兇險(xiǎn)性前置胎盤術(shù)后護(hù)理

1、匯報(bào)者：李亞寧 護(hù)師,術(shù) 后 護(hù) 理,西京醫(yī)院護(hù)理疑難病例討論,兇險(xiǎn)性前置胎盤,護(hù)理問題,子宮整形術(shù)后如何預(yù)防大出血,復(fù)雜手術(shù)后如何預(yù)防各種并發(fā)癥,產(chǎn)后大出血,產(chǎn)后大出血是全世界孕產(chǎn)婦死亡的最重要原因每年有14萬(wàn)婦女死于產(chǎn)后出血,大出血幾率倍增,子宮收縮乏力70-90%,軟產(chǎn)道裂傷10%,胎盤因素20%,凝血功能障礙1%,,,預(yù)防大出血,,護(hù)理措施,病情觀察,子宮按摩,藥物使用,準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)出血量預(yù)見性預(yù)防大出血,預(yù)防大出血-宮腔

2、球囊的應(yīng)用,壓迫止血,重力牽拉,席漢綜合征（Sheehan’ssyndrome）,由于產(chǎn)后大出血，尤其是伴有長(zhǎng)時(shí)間的失血性休克，使垂體前葉組織缺氧、變性壞死，繼而纖維化，最終導(dǎo)致垂體前葉功能減退其發(fā)生率占產(chǎn)后出血及失血性休克患者的25%左右,并發(fā)癥一,預(yù)防：,席漢綜合征（Sheehan’ssyndrome）,并發(fā)癥一,預(yù)防產(chǎn)后大出血及防治休克，一旦發(fā)生休克應(yīng)及時(shí)處理，縮短失血時(shí)間，及時(shí)補(bǔ)充血容量。,治療： 一般治療：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、

3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 補(bǔ)充維生素、鈣劑、 治療貧血 用藥治療：激素替代治療,孕產(chǎn)婦發(fā)生靜脈血栓的危險(xiǎn)是未孕婦女的4-6倍,下肢靜脈血栓,自然分娩,剖宮產(chǎn),0.5-3 ‰,0.1-0.6 ‰,并發(fā)癥二,下肢靜脈血栓,壓力抗栓泵,壓力抗栓帶,并發(fā)癥二,,,,,下肢靜脈血栓,并發(fā)癥二,我國(guó)非哺乳女性平均在產(chǎn)后40-50天恢復(fù)排卵 未進(jìn)行完全母乳喂養(yǎng)的婦女，在產(chǎn)后28－42天就能懷孕傳統(tǒng)觀念認(rèn)為哺乳期