干棉簽輕壓針刺處，快速拔出針頭，觀察有無滲血或藥液滲出，若有滲出，應(yīng)將消毒干棉球或干棉簽按壓片刻。,A,皮內(nèi)接種,注意事項：注射切忌進針過深，以免引起嚴重膿瘍等注射完畢，勿用乙醇棉球或干棉球按摩注射部位卡介苗每支0.5毫升，皮內(nèi)注射劑量0.1毫升卡介苗接種部位：左上臂三角肌外側(cè)下緣,28,卡介苗接種原則,未接種過卡介苗的兒童，＜3月齡可直接補種卡介苗，3月齡-3歲兒童補種卡介苗前，需

20、作PPD試驗，試驗陰性者給予接種有卡介苗接種史者，無論是否有卡痕，無論PPD試驗結(jié)果如何，均不再接種卡介苗≥4歲兒童不予補種,皮下接種,真皮下、肌肉組織以上的脂肪組織中適用疫苗：麻疹疫苗、乙腦疫苗和 流腦疫苗等接種部位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處方法待乙醇干后，用左手繃緊皮膚，右手持注射器，食指固定針柄，不可接觸針栓，針頭斜面向上，與皮膚表面成30°～40°角（過瘦者可提起注射部位皮膚），快速刺入皮下

21、約至針頭長度的1/3～2/3，放松皮膚，左手固定針管，回抽無血后，注入疫苗注射完畢后快速拔出針頭，用消毒干棉球稍加按壓針眼部位,30,皮下接種,注意事項： 應(yīng)注意針頭入刺角度不應(yīng)超過45°，以免刺入肌層若有回血，應(yīng)更換注射部位，重新注射,31,皮下或皮下組織下面的肌肉組織中適用疫苗：白百破疫苗、白破疫 苗、乙肝疫苗、脊灰滅活疫苗和 狂犬疫苗等三角肌中部左手將三角肌皮膚繃緊，右手以執(zhí)毛筆式持注射器，中指固定針

22、栓，針頭于皮膚表面呈90°角，快速進針刺入針頭長度的2/3，固定針管，放松皮膚，回抽無血后，注入疫苗注射完畢后快速拔出針頭，用消毒干棉球稍加按壓針眼部位,肌內(nèi)接種,32,33,上臂三角肌的定位常用九區(qū)劃分法,大腿前外側(cè)肌肉，是非常理想安全的接種部位，也是國際上公認并廣泛應(yīng)用于嬰兒疫苗接種的部位。,大腿前外側(cè)肌肉注射,34,大腿解剖示意圖,35,大腿前外側(cè)接種姿勢,,,家長懷抱嬰兒坐位法,小月齡嬰兒采用平臥位,36,接種時的工

23、作,安全注射①預(yù)防接種前方可打開或取出注射器材。②在注射過程中防止被針頭誤傷。如被污染的注射針頭刺傷，應(yīng)按照有關(guān)要求處置。③注射完畢后應(yīng)將注射器具直接或毀型后投入安全盒或防刺穿的容器內(nèi)，按照《醫(yī)療廢物管理條例》統(tǒng)一回收銷毀。④使用后的注射器不得雙手回套針帽，或用手分離注射器針頭。,A,接種時的工作,①接種后及時在接種證、卡記錄接種疫苗品種、生產(chǎn)企業(yè)、批號、有效期、接種時間，接種醫(yī)生、受種者等內(nèi)容。并錄入信息系統(tǒng)。②告知受種者在

24、接種后留在接種現(xiàn)場觀察30分鐘。如有不良反應(yīng)，及時處理和報告。③預(yù)約下次接種疫苗的種類、時間和地點。④產(chǎn)科接種單位在接種第1劑乙肝疫苗和卡介苗后,錄入產(chǎn)科平臺，辦理接種證并記錄接種信息；告知兒童監(jiān)護人在1個月時到當?shù)亟臃N。,A,接種后的工作,1 清理器材 清潔冷藏設(shè)備；已使用的一次性注射器及其他醫(yī)療廢物嚴格按照醫(yī)療廢物管理的規(guī)定處理，入戶接種或臨時接種時應(yīng)將醫(yī)療廢物帶回集中處理；鑷子、治療盤等器械按要求滅菌或消毒后備用。2 處理

25、剩余疫苗：記錄疫苗的使用及廢棄數(shù)量。廢棄已開啟的疫苗；冷藏包內(nèi)未開啟的疫苗做好標記，放回冰箱，下次接種時首先使用。3 清理核對接種通知單，接種卡（簿）或兒童接種個案信息，確定需補種人數(shù)和名單，下次接種前補發(fā)通知。4 統(tǒng)計本次預(yù)防接種情況和下次預(yù)防接種的疫苗使用計劃，并按規(guī)定上報。,A,服務(wù)內(nèi)容-AEFI處理,如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，接種人員應(yīng)按照《全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案》等的要求進行報告和處置。,（一）接種單位必須為指

26、定，并具備有《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏保管制度，按照要求進行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理。（二）應(yīng)按照條例、工作規(guī)范、AEFI監(jiān)測方案等相關(guān)規(guī)定開展服務(wù)，承擔接種的人員應(yīng)當具備相應(yīng)資質(zhì)。（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)積極通過公安、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居）委會等多種渠道，利用提供其他醫(yī)療服務(wù)、入戶排查等方式，向接種服務(wù)對象傳播相關(guān)信息，主動做好轄區(qū)內(nèi)服務(wù)對象的發(fā)現(xiàn)和管理。（四）根據(jù)接種需要，合理安排接種門診開放頻率、開放時

27、間和預(yù)約服務(wù)的時間，提供便利的接種服務(wù)。,（一）建證率=年度轄區(qū)內(nèi)已建立預(yù)防接種證人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證人數(shù)×100％。（二）某種疫苗接種率=年度轄區(qū)內(nèi)某種疫苗實際接種人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)某種疫苗應(yīng)接種人數(shù)×100％。,國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表,1、選擇乙腦減毒活疫苗接種時，采用兩劑次接種程序。選擇乙腦滅活疫苗接種時，采用四劑次接種程序；乙腦滅活疫苗第1、2劑間隔7～10天;2．選擇甲肝減毒活疫苗接種

28、時，采用一劑次接種程序。選擇甲肝滅活疫苗接種時，采用兩劑次接種程序。,國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序的一般原則（一）起始免疫年（月）齡要求 （二）建議完成國家免疫規(guī)劃疫苗的時間 （三）國家免疫規(guī)劃疫苗補種通用原則 （四）國家免疫規(guī)劃疫苗同時接種原則 （五）流行季節(jié)疫苗接種建議 （六）感染HIV母親所生兒童接種疫苗建議 （七）其它存在免疫缺陷或使用免疫抑制兒童,建議完成國家免疫規(guī)劃疫苗的時間,24h,<3m,<1

29、2m,<18m,<24m,<3y,<4y,<5y,<7y,每種疫苗的使用說明（一）重組乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗，HepB）（二）皮內(nèi)注射用卡介苗（卡介苗，BCG）（三）脊髓灰質(zhì)炎（脊灰）減毒活疫苗(脊灰減毒活疫苗，OPV)、脊灰滅活疫苗（IPV）（四）吸附無細胞百白破聯(lián)合疫苗（百白破疫苗，DTaP）（五）吸附白喉破傷風聯(lián)合疫苗（白破疫苗，DT）（六）麻疹風疹聯(lián)合減毒活疫苗（麻-風疫苗，MR）

30、（七）麻疹腮腺炎風疹聯(lián)合減毒活疫苗（麻腮風疫苗，MMR）（八）乙型腦炎減毒活疫苗（乙腦減毒活疫苗，JE-L）（九）A群腦膜炎球菌多糖疫苗（A群流腦多糖疫苗，MPSV-A）、A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗（A群C群流腦多糖疫苗，MPSV-AC）,相關(guān)提示,一、掌握服務(wù)對象二、及時建卡、建證，并做好查漏補種。三、遵循接種前、接種時、接種后規(guī)范要求審核接種對象和應(yīng)種疫苗、詢問告知并記錄“三查七對”、規(guī)范實施接種疫苗過程留觀30分、

31、記錄接種信息并報告接種情況四、AEFI按照監(jiān)測方案,做好AEFI的報告。五、掌握預(yù)防接種工作規(guī)范中規(guī)定的其它要求。六、掌握國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明。,,,,國網(wǎng)平臺6-1報表易錯內(nèi)容,國網(wǎng)平臺6-2報表易錯流動數(shù)太大,預(yù)防接種統(tǒng)計報表,0301轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證人數(shù)：本轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的0～6歲兒童數(shù)。0302轄區(qū)內(nèi)已建立預(yù)防接種證人數(shù)：本轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月，并已建立預(yù)防接種證的的0-6歲兒童數(shù)0303建

32、證率：轄區(qū)內(nèi)已建立預(yù)防接種證人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證人數(shù)*100%0304轄區(qū)內(nèi)乙肝疫苗應(yīng)接種人數(shù)：在某時間范圍內(nèi)，所轄地域范圍內(nèi)達到免疫程序規(guī)定應(yīng)接受乙肝疫苗接種的適齡人數(shù)。0305轄區(qū)內(nèi)乙肝疫苗實際接種人數(shù)：在某時間段內(nèi)，所轄地域范圍內(nèi)乙肝疫苗應(yīng)種人數(shù)中實際第三劑接種人數(shù)。0306乙肝疫苗接種率：轄區(qū)內(nèi)乙肝疫苗實際接種人數(shù) /轄區(qū)內(nèi)乙肝疫苗應(yīng)接種人數(shù)*100%,,0308轄區(qū)內(nèi)卡介苗實際接種人數(shù)：在某時間段內(nèi)，所轄地域范圍內(nèi)卡介

33、苗應(yīng)種人數(shù)中實際單劑接種人數(shù)。0309卡介苗接種率：轄區(qū)內(nèi)卡介苗實際接種人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)卡介苗應(yīng)接種人數(shù)*100%0311轄區(qū)內(nèi)脊灰疫苗實際接種人數(shù)：在某時間段內(nèi)，所轄地域范圍內(nèi)脊灰疫苗應(yīng)種人數(shù)中實際第三劑接種人數(shù)。0312脊灰疫苗接種率：轄區(qū)內(nèi)脊灰疫苗實際接種人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)脊灰疫苗應(yīng)接種人數(shù)*100%0314轄區(qū)內(nèi)百白破疫苗實際接種人數(shù)：在某時間段內(nèi)，所轄地域范圍內(nèi)百白破疫苗應(yīng)種人數(shù)中實際第三劑接種人數(shù)。 0315百白破疫苗接種率：轄區(qū)內(nèi)百

34、白破疫苗實際接種人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)百白破疫苗應(yīng)接種人數(shù)*100%0317轄區(qū)內(nèi)含麻疹成分疫苗實際接種人數(shù)：在某時間段內(nèi)，所轄地域范圍內(nèi)含麻疹成分疫苗應(yīng)種人數(shù)中實際第一劑接種人數(shù)。,,0318含麻疹成分疫苗接種率：轄區(qū)內(nèi)含麻疹成分疫苗實際接種人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)含麻疹成分疫苗應(yīng)接種人數(shù)*100%0320轄區(qū)內(nèi)流腦疫苗實際接種人數(shù)：在某時間段內(nèi)，所轄地域范圍內(nèi)流腦疫苗應(yīng)種人數(shù)中實際第二劑接種人數(shù)。0321流腦疫苗接種率：轄區(qū)內(nèi)流腦疫苗實際接種人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)