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文檔簡介
1、肥胖形成的原因及種類,公司內(nèi)訓課程,人是怎么長胖的?,人體內(nèi)的脂肪堆積過多,能量就會過剩。當人們吃的能量多,而消耗的能量少,即出現(xiàn)能量過剩,過剩的能量就會轉(zhuǎn)化成脂肪,儲存于皮下、內(nèi)臟等各處。人們每天都要攝入的三大基礎(chǔ)營養(yǎng)物質(zhì):碳水化合物(淀粉)、蛋白質(zhì)、油脂,在過剩的情況下,都可以變成脂肪儲存起來。,食物是怎么變成身體的“肥肉”的?,主食(糧食、谷類)的主要成分是淀粉,即如果每天攝入6兩(300克)主食,則含有225克淀粉。除主食(谷類
2、、糧食)外,薯類、雜豆類也含有較多的淀粉,芡粉、藕粉、粉條等也是淀粉制品。、1個淀粉分子是由數(shù)百個葡萄糖以糖苷鍵相連構(gòu)成的,在胃腸道消化為單個葡萄糖后吸收進入血液。每人每天消化吸收的葡萄糖約為300克,但人體血液中的葡萄糖總共只有3~5克,很少且穩(wěn)定。這意味著,進食后胃腸道消化吸收的葡萄糖必須快速地被血液轉(zhuǎn)運到某處“放置”,這個高速處理葡萄糖的地方就是肝臟。胃腸道消化吸收的葡萄糖經(jīng)血液直接送入肝臟,除很少部分葡萄糖路過肝臟繼續(xù)奔向其
3、他組織器官外,大部分葡萄糖在肝細胞內(nèi)被快速處理。葡萄糖首先被磷酸化,生成“葡萄糖-6-磷酸”,后者不能再跑出肝細胞,被“固定”在肝細胞內(nèi)接受進一步處理。,肝細胞進一步處理葡萄糖的方式主要有以下3種,“葡萄糖-6-磷酸”在肝細胞內(nèi)氧化為二氧化碳和水,并為肝細胞提供能量?!白哌@條路”的葡萄糖很少,因為肝細胞所需能量主要來源不是葡萄糖,而是脂肪酸?!捌咸烟?6-磷酸”在肝細胞胞液中合成糖原。糖原的結(jié)構(gòu)與淀粉很相似,但含水量很大,儲存于肝細胞
4、胞液中?!白哌@條路”的葡萄糖較多,飽食后肝糖原總量可達75~100克,約占肝臟重量的5%?!捌咸烟?6-磷酸”在肝細胞胞液中合成脂肪(甘油三酯),以極低密度脂蛋白的形式輸出到血液中,并運至脂肪組織儲存?!白哌@條路”的葡萄糖非常多,在理論上可以無限多,也就是說,不論你吃多少淀粉(消化吸收為葡萄糖),除了走1和2兩種途徑的葡萄糖之外,其余的都可以用于合成脂肪。你吃的淀粉越多,合成的脂肪就越多,從而造成肥胖。,肥胖形成的原因,客觀原因主
5、觀原因,客觀原因,心理因素文化因素代謝綜合癥基礎(chǔ)代謝疾病及藥物脂肪細胞過多,心理因素,心理原因在肥胖中是一個不容忽視的重要因素,食物總是跟愛聯(lián)系到一起的;回想一下,在BB時期如果你哭,你母親會做的一個動作是什么?把你抱過來,馬上給你奶吃。在你需要愛的同時你母親也給了你食物,于是人把食物和愛聯(lián)系到了一起,當一個人的心理出現(xiàn)缺乏愛的時候就會用食物來代替。在生活中缺乏愛的表現(xiàn)是相當普遍的,如被上司罵、妒忌、抑郁、被背叛、失敗、甚至
6、無聊等;總之一切讓心理不平衡的都可以視為愛的缺乏。相對來說肥胖的人更易受到心理因素的影響。,文化因素,“你吃了沒有?”這句話為何成為中國人見面打招呼的一個標志性語言?我們?nèi)绾握写笥??父母及長輩如何表達愛?,代謝綜合癥,代謝綜合癥的臨床特點是肥胖、血脂異常、高血糖和高血壓四方面合并出現(xiàn)。大量研究證實,這些病變可能來源于同一病理基礎(chǔ) ——— 胰島素抵抗。胰島素是胰島所分泌的一種激素,通過促進周圍組織攝取、儲存和利用葡萄糖來調(diào)節(jié)人體
7、的血糖濃度。如當我們進食后,血糖很快升高,這是胰島素就會大量分泌,好讓血糖更快儲存起來及被細胞利用。當我們的血糖減少的時候,其分泌也會減少,血液中的胰島素也會下降。但如果我們的飲食不當,不斷刺激我們的胰島分泌大量的胰島素,在高胰島素的血液環(huán)境中,細胞慢慢也就習慣了這樣的環(huán)境,不再對其像以前那么敏感就形成胰島素抵抗。形象地說正如長期處于某種抗生素環(huán)境下的細菌對藥物產(chǎn)生了耐藥性。于是血液中的血糖就不能充分被人體利用了,由此產(chǎn)生一系列代謝異常
8、和疾病。目前研究發(fā)現(xiàn),高血糖指數(shù)的食物正是我們肥胖的一個很重要的原因。啤酒肚我想大家都很清楚,為什么會有啤酒肚,因為啤酒里含有大量的糖分,而這些糖分就能很快升高我們的血糖。當身體糖多的時候,身體就會發(fā)出糖過多的信號,于是刺激各種激素分泌,其中最重要的是胰島素,然后把這些糖分轉(zhuǎn)化能脂肪儲存起來,而在這種情況下最易儲存的脂肪細胞就是我們腹部的脂肪細胞,于是形成了腹形肥胖。,基礎(chǔ)代謝,基礎(chǔ)代謝是指人體在清醒而又極端安靜的狀態(tài)下,不受肌肉活動
9、、環(huán)境溫度、食物及精神緊張等影響時的能量代謝率。不同的人有不同的基礎(chǔ)代謝,就如奔馳S350跑100里路可以消耗16升油,但QQ車跑100公里路就可能只消耗6升油。人也一樣,當一個人基礎(chǔ)代謝差的時候不能很好消耗能量,于是就更可能造成能量過多,轉(zhuǎn)化成脂肪。成人期后的18-25歲時是基礎(chǔ)代謝率最高的時候,但是過了25歲以后,基礎(chǔ)代謝率就會開始下降,大約每十年約下降5-10%,也就是說當我們五十歲時,基礎(chǔ)代謝率已經(jīng)降低了15-30%,這也是為
10、什么很多人五十歲以后身材逐漸走樣的原因。影響基礎(chǔ)代謝的因素有很多,如:遺傳、身體的狀況、營養(yǎng)情況、運動等都會影響到。其中、運動對基礎(chǔ)代謝的影響很大,運動可以在較短時間提高基礎(chǔ)代謝,這也是運動有助減肥的一個重要原因。,脂肪細胞過多,正常人的脂肪細胞大約有250億到500億個,而有的肥胖的人,特別是肥胖的孩子則可能增加到500億到1500億個,差不多是正常人脂肪細胞的3倍。而脂肪細胞在我們成年之后就會保持在一個平衡的狀態(tài)下。不會再有多大的
11、增減。而身體在未發(fā)育完全之前,脂肪細胞都在不斷地變多。所以如在未發(fā)育完全前能量過剩那么就會出現(xiàn)不僅僅是長脂肪,也會長脂肪細胞。,脂肪細胞生長最快的三個時期,胎兒期:此時從一個受精卵在十個月內(nèi)形成7斤左右的一個個體,其細胞繁殖的速度非???,如果在這時攝取過多的營養(yǎng)就會讓脂肪細胞不斷繁殖,而特別又是在孕期的最后的三個月。 嬰兒期:在出生后的一年中,嬰兒的體重會翻兩倍,特別是在頭三個月,體重就翻了一倍,在這個時候如營養(yǎng)過多也會出現(xiàn)
12、脂肪細胞繁殖過多。青春期:這個時候身體也發(fā)生巨大變化,性激素大量分泌,脂肪細胞大量繁殖。所以特別要注意這幾個時期營養(yǎng)的控制,否則脂肪細胞多后其發(fā)胖的機會就會越大,因為脂肪細胞會想法去儲存脂肪。這正如氣球,也許氣球裝的氣比較少,但其數(shù)量很多,那它的體積也許就會很大。,疾病與藥物,肥胖除了前面列出的各種原因外,還有就是一些疾病和藥物能引起肥胖。通常引起肥胖的疾病有下丘腦性肥胖,垂體性肥胖,甲狀腺功能低下性肥胖,腎上腺性肥胖,性腺功能低下
13、肥胖等。一些藥物也會導(dǎo)致肥胖。一項調(diào)查表明,服用安定的人在最初的10周內(nèi)一般會增加4公斤體重,在接下來的一年內(nèi)還會增加4-5公斤。而服用避孕藥兩年的人平均體重增加超過5公斤。一些冶療精神病的藥物及高血壓,糖尿病的藥物也會導(dǎo)致肥胖。,主觀原因,飲食運動,飲食,無論你是何種原因的肥胖,飲食是最關(guān)鍵的一環(huán)。在平時瘦身的過程中可以發(fā)現(xiàn),所有人通過飲食的調(diào)整都可以得到一定的控制。 當然這種飲食控制的方法跟節(jié)食完全是兩回事,節(jié)食會讓一個人產(chǎn)生極
14、強的饑餓感且對身體有極大的損傷。因為當不進食的時候,身體會動員除了脂肪外,糖和蛋白質(zhì)也會被動用,而節(jié)食不可能節(jié)多久,因為節(jié)食的開始就意味著有結(jié)束;而短時間的節(jié)食消耗最大的不是脂肪,更多的是糖和蛋白質(zhì)。當結(jié)束節(jié)食后,又會大量進餐,吸收也很好。同時由于節(jié)食時身體會把你的新陳代謝調(diào)低,而你這時還沒有來得及把代謝調(diào)高,所以你會很快又彈回來。,運動,我們要減肥就要讓脂肪代謝,而讓脂肪代謝掉,最好最直接的方法莫過于運動。所以運動對于減肥來說也是重要
15、的一環(huán)。但無論是什么樣的運動方法,一定要記住有氧運動;因為在有氧運動的情況下才會消耗較多的脂肪,而在無氧運動的時候更多的是消耗糖和蛋白質(zhì)。有氧的意思很簡單就是有氧氣參于代謝過程,所以如果你的呼吸比較急促,說明你身體的氧已經(jīng)不夠啦,你的呼吸才會加大工作大口大口地呼吸,這樣才能滿足你身體的需要。當然過于劇烈的運動也是無氧運動。為什么?因為你的肌肉在劇烈收縮的時候會讓血液無法入肌肉,也就造成了肌肉缺氧。在一般情況下,肌糖元氧化后變成二氧化碳
16、和水,然后排出體外,但氧不足時肌糖元分解成二氧化碳和水時還會生成另一種叫乳酸的化學物質(zhì),這種物質(zhì)不能直接排出體外,堆積在肌肉組織里,使肌肉組織受到酸性物質(zhì)的刺激,故而產(chǎn)生肌肉酸痛感。 有氧運動的時間比較長才會有效果,一般來說要在半個小時以上,因為、在半小時內(nèi)運動所需能量主要靠糖和蛋白質(zhì)來提供;但半小時后運動就會慢慢消耗脂肪。所以盡量運動長一點,一般來說四十五分鐘到一小時是最好的。,肥胖的種類,單純性肥胖繼發(fā)性肥胖,單純性
17、肥胖,單純性肥胖又分為兩種:體質(zhì)性肥胖和獲得性肥胖。體質(zhì)性肥胖多與先天遺傳有關(guān),體內(nèi)物質(zhì)代謝較慢,物質(zhì)合成的速度大于分解的速度。這類肥胖人群的脂肪細胞大而多,遍布全身。而獲得性肥胖則多跟“管不住嘴”有很大關(guān)系,由于飲食過量,食物中甜食、油膩食物多,脂肪多分布于軀干。單純性肥胖占肥胖者的95%以上,一般人的日常飲食,經(jīng)常攝取含有脂肪等高熱量食物,一旦攝取過量的脂肪,就會造成能量過剩,而促進了脂肪的累積,另外攝取過量的酒精,也會造成能量過
18、剩,這點是很多人會忽略的,所以常聽到有人說:“為什么我吃得很少卻仍然肥胖,我只愛喝酒而已”。,形成單純性肥胖的各種原因,遺傳因素:大多認定為“多因子遺傳”,父母的體質(zhì)遺傳給子女時,并不是由一個遺傳因子,而是由多數(shù)的遺傳因子來決定子女的體質(zhì),所以稱為多因子遺傳,例如:非胰島素依賴型糖尿病、肥胖,就屬于這類遺傳。父母中有一人肥胖,則子女有40%肥胖的幾率,如果父母雙方皆肥胖,子女可能肥胖的幾率升高至70%~80%。真正因為“多因子遺傳”的例
19、子并不多見,遺傳了父母“錯誤的飲食習慣”,而導(dǎo)致肥胖的例子,則屢見不鮮。社會環(huán)境的因素:很多人都有著“能吃就是?!钡挠^念,現(xiàn)今社會,食物種類繁多,各式各樣美食常在引誘你,再加上“大吃一頓”,幾乎成了造成肥胖的主要原因。 心理的因素:為了解除心情上的煩惱、情緒上的不穩(wěn)定,不少人也是用“吃”來發(fā)泄,這都是引起飲食過量而導(dǎo)致肥胖的原因。與運動有關(guān)的因素:運動有助于消耗脂肪,在日常生活中,隨著交通工具的發(fā)達,工作的機械化,家務(wù)量減輕等,人
20、體消耗熱量的機會更少,另一方面因為攝取的能量并未減少,而形成肥胖。肥胖導(dǎo)致日?;顒尤遮吘徛?、慵懶,更降低了熱量的消耗,導(dǎo)致惡性循環(huán),助長肥胖的發(fā)生。,單純性肥胖的幾種表現(xiàn)類型,腹型肥胖:此類患者的脂肪主要沉積在腹部的皮下以及腹腔內(nèi),身體最粗的部位在腹部,腰圍往往大于臀圍,四肢則相對較細,是成年男性肥胖的常見表現(xiàn),因此又稱為向心性肥胖和內(nèi)臟型肥胖。從外觀上看,腹型肥胖的患者體型很像蘋果,故又稱“蘋果型肥胖“。臀型肥胖:臀型肥胖患者體
21、內(nèi)脂肪沉積基本上呈均勻分布,臀部脂肪堆積明顯多于腹部,身體最粗的部位在臀部,患者臀圍大于腰圍,多見于女性,因此又稱為非向心性肥胖。從外觀上看,臀型肥胖的患者體型很像鴨梨,所以又稱“梨型肥胖”,它的危險性相對于蘋果型肥胖要小一些。,繼發(fā)性肥胖,繼發(fā)性肥胖是由內(nèi)分泌或代謝障礙性疾病以及遺傳性疾病引起體內(nèi)新陳代謝紊亂而導(dǎo)致的一類肥胖。肥胖僅僅是患者出現(xiàn)的一種臨床癥狀表現(xiàn),仔細檢查就可以發(fā)現(xiàn)患者除了肥胖癥狀之外,同時還會有其他各種各樣的臨床表現(xiàn)
22、,比如皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能減退癥、胰島β細胞瘤、性腺功能減退、多囊卵巢綜合征、顱骨內(nèi)板增生癥等多種病變。對于繼發(fā)性肥胖患者來說,如果原發(fā)疾病得不到有效治療,肥胖癥狀往往也不能得到明顯改善,因此繼發(fā)性肥胖的治療主要以治療原發(fā)疾病為主,運動及控制飲食等減肥方法均不宜采用。,繼發(fā)性肥胖的分類,下丘腦性肥胖 垂體性肥胖 胰腺性肥胖 甲狀腺功能減退性肥胖性腺功能減退性肥胖,藥源性肥胖,臨床上有時為了治療疾病的需要,醫(yī)生可能會給患者長
23、期使用某些藥物,有時稍有不慎很容易導(dǎo)致患者發(fā)生肥胖。比如,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物(如潑尼松、地塞米松、氫化可的松等)治療過敏性疾病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、支氣管哮喘等病癥時,也可使患者身體發(fā)胖;治療精神病的吩噻嗪類藥物,也能使患者產(chǎn)生性機能障礙及肥胖。這類肥胖患者約占肥胖病的2%左右。一般來說,當患者停止使用這類藥物后,肥胖情況可自行消失。但遺憾的是,有些人竟然發(fā)展成為“頑固性肥胖”患者。也有人將藥源性肥胖歸入繼發(fā)性肥胖的范圍。,中醫(yī)對肥
24、胖體質(zhì)的分類,胃熱型這種類型的患者,食欲都很旺盛,而且特別容易餓,脈象跳動速度較快;青少年肥胖者大多屬于這種類型。脾虛型這種類型的患者,食欲不是特別好,但是容易拉肚子,脈象沉緩無力,產(chǎn)后發(fā)胖者大多屬于這種類型。肝郁型這種類型的患者,有暴飲暴食的習慣,容易氣郁,血液循環(huán)差;職業(yè)婦女、工作及生活壓力較大、精神緊張、飲食不正常的肥胖者大多屬于這種類型。肝腎兩虛型這種類型的患者,食欲好卻又容易拉肚子,由于生理功能退化,導(dǎo)致代謝能力
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