兒童感知行為發(fā)育胡

1、,,,兒童感知、行為發(fā)育,Sensory and Perceptual, Behavioral Development,兒童神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點,大腦的發(fā)育 Brain development,,1. 大腦形態(tài)發(fā)育1）大腦皮質(zhì)溝回的形成,2）腦重的發(fā)育,,,,大腦皮層興奮性低 對外界刺激容易疲勞抑制 睡眠狀態(tài)為主,,,,2.大腦功能發(fā)育,皮層下中樞興奮性高: 蠕動動作 肌張力高,大腦功能發(fā)育：3歲時接近成

2、人 8歲時達成人水平,神經(jīng)纖維髓鞘發(fā)育,出生時神經(jīng)纖維少、軸突與樹突少，神經(jīng)細胞 的連接少,神經(jīng)纖維髓鞘化不完善,,小 結(jié)1.大腦皮層形態(tài)發(fā)育先于功能；2.大腦皮層興奮性低，皮層下中樞興奮性高；3.存在先天性的非條件反射；4.神經(jīng)纖維髓鞘發(fā)育不完善。,,感知覺的發(fā)育 Sensory and Perceptual Development,是通過各種感覺器官從豐富的環(huán)境中選擇性地取得信息的能

3、力的發(fā)育，對其他能區(qū)的發(fā)育起重要促進作用。,視感知的發(fā)育,新生兒 視覺最佳焦距20cm ，視線和頭可隨物移動，能辨大小形狀和顏色。,3~5月 頭眼協(xié)調(diào)好 6~9月 深度視覺發(fā)育 6歲 深度視覺充分發(fā)育視覺發(fā)育的關鍵期在3月~6歲,聽感知的發(fā)育,新生兒 聽覺已相當良好，能尋找聲源， 辨音量、音調(diào)音色、語音和非

4、 語音。3~4月 頭可轉(zhuǎn)向聲源，聽悅耳聲微笑8月 能確定聲源，對語氣敏感 3歲 能清楚分辨e和er聲,皮膚感覺的發(fā)育,觸 覺,新生兒 眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足 底的觸覺已非常敏感2～3歲 可辨別物體的屬性;5～6歲 區(qū)別體積和重量不同的物體。,痛 覺 新生兒痛覺已存在，但因神經(jīng)纖維髓鞘發(fā)育不全，故對痛不

5、敏感，2月后才逐漸敏銳。,出生時味覺發(fā)育已很完善，可對不同味道產(chǎn)生不同的反應。4~6月的嬰兒對食物的微小改變已很敏感，為味覺發(fā)育關鍵期。嬰兒早期的味覺經(jīng)歷的變化對以后接受食物有特殊作用。,味覺的發(fā)育（taste）,出生時嗅覺中樞與末梢早已發(fā)育成熟。而且嬰兒有嗅覺的記憶，在發(fā)育中學習分辨愉快與不愉快氣味。,嗅覺的發(fā)育（Olfaction）,兒童行為發(fā)育,Behavioral development,兒童行為發(fā)育的四個能區(qū)

6、 大運動 精細運動 語言 個人-社會,,運動發(fā)育,運動發(fā)育 Motor Development,大運動發(fā)育,精細運動發(fā)育,大運動發(fā)育 Gross Motor Development,抬 頭（Lift head）2月 抬頭3月 抬頭較穩(wěn)4月 抬頭很穩(wěn)，并轉(zhuǎn)動自由,翻身（Roll over）,1~2月 側(cè)臥至 仰臥4~

7、5月 仰臥至 側(cè)臥6~8月 仰臥至 俯臥,1~2月,新生兒,6~8月,坐（Sit）3月 扶坐時腰呈弧形4~5月 靠物坐6月 雙手向前支撐坐8月 獨坐穩(wěn)，并能左右轉(zhuǎn)身,爬（Creep）8~9月 用上肢拖著身體向前爬12月 手膝并用,站（Stand）6~8月 扶物站9~12月 獨站片刻2

8、2月~2.5歲 獨足站,走（Walk）、跑（Run）、跳（Jump）6月 扶跳9~12月 扶物走1歲 獨走幾步1.5~2歲 跑2歲 雙足跳3~4.5歲 獨足跳,大運動發(fā)育（口訣）,二抬 lifts head 十站 stands alone 四翻 rolls over 周歲

9、走 walks alone 六坐 sits 二歲跑 runs well 八爬 creeps 三歲獨足跳 hops,大運動發(fā)育可疑遲緩的臨床判斷,4月 不能抬頭 8月 不能翻身和獨坐13月 不能獨自站15月 不能獨自走,精細運動發(fā)育 Fine Motor Development,3~4月

10、吃/玩手,5~6月 伸手抓物,6~8月 物體換手,8~12月 拇食指鉗小丸,1~1.5歲 自發(fā)亂畫,2歲 疊紙,2~3.5歲 搭橋,精細運動發(fā)育(口訣),三玩手 plays hands 一歲亂畫 scribbles 五抓 grasps object 二歲折紙 folds paper七換手passes object 三歲搭橋 builds bridge九月對指 picks u

11、p with thumb-index finger,精細運動發(fā)育可疑遲緩的臨床判斷,6月- 不能伸手抓物9月- 不能物體換手12月- 不能拇食指取小丸,,運動發(fā)育的規(guī)律頭 —— 尾近 —— 遠泛化— 集中，不協(xié)調(diào)-協(xié)調(diào)正 —— 反,運動發(fā)育的規(guī)律,言語與語言的發(fā)育 Speech and Language Development,語言發(fā)育的條件,聽覺 CNS 發(fā)音器官

12、 | | |接受 理解與表達 發(fā)音,促進語言發(fā)育的條件：充分的語言 環(huán)境刺激,語言發(fā)育階段新生兒 辨語音和非語音；辨音素、音節(jié) 的能力是小兒感受語言的基礎;模 仿成人口形運動的能力和自發(fā)的 無聲唇舌

13、運動是小兒學語音的基礎,1~6月 發(fā)單音和單音節(jié)7~11月 發(fā)重復音節(jié)10~13月 喊:“媽媽”1~3歲 說單詞、短句和唱短歌謠4~5歲 說復合句和背兒歌,7~24月 語言理解的關鍵期,2~3歲 語言表達的關鍵期,0 2 3 6 8 9 12月 2歲 3歲 4歲 5歲 6歲哭 表 發(fā)

14、 發(fā) 理 有 指 用 發(fā)自 流 達 喉 唇 解 意 身 代 音言 利 不 音 音 部 識 體 名 不自 語 同

15、 分 說 部 詞 準語 法 的 成 位 正 音 人

16、 確 語 言┠-----語言前階段-╂----------------------語言階段----------┨ ┠理解關鍵期┨

17、 ┠表達關鍵期┨,語言的發(fā)育,1~6月 發(fā)音階段 元音、輔音、單音節(jié)7~11月 學語階段 組合音節(jié)、含糊語聲 1~3歲 單詞單句階段 單詞、簡單句 4~6歲 成語階段 復合句,語言發(fā)育階段,言語發(fā)育可疑遲緩的臨床判斷,14月 不會說單詞(名詞)24月 不會組合兩個不 同音節(jié)的詞(動詞)30月

18、不會說短句(關聯(lián)詞),語言發(fā)育遲緩篩查標準,24月 詞匯量<30個——障礙 詞匯量<50個——可疑,個人- 社會能力的發(fā)育（Personal — Social Skill）,笑smile,1~2月 逗笑,怕生shy with strangers,5~8月,做再見wave bye-bye,7~11月,示需要 indicate wants,10~14月,自發(fā)亂畫 scr

19、ibbles,1~1.5歲,交往游戲play interactive games,1.5~2.5歲,穿衣put on T-shirt,2.5~3歲,個人- 社會能力的發(fā)育（口訣） （personal — social skill）,二笑 smile responsively 六認生 shy with strangers 九月做再見 wave bye

20、-bye 一歲示需要 indicate wants 二歲做游戲 play interactive games 三歲會穿衣 put on T-shirt,個人-社會能力可疑遲緩的臨床判斷,2月- 不能逗笑 9月- 不能分辨生、熟人 14月- 不會表示需要,大運動,精細運動,言語與語言,個人- 社會能力,兒童早期心理行為發(fā)育的四個方面,影響兒童生長發(fā)育的因素,遺傳因素 ：如智力