中醫(yī)護理源于生活的健康管理

1、中醫(yī)醫(yī)院二甲評審重點,2、中醫(yī)適宜技術(shù)八項中醫(yī)護理技術(shù)：耳穴壓豆、拔火罐、艾灸、推拿、刮痧、熏洗、濕敷、涂藥法等。3、其他：患者安全管理及中醫(yī)護理管理和分級護理管理制度等。,中醫(yī)護理—源于生活的健康管理,,東平縣中醫(yī)院 楊愛華,怎樣才能做好健康管理？,,讓身邊的人擁有健康的生活，我們該怎么做？----養(yǎng)護結(jié)合,,,養(yǎng)護，通俗講就是養(yǎng)生,養(yǎng)生就是保養(yǎng)生命旨在提升人體內(nèi)在的生命力預防為主，防患于未然即中醫(yī)所說的“治未病”,

2、,,該如何養(yǎng)護？？,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),飲食有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。 最大限度地發(fā)揮人體自身的調(diào)節(jié)作用,使人體與自然界,人體自身達到平衡。,養(yǎng)護的關(guān)鍵,,固本=,強化和提升人體的生命力,適應環(huán)境的能力,抗病能力,自我康復的能力,夏天養(yǎng)護又該注意什么呢？,,《皇帝內(nèi)經(jīng)·素問·四氣調(diào)神大論篇》提出，“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的理論。,春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰,,春夏陽令也，春時陽生

3、，夏時陽盛。春時陽始生，風寒之邪尚為患，故春時應注意御寒保暖，民間諺語“捂春晾秋”謂春季不宜過早減衣，以養(yǎng)人體之陽。夏時陽極盛，暑熱邪盛，大熱耗氣，氣者陽也，故大熱亦傷人體之陽。夏夜人們喜納涼，易受寒濕之邪，寒濕傷陽。夏季炎熱，人們喜冷飲，飲食太過則易傷陽，故夏時既要善處陰涼以避大熱，又要避免過食冷飲以防傷陽；夏夜納涼，當避濕露，適當蓋覆，以避寒濕。,春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰,秋冬陰令也，秋時陰收，冬時陰藏。秋冬之時燥邪為患，易傷陰，故秋冬之

4、時宜服用滋陰之品或搽用滋潤護膚之品以防燥邪，保持居室空氣之濕潤亦有助于避免燥邪。秋時漸寒，冬時寒盛，人們喜食辛辣好飲酒以御寒。辛辣之品易生內(nèi)熱，酒易生濕熱，飲食太過則傷陰。因此，秋冬之時既要避免燥邪，又要避免過食辛辣和過量飲酒，以防傷陰。,,夏季時令的特點,,夏季時間劃分： 從立夏起，到立秋止。 包括立夏、小滿、芒種、夏至、小暑、大暑等六個節(jié)氣。 夏季在中醫(yī)又分夏與長夏（夏至—處暑）兩個季節(jié),夏季時令的特點,,夏

5、季的氣候特點：盛夏氣候炎熱，陽氣最盛；長夏多雨潮濕，悶熱蒸騰；太陽熾熱高懸，晝長夜短。 高溫 多濕 多雨 多日曬,夏季養(yǎng)護原則,,一是健脾除濕。濕邪是夏天的一大邪氣，加上夏日脾胃功能低下，人們經(jīng)常感覺胃口不好，容易腹瀉，出現(xiàn)舌苔白膩等癥狀，所以應常服健脾利濕之物。一般多選擇健脾芳香化濕及滲濕利濕之品，如藿香、佩蘭等。,夏季養(yǎng)護原則,,二是清熱消暑。夏日氣溫高，暑熱邪盛，人體心火較旺，因此常用些具有清熱解毒清心火作用的藥物，如酸角

6、、薄荷、金銀花、連翹等來祛暑。,夏季養(yǎng)護原則,,三是補養(yǎng)肺腎。按五行規(guī)律，夏天心火旺而肺金、腎水虛衰，要注意補養(yǎng)肺腎之陰?？蛇x用枸杞子、生地、百合、桑葚以及酸收肺氣藥，如五味子等，可防出汗太過，耗傷津氣。,夏季養(yǎng)護原則,,四是冬病夏治。所謂冬病夏治，即夏天人體和外界陽氣盛，用內(nèi)服中藥配合針灸等外治方法來治療一些冬天好發(fā)的疾病。如用鮮芝麻花常搓易凍傷處，可預防冬季凍瘡；用藥膏貼在穴位上，可治療冬季哮喘和鼻炎。,夏季養(yǎng)護原則,,四是冬病夏治

7、。所謂冬病夏治，即夏天人體和外界陽氣盛，用內(nèi)服中藥配合針灸等外治方法來治療一些冬天好發(fā)的疾病。如用鮮芝麻花常搓易凍傷處，可預防冬季凍瘡；用藥膏貼在穴位上，可治療冬季哮喘和鼻炎。,夏季養(yǎng)護之冬病夏治,,冬病夏治是我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法中的特色療法，它是根據(jù)《素問·四氣調(diào)神論》中“春夏養(yǎng)陽”、《素問·六節(jié)臟象論》中“長夏勝冬”的克制關(guān)系發(fā)展而來的中醫(yī)養(yǎng)生治病指導思想。冬病夏治是指對于一些在冬季容易發(fā)生或加重的疾病，在夏季給予

8、針對性的治療，提高機體的抗病能力，從而使冬季易發(fā)生或加重的病癥減輕或消失，是中醫(yī)學“天人合一”的整體觀和“未病先防”的疾病預防觀的具體運用。常用的治療方法包括穴位貼敷、針刺、藥物內(nèi)服等，通過在夏季自然界陽氣最旺盛的時間對人體進行藥物或非藥物療法，益氣溫陽、散寒通絡，從而達到防治冬季易發(fā)疾病的目的。,冬病夏治,,冬為陰，夏為陽，“冬病”是指某些好發(fā)于冬季或在冬季易加重的虛寒性疾病，由于機體素來陽氣不足，又值冬季外界氣候陰盛陽衰，以致正氣不

9、能祛邪于外，或重感陰寒之邪，造成一些慢性疾病如慢性咳嗽，哮癥、喘癥、慢性泄瀉、關(guān)節(jié)冷痛、怕冷、體虛易感等反復發(fā)作或加重。“夏治”是指在夏季三伏時令，自然界和機體陽氣最旺之時，通過溫補陽氣，散寒驅(qū)邪，活血通絡等治療措施，一方面能增強機體抵抗病邪能力，另一方面又有助于祛除陰寒之病邪，從而達到治療或預防上述冬季易發(fā)生或加重的疾病的目的。,冬病夏治,,冬病夏治中最常用的治療方法為中藥穴位貼敷，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，藥物貼敷后可使局部血管擴張，促進血液循

10、環(huán)，改善周圍組織營養(yǎng)。藥物透過表皮細胞間隙并經(jīng)皮膚本身的吸收作用，使之進入人體血液循環(huán)而發(fā)揮明顯的藥理效應。另外，通過神經(jīng)反射激發(fā)機體的調(diào)節(jié)作用，使其產(chǎn)生抗體，提高免疫功能，增強體質(zhì)；還可能通過神經(jīng)一體液的作用而調(diào)節(jié)神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)的功能。,夏季養(yǎng)護原則,,五是以清為主。夏天氣溫高，人們出汗多，胃口差，飲食要“清淡” ,吃東西要講究衛(wèi)生，不吃過多的油膩食物，多吃點水果多飲水，夏天的特點是“熱”，故養(yǎng)護的關(guān)鍵在于“清”。,,一、生活

11、起居二、情志調(diào)節(jié)三、飲食調(diào)護四、運動鍛煉,中醫(yī)一般護理,,一、生活起居二、情志調(diào)節(jié)三、飲食調(diào)護四、運動鍛煉,夏季日常生活如何養(yǎng)護？,一、生活起居,,（一）生活起居護理的基本原則1、順應自然2、平衡陰陽3、起居有常4、勞逸適度5、慎避外邪6、形神共養(yǎng),生活起居,,（二）生活起居護理的基本方法1、保持良好的康復環(huán)境（1）病室應安靜（2）病室應通風整潔（3）病室溫濕度適宜（4）病室應保持適度的光線,（二）生活

12、起居護理的基本方法,,2、遵循科學的生活規(guī)律（1）制定合理的作息制度（2）保證充足的休息和睡眠（3）進行適當?shù)幕顒雍湾憻挘?）節(jié)制性生活,（二）生活起居護理的基本方法,,3、順應四時陰陽變化（1）依氣候變化護理（2）依季節(jié)變化護理（3）依晝夜變化護理,二、情志調(diào)護,,（一）情志調(diào)護的基本原則 1、誠摯體貼，全面關(guān)心 2、有的放矢，因人施護 3、清凈養(yǎng)神，寧心寡欲 4、怡情暢志

13、，樂觀愉快,二、情志調(diào)護,,（二）情志調(diào)護的基本方法 1、言語開導 2、清凈養(yǎng)神 3、移情異性 4、情志相勝 5、順情解郁,二、情志調(diào)護,,1、清靜少欲，心神內(nèi)守2、開闊胸襟，博愛善施3、喜樂適度，節(jié)怒少思4、心靜自然涼 不可以熱為熱，更生熱矣。5、琴棋書畫，怡養(yǎng)精神6、陽光與養(yǎng)神,二、情志調(diào)護,,《內(nèi)經(jīng)》說得好，夏季應“夜臥早起，無厭于日，使志無怒，使華英

14、成秀，使氣得泄，若所愛在外 ，此夏氣之應，養(yǎng)長之道也 。” 謹記馬克思所說：“一份愉快的心情勝過十劑良藥”。,三、飲食護理,,飲食護理是指在日常生活和護理疾病的過程中，根據(jù)辯證施護的原則，對患者進行營養(yǎng)和膳食方面的指導和護理。中醫(yī)學認為合理的飲食和良好的飲食習慣是維持機體正常功能的關(guān)鍵，而對于患病之人，歷代醫(yī)家在治療疾病時，除了藥物調(diào)治外，更重視飲食的調(diào)養(yǎng)作用?！秱浼鼻Ы鹨?食治》明確指出：食能排邪而安臟腑，悅神爽氣，以資氣血

15、。若能用食平 ，釋情遣疾者，可謂良工。,飲食護理的重要性,,中醫(yī)學認為食物與藥物性味相同，也具有治療疾病的作用，所以古代有“藥食同源”之說。孫思邈在《備急千金要方.食治》中說：“不知食宜者。不足以存生也。”又指出：夫在身所以多疾者，皆由飲食不節(jié)也?！?飲食護理的基本原則,,飲食護理應根據(jù)個體的體質(zhì)特點，在辨證理論指導下，遵循以下原則：,飲食護理的基本原則,,（一）飲食有節(jié)，適時定量中醫(yī)學認為，白天陽旺，活動量大，食量可稍多；夜幕陽衰陰

16、盛，以休息為主，宜少食。強調(diào)“按時進食、按需進食”（二）調(diào)和四氣，謹和五味食物有四氣五味，各有歸經(jīng)，若飲食偏嗜則可導致人體臟腑陰陽失調(diào)而發(fā)生多種疾病。,飲食護理的基本原則,,（三）重視脾胃，注意衛(wèi)生脾胃為后天之本，氣血生化之源，是人體消化飲食及生化氣血的重要器官，脾胃功能的健全與否直接影響飲食的消化、吸收、輸布。在飲食護理的過程中，要重視脾胃功能的調(diào)理，不能片面追求營養(yǎng)的攝入，強進葷腥油膩之品，以免脾胃負擔加重，導致病邪滯留，加重

17、病勢。,飲食護理的基本原則,,（四）辯證施食，相應相宜病癥有寒、熱、虛、實之分，食物有四性五味之別。在飲食護理過程中應根據(jù)病癥、病位、病性及人的年齡、體質(zhì)，天時地利等諸因素，結(jié)合食物的性味歸經(jīng)選擇食物，遵循“寒者熱之”、“熱者寒之”、“虛則補之”、“實則瀉之”的調(diào)護原則，注意不同疾病的飲食宜忌，做到因癥施食、因時施食、因地施食、因人施食。,飲食護理的基本原則,,,食物的性味與功效,,（一）、食物的性味1、四性：性是指食物具有不同的屬

18、性。四性包括寒、熱、溫、涼，也稱“四氣”。（1）寒性食物：性寒、味苦、甘，具有清熱、瀉火或解毒的作用，適用于濕熱證。如鴨、鵝、龜蚌肉、雞蛋、小米、高粱米、大麥、薏苡仁、赤小豆、綠豆、葫蘆、萵筍等，寒性食物易損陽氣，故陽氣不足、脾胃虛弱者應慎用。,食物的性味與功效,,(2)、熱性食物：性溫熱，味甘、辛，具有溫中祛寒、益火通陽的作用，適用于寒實證。如狗肉、蔥、韭菜、姜、蒜、蔥白、香菜、辣椒，茴香、蘇葉、白酒等，熱性食物多辛香燥烈，容易助火

19、傷津，凡熱病、陰虛火旺者應忌用。,食物的性味與功效,,（3）、溫性食物：性溫味甘，具有溫中、散寒、通陽、補氣的作用，適用于陽氣虛弱的虛寒證或?qū)嵑Y較輕者。如糯米、羊肉、雞、鴿、鯉魚、鯽魚、龍眼肉、荔枝、花生、胡蘿卜、紅糖等。這類食物比熱性食物平和，但仍有一定的助火、傷津、耗液的作用，因此，熱證、陰虛火旺者應慎用或忌用。,食物的性味與功效,,（4）、涼性食物：性涼味甘，具有清熱、養(yǎng)陰的作用，適用于熱性病癥初期、瘡瘍、痢疾等。如小麥、鴨蛋、

20、豆腐、蓮子、海帶、菠菜、白菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、梨、蘿卜、芹菜、綠茶、李子、檸檬等。性涼食物比寒性食物平和，但久用也能損傷陽氣，故陽虛、脾氣虛損者應慎用。,食物的性味與功效,,（5）、平性食物：性平味甘，這類食物既沒有寒涼之偏性，有沒有溫熱之偏性，其性味較平和，為日常生活的基本飲食，可以根據(jù)患者的具體情況靈活選用。如粳米、玉米、紅薯、牛奶、豬肉、黑魚、蠶豆、扁豆、山藥、蓮子肉、香蕉、黑木耳、黃花菜等。,食物的性味與功效,,（二）五味1

21、、五味對應五臟 酸 苦 甘 辛 咸 肝 心 脾 肺 腎2、五味適度養(yǎng)五臟，五味過度傷五臟3、原則：謹和五味以調(diào)之，以平為主,食物的性味與功效,,1、辛味辛味入肺，過辛傷肺性味：辛散行氣通經(jīng)，香燥易耗氣傷津代表食物：姜蔥蒜花椒等宜：外感，瘀血，脾胃氣滯忌：氣虛自汗，津虧，失血等證多食：便秘，胃潰瘍，痔瘡,食物的性味與功效,,2、甘味甘味入脾，過甘傷脾甘味食物的性味，和

22、中緩急，補益解毒代表食物：蜂蜜，飴糖，甘草，大棗宜：諸虛勞損，臟腑不和，拘攣疼痛等忌：脾胃氣滯多食：肥胖，動脈硬化，糖尿病，心腦血管疾病,食物的性味與功效,,3、酸味酸味入肝，過酸傷肝酸性食物：食醋，山楂，烏梅，石榴宜：泄瀉，汗證，遺精，帶下忌：潰瘍，齲齒多食：易疲勞，記憶減退，脾胃失調(diào),食物的性味與功效,,4、苦味苦味入心，過苦傷心苦味食物的性味，清熱，燥濕，消炎抗菌代表食物：苦瓜，杏仁，馬蘭宜：熱證，心煩，

23、濕證，咳喘忌：脾胃虛弱，惡心嘔吐多食：傷胃，吐瀉,食物的性味與功效,,5、咸味咸味入腎，過咸傷腎咸味食物性味：軟堅，散結(jié)，潤下代表食物：海帶，海蟄，海藻宜：瘰疬，痰核忌：高血壓，水腫，多食：高血壓，心臟血管疾病，腎病,食物的功效,,1、滋養(yǎng)功效2、預防功效3、延緩衰老功效 4、治療功效（1）補益臟腑（2）瀉實祛邪（3）調(diào)整陰陽,夏季食物調(diào)理之一 護心食物,,夏天養(yǎng)心安神之品有茯苓、麥冬、小棗、蓮子、百合、

24、竹葉、柏子仁等。 養(yǎng)心食物應多吃小米、玉米、豆類、魚類、洋蔥、土豆、冬瓜、苦瓜、芹菜、蘆筍、南瓜、香蕉、蘋果等 。,,西瓜：除煩止渴、清熱解暑。適用于熱盛傷津、暑熱煩渴、小便不利、喉痹、口瘡等癥。黃瓜：含水量約為97%，是生津解渴的佳品。鮮黃瓜有清熱解毒的功效，對除濕、滑腸、鎮(zhèn)痛也有明顯效果，夏季便秘者宜多吃。,夏季食物調(diào)理之二 護心食物瓜果,,桃：生津、潤腸、活血、消積。適用于煩渴、血淤、大便不暢，小便不利，脹滿等癥?？喙希?/p>

25、苦瓜味甘苦性寒，它能除熱邪、解勞乏、清心明目，工作勞累的人可以多吃些。,夏季食物調(diào)理之二護心食物瓜果,,西瓜：補充充足的水份更可以去掉一定的暑氣?？喙希菏庆罨鸬暮檬澄铮喙闲詻隹梢云鸬浇馐畹暮眯Ч?。胡蘿卜：生煮吃都可，不過胡蘿卜量不可過大，會讓臉色皮膚發(fā)黃。莧菜：有獨特的味道，可刺激脾胃，食用令人食欲大增。,三伏天濕氣重 七種食物來除濕,,鱔魚：滋陰生津達到清補的作用，鱔魚體內(nèi)很容易存活寄生蟲，烹煮時需要時間長一點。鴨肉：鴨肉性

26、寒，燉一鍋老鴨燙，具有美容養(yǎng)顏，還能降脂的作用。冬瓜：冬瓜性涼味甘淡，入肺、大腸、膀胱經(jīng)。具有清熱解暑，降脂降壓，護腎利尿，美容養(yǎng)顏的作用。,三伏天濕氣重 七種食物來除濕,,（1）多吃瓜類：夏季氣溫高，人體丟失的水分多，須及時補充。蔬菜中的水分，是經(jīng)過多層生物膜過濾的天然、潔凈、營養(yǎng)且具有生物活性的水。瓜類蔬菜都具有降低血壓、保護血管的作用。（2） 多吃涼性蔬菜：有利于生津止渴，除煩解暑，清熱瀉火，排毒通便。瓜類蔬菜除南瓜屬溫性外，

27、其余如苦瓜、絲瓜、黃瓜、西瓜、甜瓜都屬于涼性 。另外，番茄、芹菜、生菜等都屬于涼性蔬菜。,飲食保健—多吃瓜類蔬菜,,（3）多吃“殺菌”蔬菜：包括：大蒜、洋蔥、韭菜、大蔥等。這些蔥蒜類蔬菜中，含有豐富的植物廣譜殺菌素，其中，作用最突出的是大蒜，最好生食，用醋拌菜。4 民間俗稱：冬吃蘿卜夏吃姜，夏天應多吃些姜，姜是暖的食物，夏天人體毛孔張開多食姜有利于濕寒氣排出。5.夏日多喝紅豆薏米湯可排除身體濕寒氣、利尿。,飲食保健—多吃瓜類蔬菜,,

28、夏天多數(shù)人酷夏，胃口不佳，要適量地補充蛋白質(zhì)，如魚、瘦肉、蛋、奶和豆類等都是最佳的優(yōu)質(zhì)蛋白。如鱔魚、鴨肉、瘦肉、豆腐、豆?jié){、各種豆類的粥等。 清淡飲食能清熱、防暑、斂汗、補液，還能增進食欲。,飲食保健—適當補充蛋白質(zhì),,●綠豆湯：有消暑止渴、清熱解毒、生津利尿等作用?？煞乐沃惺睢⒛砍?、喉痛、痱子、便秘、尿赤、煩渴等癥，干燥季節(jié)不宜常飲。適用于熱腫、熱渴、熱痢、癰疽、痘毒、斑疹及藥物、食物中毒的人。,夏季推薦食品,,●冬瓜綠豆湯：

29、具有清熱去火的功效。鮮冬瓜味甘性淡，能清熱解暑；干綠豆性味甘涼，能清涼解毒、消暑利水；紅糖甘甜能解毒潤燥。三種食品合用既可清熱解暑、除煩止渴，又清甜可口。 適用于急性腎炎的早期，癥見血尿、眼瞼水腫明顯、蛋白尿和高血壓。,夏季推薦食品,,●海帶豬脊骨湯：海帶性寒味咸，入肝、胃經(jīng)，功能清熱軟堅，清血利尿，散癭瘤結(jié)氣和項下硬結(jié)；黃豆、豬脊骨既為藥引，黃豆性平味甘，既補益又有解熱毒和消暑氣的功效；豬脊骨性平味甘，具有補陰益髓之功。具有軟堅化痰、

30、祛濕止癢、清熱行水、清涼解暑的功效用于甲狀腺腫、噎膈、疝氣、帶下、水腫等癥。,夏季推薦食品,,●荷葉粥：在煮粥時加些荷葉，味道清香，粥中略有苦味，具有醒脾開胃，清暑利濕、止血、降血壓、降血脂的作用。適用于中暑、高血壓、高血脂癥、肥胖癥以及夏天感受暑熱而致頭暈腦脹、胸悶煩渴、小便短赤等?！窳硗膺€有銀耳粥、葛根粥、苦瓜粥等都是夏季的好食品。,夏季推薦食品,,綠豆粥中的蛋白質(zhì)含量比雞肉還要多。老人兒童的腸胃功能比較差，很難在短時間內(nèi)消化掉綠

31、豆蛋白，因此會引發(fā)消化不良?！　∑⑽柑撊醯娜艘欢ú灰染G豆湯，但是可以喝大米小米混合綠豆熬成的粥，因為大米小米都會起到滋補脾胃的功效。,飲食禁忌,,寒性體質(zhì)的和正在服用藥物的人群也是不適合喝綠豆湯的。因為綠豆本身性寒，體寒的人，吃了綠豆會加重病情，嚴重時會引發(fā)其他的疾病，而綠豆還具有清熱解毒的功效，會與病人服用的藥物相結(jié)合，分解藥性，影響治療效果。,飲食禁忌,,夏季首先要少食糖。血糖升高，易誘發(fā)痱子、癤瘡、癰腫等皮膚炎性病癥。糖在體內(nèi)

32、分解時產(chǎn)生代謝產(chǎn)物使血液為酸性，形成酸性體質(zhì)，酸性體質(zhì)的人免疫力低下，抗病能力弱，引起癤瘡等皮膚疾病。,飲食禁忌,,此外，在夏季還要忌吃冷元宵、冷糍粑、冷年糕；忌飲隔夜冷茶、冷粥、冷飲；忌吃或少吃羊肉、韭菜、洋蔥、龍眼肉、荔枝、芥菜、花椒、肉桂、白酒以及炒花生、炒瓜子等炒貨；忌食隔夜葷腥油膩菜肴等。,飲食禁忌,四、適當運動,,●時間：清晨、傍晚天氣較涼爽時進行●方式：運動量較小或適中，應以溫和運動以少許出汗為宜，以免運動量過大、出汗過

33、多損傷心陰。 可選用游泳、散步、慢跑、太極拳、廣播操、氣功等方式進行?？扇ヂ糜危淠净ú荻嗟牡胤?，或是湖邊療養(yǎng)。,四、運動鍛煉,,●衣著：松軟、寬大、淺淡、穿脫方便●調(diào)護：運動后適當飲用涼開水 ★切勿運動后冷水沖頭、洗澡,附：夏季常備防暑藥,,1、人丹：主要成分為薄荷冰、滑石、兒茶、木香、小茴香、砂仁、陳皮等。具有清熱解暑、避穢止嘔之功效。主治高溫引起的頭痛、頭暈、惡心、腹痛、水土不服等癥。2、十滴水：能清暑散寒