社會工作倫理 - 復(fù)旦大學(xué)精品課程

1、社會工作倫理,復(fù)旦大學(xué)社會工作系 趙芳zhaofang223@163.com,英國歷史學(xué)家阿克頓（1834—1902）講過一個分粥的故事，我們現(xiàn)在把故事改編一下： 有七個和尚住在一起，每天共喝一桶粥。由于僧多粥少，難以滿足每個人都吃飽的要求，怎么分配這桶粥就成了一個令人頭疼的問題他們想用非暴力的方式，通過制定制度來解決每天的吃飯問題—要分食一鍋粥，但并沒有稱量用具。,,故事分析,* 你能想出好的辦法嗎？,阿克頓勛爵,讓一個

2、人負(fù)責(zé)分粥，卻發(fā)現(xiàn)主持分粥的人碗里的粥最多最好。 這一制度安排的結(jié)論是：權(quán)力會導(dǎo)致腐敗。,制度安排,1,抓鬮決定誰來分粥，每天輪一個。他們只有一天是飽的，就是自己分粥的那一天。其余6天都饑餓難挨?！?這承認(rèn)了個人有為自己多分粥的權(quán)力，這種方式導(dǎo)致了資源浪費。,制度安排,饑六天飽一天，真難受！,2,推選出一個道德高尚的人出來分粥。開始這人還能公平分粥，但不久，大家開始挖空心思去討好他，賄賂他，搞得整個小團(tuán)體烏煙障氣。　 這

3、一制度安排表明沒有監(jiān)督機(jī)制，僅僅依靠個人的德性是不可靠的。,制度安排,3,組成三人的分粥委員會及四人的評選委員會，形成監(jiān)督和制約。公正和民主基本做到了，可是互相攻擊扯皮下來，粥吃到嘴里全是涼的?！　∵@一制度安排表明，制度還必須是有效率的。,這樣分！,要像我這樣分！,制度安排,4,每個人輪流值日分粥，但分粥的人要等其它人都挑完后拿剩下的最后一碗。為了不讓自己吃到最少的，每人都盡量分得平均?！　?這一制度安排之后，7人小組就未再為分粥而

4、嘗試新的制度，這說明這一制度安排在他們看來就是最好的制度，因為既有效率又保證了公正。,制度安排,5,一個合法專業(yè)最基本的特征就是這個專業(yè)擁有由基本原則所組成的倫理守則，并籍此以達(dá)成對其所屬專業(yè)成員行為的期待。,社會工作專業(yè)的使命根植于一套核心價值觀之中，社會工作價值觀是其“實踐的支點”。,第一部分：序言,社工實踐中幾乎所有的實踐工作原則都涉及倫理原則，或者是建立在倫理原則的基礎(chǔ)之上。,倫理方面的內(nèi)容融入到了所有階段的社會工作教育中。,,

5、理念,,,知識,技術(shù),本課程的教學(xué)目的： 對倫理問題有充分的知識儲備——明確態(tài)度和價值觀——實施倫理行為,要學(xué)生做到：1、更能意識到專業(yè)實踐中的倫理問題，并對此更加敏銳。2、能通過分析觀點上的局限和長處識別并盡力解決不相容的爭端。3、學(xué)會識別在實際工作中涉及的倫理原則。4、對做倫理決定的復(fù)雜性有更深入的了解。5、能通過深思熟慮得出結(jié)論并把倫理原則運用到自己的專業(yè)活動中。6、能澄清道德上的志向和標(biāo)準(zhǔn)，并能評估在專

6、業(yè)背景中做出的倫理決定。,,思考！,,表達(dá)！,參考書社會工作倫理——實務(wù)工作指南（第七版），拉爾夫﹒多戈夫等，隋玉杰譯，中國人民大學(xué)出版社，2008社會工作實務(wù)案例分析（第三版），羅伯特·F·里瓦斯，李江英譯，中國人民大學(xué)出版社，2006社會工作直接服務(wù)——理論與技巧（上、下），DEAN HHEPWORTH,許臨高主編，臺北：洪葉文化，1999社會倫理十講，龔群，中國人民大學(xué)出版社，2010,社會工作

7、倫理的概念框架,社會工作？ 倫理？,本質(zhì)屬性？工作前提？社會功能？,,社會工作?,,個體,,環(huán)境,示例？,,倫理？,倫理是指道德上正確的行動，強(qiáng)調(diào)事情應(yīng)當(dāng)怎樣。,ethos,習(xí)俗、慣例或習(xí)慣,,在特定的工作情形下做什么才是正確的？,專業(yè)倫理：源自個人自愿選擇成為一個專業(yè)人員而具有的特殊義務(wù)。,一般倫理：明確了一個人對另一個人所承擔(dān)的義務(wù)。有些義務(wù)是基于兩個人

8、之間的特定關(guān)系，或基于其中一方自愿接受的特定角色。,,唐駿？挖掘曹操墓的專業(yè)考古隊？,社會工作專業(yè)倫理是幫助社會工作從業(yè)人員認(rèn)識到如何在實際工作中做好在道德上的正確選擇，學(xué)會在任何專業(yè)行為中皆符合倫理上的要求。,倫理守則是專業(yè)組織對其成員所指明的規(guī)則，通過這個規(guī)則以維持其所屬成員正確的行為。,每一個專業(yè)的倫理守則指明了該專業(yè)期待成員應(yīng)有的責(zé)任和行為，并且也詳述了該專業(yè)所禁止的行為。,,社會工作倫理?,社會工作實踐中的倫理問題？,,,,,

9、服務(wù)對象系統(tǒng),目標(biāo)系統(tǒng),改變媒介系統(tǒng),行動系統(tǒng),,,,,行動系統(tǒng)（B）不同的參與方（C）在方案（A）或是假設(shè)（D）上有任何的不同意見都會加劇社會工作者做倫理里決定的難度。,示例？,下述方面有沖突的時候就會出現(xiàn)倫理問題,,,問題的界定目標(biāo)設(shè)定優(yōu)先次序的確定采用的手段使用的策略評估結(jié)果的報告,,,當(dāng)事人、從業(yè)人員、機(jī)構(gòu)、社區(qū)、專業(yè)委員會、社會,沖突問題又下述一方提出,因為每一方對下面的東西有不同的假設(shè),,,,人性、價值觀、問題、系

10、統(tǒng),,——多元社會，多元價值觀——社會對于目的和手段失去共識——社會福利資源的日益匱乏——新技術(shù)的運用,諸多因素加劇了倫理上的困境,倫理困境,,倫理問題的成因？,——價值觀之間有沖突——在忠于誰的問題上有沖突,在倫理學(xué)范疇，個人自由體現(xiàn)在純粹的行動里面，對應(yīng)的是情感、道德與規(guī)則下的自由；在政治學(xué)范疇，個人自由體現(xiàn)在創(chuàng)造而非僅僅接受體制，體現(xiàn)在遵守同時也締造法律，對應(yīng)的是正義與公平下的自由。,不同的哲學(xué)家盡管對道德有完全不同的解釋

11、，但總的來說可以概括為兩種基本觀點；一種是將道德理解為“外在壓力”，可稱之為規(guī)范倫理，或制度倫理；另一種是將道德理解為“內(nèi)在壓力”，可稱之為德性倫理。,所謂制度倫理，就是制度通過其強(qiáng)制性的準(zhǔn)則、規(guī)則的整合和調(diào)節(jié)各種利益矛盾時所表現(xiàn)出來的倫理性。 廣義的制度倫理性，是指制度的合理性，即一切合理的制度都有道德意義。 狹義的制度倫理性，是指制度的倫理特征，即具有鮮明的倫理精神的制度，如彈性工作制，汽車召回制等最

12、生動地表現(xiàn)了它的制度倫理性。,個體倫理強(qiáng)調(diào)德性、道義、利他、利社會等制度倫理則強(qiáng)調(diào)公正、平等、正義等,對制度與倫理關(guān)系的探討，對制度的倫理設(shè)計自古有之，我國古代儒家的規(guī)范社會方案就是對制度的倫理設(shè)計，古希臘柏拉圖的《理想國》更是制度與倫理的高度結(jié)合。隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國的社會發(fā)展和制度創(chuàng)新迫切需要良好的倫理環(huán)境，制度和倫理的關(guān)系再次凸現(xiàn)。,制度倫理是實現(xiàn)德性倫理的前提,為德性倫理提供保障和支持。 如果沒有制度倫理所奠

13、定的道德建設(shè)的基礎(chǔ)，德性倫理就會成為無源之水、無本之木。如果不憑借強(qiáng)有力的制度倫理有效地抑制不道德行為的發(fā)生，那么，即使已經(jīng)生成的德性也難以繼續(xù)存活下去,第二部分：價值觀與專業(yè)倫理,除了哲學(xué)，只有少數(shù)幾個專業(yè)像社會工作這樣如此重視價值觀。,價值觀、倫理、道德,價值觀：價值觀是指一個人對周圍的客觀事物（包括人、事、物）的意義、重要性的總評價和總看法。像這種對諸事物的看法和評價在心目中的主次、輕重的排列次序，就是價值觀體系。,對渴望有的事物

14、狀態(tài)的認(rèn)識，被運用在選擇性行為操守中，作為偏好或抉擇的標(biāo)準(zhǔn)，或者充當(dāng)評判提議的行為或?qū)嶋H行動的尺度。,,,社會核心的價值觀？社會主流的價值觀?,價值觀是選擇好的和想要有的行為的指南或標(biāo)準(zhǔn)。是驅(qū)使人們行為的內(nèi)部動力。,社會工作的核心價值觀,,社會工作的核心價值觀？,,,社會工作的核心價值（1）每個人都有內(nèi)在的價值和尊嚴(yán)，應(yīng)該得到尊重。 ——與生俱來的價值與尊嚴(yán)； ——無條件的積極的尊重； ——非占有的溫

15、暖； ——接納（基于對人的成長過程的了解和對人的價值尊重而持有的一種對案主的尊重、非批評的態(tài)度。注意接納的人而不是接受案主的所有言行。包括：了解、個別化、 信任或期望）,（2）人有獲得必要的資源以解決困難和問題并發(fā)展?jié)撃艿臋?quán) 利，社會 工作者 應(yīng)致力于協(xié)助案主獲得對其生存和發(fā)展至關(guān) 重要的資 源--------資源：一切有利于案主解決困難和問題，促進(jìn)案主成長和改變的東 西。有有形和無形的資源、內(nèi)在和外在

16、資源之分?！?必要的資源對人的意義—— 該價值對社會工作者意味著什么？ 發(fā)現(xiàn)、維持、倡導(dǎo)、開發(fā)案主及其環(huán)境中有助于解決問題的資源?！\用該價值的可能困難來自： 工作者的個人價值：“值得與不值得的人”；資源的有限性,（3）每個人的獨特性和個別性是有價值的，應(yīng)得到尊重——哪些原因?qū)е氯瞬煌坎煌潜厝坏倪€是偶然的？——該價值的實際意義：——實施這一價值的困難： a、人們的習(xí)

17、性：“不同”與“高下”“優(yōu)劣” b、社會達(dá)爾文主義，功利時代價值觀的影響 c、少數(shù)群體的處境,（4）有了適當(dāng)?shù)馁Y源，人有成長和改變的潛能。———人作為一種動物的天性———個人問題的形成常常源于必要資源的缺失———該價值的實際意義。———實施時的困難：社會工作者與案主的地位、強(qiáng)弱不同?！　　　∪诵缘娜觞c（社工）優(yōu)勢視角：社工在看待案主、分析案主的問題和問題時

18、所應(yīng)該持有的一種看問題的角度：不僅要看到案主的不足、困難，更應(yīng)該要看到其長處、資源，因為這是案主得以改變（其困境）的基礎(chǔ),（５）社會工作者應(yīng)該致力于使社會機(jī)構(gòu)更人道并對人的需要負(fù)責(zé)　　　　　——機(jī)構(gòu)的科層主義　　　——人性的弱點：長期與弱者打交道帶來的疲憊、麻木　　　——該價值的實際意義：資源的有效利用、人性化　　　——注意要點：政策、傳遞、時間、地點、方式,1999年美國社會工作倫理守則中提及社會工作的核心價值觀1

19、、社會工作推動超越個人私利的社會服務(wù)（服務(wù)）2、社會工作追求社會變革，特別是同弱勢和受壓迫的個人和群體一道工作，和他們一道尋求社會變革（社會公正）3、社會工作者對每個人都給予關(guān)心和尊重，意識到個體的差異和文化及種族上的多元性（個人的尊嚴(yán)與價值）4、社會工作者了解人際關(guān)系及人群內(nèi)部的關(guān)系是重要的變革工具（人際關(guān)系的重要性）5、社會工作者始終意識到專業(yè)的使命、價值觀、倫理原則和倫理標(biāo)準(zhǔn)，并用與之相契合的方式開展實踐工作（誠信）6、

20、社會工作者不斷致力于增進(jìn)專業(yè)知識和技能，并將它們運用到實際工作（能力）,社會工作價值觀的地位 1、它是社會工作的核心和靈魂； 2、它決定著社會工作的性質(zhì)、目標(biāo)和意義； 3、它決定著社會工作的方法和技巧 4、它規(guī)范著與社會工作者與案主、機(jī)構(gòu)、專業(yè)和 社會的關(guān)系,哲學(xué)式表述的價值觀與提供行為指導(dǎo)和方向性的價值觀,價值觀的層次性,倫理是從價值觀中推導(dǎo)而來的，必須與價值觀一致。,價值觀是關(guān)注好的和想要擁有的東西，而倫理關(guān)

21、注的是對的和正確的東西。,價值觀中導(dǎo)出倫理守則,倫理：外在社會對人的行為的規(guī)范和要求。,道德：人的內(nèi)在規(guī)范，即個體的行為、態(tài)度及心理狀態(tài)。,價值觀,存在信念,評價信念,行為約束,,認(rèn)知,情緒,行為,抽象概念,具體行為表現(xiàn),,,,,價值與倫理的差異比較,倫理與道德概念之比較,,一般倫理原則與專業(yè)倫理的關(guān)系？,一般倫理原則：所有人應(yīng)當(dāng)受到平等尊重,專業(yè)倫理原則：優(yōu)先以當(dāng)事人的利益為重 差別

22、平等,倫理與法律,法律關(guān)心的是保護(hù)人民免于政府或私人過度使用權(quán)力或不正當(dāng)?shù)氖褂脵?quán)力。,法律界定了國家與其公民間的關(guān)系的規(guī)范。,正義是任何完整的法律定義的精髓,法律授權(quán)支付某些制定的服務(wù)；法律規(guī)定某一社會服務(wù)應(yīng)該提供給所有需要這一服務(wù)的人；法律授權(quán)專業(yè)社會工作者可以從事一些其他人不許從事的活 動；法律限制社會工作者不可以從事只有另外一個專業(yè)的從業(yè)人員才可以從事的其他活動,法律會通過許多不同的途徑影響社會工作實踐,材料1：Taras

23、off vs. Regents of the University of California (1976),一位在加州大學(xué)咨詢中心接受心理治療的年輕男子，告訴他的治療師他遭到所愛慕之女塔拉索夫（Tatiana Tarasoff）的拒絕，該名男子告訴治療師他計劃要殺了塔拉索夫；治療師告訴了校警，但是校警質(zhì)疑當(dāng)事人只不過在表達(dá)其幻想，該治療師被責(zé)備破壞了為當(dāng)事人保密的原則，治療師被告知應(yīng)把所有來自于當(dāng)事人幻想的資料銷毀。在兩個月之后，該名

24、男子殺了塔拉索夫，她的父母對學(xué)校提出告訴，認(rèn)為該咨詢中心所聘的治療師應(yīng)該有責(zé)任對他的女兒提出警告。在經(jīng)過多次的判決及逆轉(zhuǎn)之后，該案最后上訴到加州的最高法院，最后法官作出治療師的決定行為是不適當(dāng)?shù)呐袥Q，亦即治療師在這過程中所作的警告不夠，治療師未告知塔拉索夫可能身陷危險之境，以盡到保護(hù)其人身安全之責(zé)（Braker & Branson，2000）。,材料2：Jaffee vs. Redmond (1996),1991年的6月27日，

25、Mary Lu Redmond 警官在其執(zhí)勤中開槍射擊一名男子致死，該案因在場目擊民眾看法不一，而持續(xù)接受調(diào)查。在這段時間里，Redmond警官開始接受持有執(zhí)照的臨床社工師Karen Beyer的心理咨詢。同時，該名被擊斃男子的遺產(chǎn)受益人Carrie Jaffee對Redmond警官提出其損害該男子的權(quán)益、過當(dāng)使用武力致使其當(dāng)事人死亡的控告。至此，Redmond警官已接受超過五十次的諮商療程，而Carrie Jaffee要求給予警官心理

26、咨詢的社工師上法庭接受交互詰問，但遭到Beyer及Redmond的拒絕（為保護(hù)當(dāng)事人隱私起見）。在最后的判決里，法官告訴陪審團(tuán)有關(guān)社工師并無合法上庭辯護(hù)的資格，陪審團(tuán)最后作出對警官不利的判決。該判決結(jié)果最后到上訴法院有了逆轉(zhuǎn)，上訴法院認(rèn)為該判決法院拒絕去保護(hù)在社會工作師與當(dāng)事人之間的保密溝通，而作了錯誤的判決。,接材料2,1996年6月13日，美國最高法院作出了判決法則，最高法院Stevens認(rèn)為對于持有執(zhí)照的精神科醫(yī)師、心理學(xué)家的保密

27、原則應(yīng)“擴(kuò)及具有心理治療背景且持有執(zhí)照的社會工作師”。因為社會工作師亦提供心理健康方面的處遇。,瀆職與有悖倫理的行為,不符合專業(yè)規(guī)則的行為：出于專業(yè)上的疏忽，缺乏知識和技巧或者是處理不當(dāng)——提供了不恰當(dāng)?shù)膶I(yè)服務(wù)——瀆職罪——面臨民事和刑事訴訟。違背倫理的行為：踐踏了專業(yè)倫理守則頒布的有關(guān)處理與當(dāng)事人、同事、機(jī)構(gòu)和更廣大的社會關(guān)系的專業(yè)原則和標(biāo)準(zhǔn)——專業(yè)制裁,打贏瀆職官司需滿足的四個條件1、被告（社會工作者）必須有法律上的義務(wù)向原

28、告（當(dāng)事人）提供某個專業(yè)服務(wù)2、社會工作者的表現(xiàn)必須是漠視或低于一般接受的勝任工作的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)?！氨疽馐呛玫摹薄ⅰ安恢烙嘘P(guān)要求”很少能成為有效的辯護(hù)。3、原告（當(dāng)事人）受到人身傷害或財產(chǎn)損失。4、社會工作者的行動或不作為必須“造成了”宣稱的傷害或損失。,討論題： 1、你認(rèn)為在社會工作專業(yè)實踐中有可能被起訴瀆職的理由和事件有哪些？ 2、作為一名社會工作者如何防范這些瀆職行為的產(chǎn)生?,防范瀆職行為的措施,1、風(fēng)險

29、管理核查： ——執(zhí)照、注冊一應(yīng)俱全 ——訂立契約 ——有應(yīng)急方案 ——支付了承報費用 ——保留和保護(hù)了當(dāng)事人的記錄 ——其他相關(guān)事物都井井有條并及時更新 ——保持專業(yè)關(guān)系的純潔性,2、與法律顧問保持咨詢關(guān)系3、咨詢專家 ——診斷和處置 ——介紹另一種參照觀點 ——排除器質(zhì)性疾病 ——心理測驗 ——評估精神藥理學(xué)干預(yù)的適切性4

30、、持續(xù)教育,制定專業(yè)倫理守則,專業(yè)倫理守則的意義,1、為從業(yè)人員提供解決困境的指南2、保護(hù)公眾或接受服務(wù)的人，使其免受危害3、保護(hù)本專業(yè)免受政府控制4、防止專業(yè)內(nèi)部的摩擦5、保護(hù)專業(yè)人員免于法律訴訟,第三部分：倫理抉擇的概念、理論基礎(chǔ)和途徑,對倫理問題的抉擇很少是單一性的，因為它深深地扎根在對做決定的人來說最重要的價值觀之中,倫理抉擇的理論基礎(chǔ),——倫理相對主義——倫理絕對主義,倫理相對主義,——拒絕固定的道德法則，每一個人都

31、有道德選擇的自由，都可以在特定的情境下進(jìn)行道德選擇?！环N道德規(guī)范僅僅對把該規(guī)范作為其行為的道德準(zhǔn)則的群體來說才是正確的；——倫理抉擇依據(jù)具體的背景或產(chǎn)生的后果——好結(jié)果的數(shù)量、好結(jié)果是否勝過不好的結(jié)果是做倫理決定的主要標(biāo)準(zhǔn),倫理絕對主義,——強(qiáng)調(diào)某些固定的道德原則有超乎一切的重要性——相信存在著判斷道德倫理問題的絕對標(biāo)準(zhǔn)，而且并不受社會或者場合的影響。 ——可以制定倫理原則，這些原則應(yīng)該在任何情況下都要堅守——道德絕對主

32、義認(rèn)為道德內(nèi)存于普世規(guī)律、人類天性和其他基礎(chǔ)來源之內(nèi)。,道德的普遍性和特殊性道德的主觀性和客觀性道德的多樣性和統(tǒng)一性道德的絕對性和統(tǒng)一性,正確行為和錯誤行為的標(biāo)準(zhǔn)依賴于一個人的社會情感或個人信仰；一個人應(yīng)當(dāng)做社會規(guī)定其為正確的行為，或他個人相信其為正確的行為。于是產(chǎn)生了群體形態(tài)的或社會形態(tài)的規(guī)范相對主義和個人形態(tài)的規(guī)范相對主義。,任何一個道德價值都關(guān)涉一個特殊的道德主體，以及具體的道德情境，必須依靠人的判斷力才能解決道德問題。,,

33、哲學(xué)家、倫理學(xué)家石里克認(rèn)為：只要具體的道德主體是確定的，那道德的價值一定是確定的。,客體在當(dāng)下對主體有唯一的價值或沒有價值，這是一個客觀的事實。,對于確定的人來說，一種道德價值具有永恒不變的意義。,如果把只屬于“個別性”的倫理上升為“普遍性”的道德價值，即使是出于善良的道德愿望和美好的理想，對于他人來說，都可能是一種“道德專制”。,,有利于培養(yǎng)個體和群體道德的自由性反對傳統(tǒng)的道德權(quán)威和道德專制的意義提供了多樣化的道德發(fā)展目標(biāo)有利于

34、不同文化之間的平等交流,一個特定的行動或?qū)嵺`在道德上正確與否不是由于其結(jié)果或具體條件，而是由于這一行動或?qū)嵺`本身一些內(nèi)在的特性。,當(dāng)今做倫理決定的途徑,——理論太抽象，各有偏好——良知論、罪惡感,第一個途徑 ： 臨床實用主義,——不糾纏倫理問題，潛心改善實際工作——以現(xiàn)行的社會價值觀為實踐的標(biāo)準(zhǔn)——在解決實際沖突時，以自己所在的工作群體的價值觀的優(yōu)先次序為參照系,,實踐活動科學(xué)化？保守？,第二條途徑 ：人本主義倫理觀,——人性

35、的內(nèi)核在本質(zhì)上是有倫理的。個人自由和責(zé)任構(gòu)成社會生活的基礎(chǔ)。自我表達(dá)和自我實現(xiàn)被認(rèn)為是成熟發(fā)展所向往的結(jié)果。——強(qiáng)調(diào)每個人都有做出對自己有意義的選擇的能力、機(jī)會和責(zé)任?！P(guān)注的中心是每個當(dāng)事人或群體，而不是任何制度和意識形態(tài)——實質(zhì)較為偏向個人主義和多元主義——實施干預(yù)時優(yōu)先考慮的是幫助人們獲得自我實現(xiàn)，而不是幫助他們學(xué)會調(diào)整自己適應(yīng)現(xiàn)有的社會秩序。改變阻止個人成長和自我實現(xiàn)的社會制度。,第三途徑：道德觀應(yīng)變論,——倫理決定只

36、受制于愛的規(guī)范——選擇對所有相關(guān)人士有最大的愛的行動——行動本身無所謂合不合乎倫理。具體的情境決定了行動是否合乎倫理。——干預(yù)時沒有什么固定的法則,第四途徑：宗教倫理,——如果沒有上帝，什么都可能發(fā)生——預(yù)先假定上帝的存在，世上有一套在任何時候都能指明正確行為的永恒法則。,第五途徑：女性主義倫理,——質(zhì)疑傳統(tǒng)倫理的男性主義視角——把重心更多地放在關(guān)愛的倫理上——干預(yù)上講個體的問題放到更大的社會系統(tǒng)的范圍下審視,當(dāng)個體出于具體

37、、復(fù)雜的道德生活時，道德規(guī)范就顯得無能為力，因為情境的負(fù)責(zé)性、無法按照簡單的“公理”行動，這就需要人的“道德創(chuàng)造”才能解決個體面臨的問題。,——規(guī)范倫理；創(chuàng)造倫理,規(guī)范倫理只能解決最基本的道德問題，是人們生活在一個統(tǒng)一的社會中，在更為復(fù)雜的社會生活中，就需要個人作為道德主體的創(chuàng)造性，去解決一個個道德問題。,“對創(chuàng)造倫理學(xué)而言，道德任務(wù)是不可重復(fù)的個性的創(chuàng)造任務(wù)。機(jī)械地利用人人都應(yīng)遵守的規(guī)范是不能解決道德任務(wù)的。,人總是應(yīng)該個性地行動，個

38、性地解決生命中的道德任務(wù)，應(yīng)該在自己生活中的道德行業(yè)里表現(xiàn)創(chuàng)造才能，一刻也不能變成道德機(jī)器?！?,別爾嘉耶夫，俄羅斯,第四部分：社會工作價值實踐的挑戰(zhàn),社工與案主價值的潛在沖突,麗玲是一位四十歲的婦女，有一個弱智的兒子，參加過你的智障媽媽支持團(tuán)體，與你熟識。一天，麗玲告訴你，她正在為兒子申請一項特殊補(bǔ)助，但那項補(bǔ)助只針對中度智障以上的殘疾兒童，她的孩子不在這個范圍內(nèi)。但是最近，她先生失業(yè)了，家里的經(jīng)濟(jì)情況很糟，她兒子的康復(fù)治療又需要交心

39、的費用，但是她付不出來。她現(xiàn)在想去腦科醫(yī)院找個熟識的醫(yī)生給兒子開一個假證明，反正兒子也是智障，只不過程度上有些差異而已。而你發(fā)覺，麗玲需要辦理的這項補(bǔ)助真是你工作范圍內(nèi)的。,社會工作實務(wù)上的價值困境,,,,,,社會工作專業(yè)服務(wù)情境,社會工作個人價值體系,案主價值體系,社會的價值體系,社會工作專業(yè)價值體系,1、相對論：實用論與絕對論,情——理——法,受虐孩子的寄養(yǎng)安排——情境和結(jié)果之間的模糊情形,——無法做出明快的抉擇和自我肯定,真理是相

40、對的還是絕對的？對公平和正義的定義與態(tài)度，在理念上也會造成困擾。,2、安全滿足和奮斗刻苦之間的沖突,人在何種環(huán)境下成長較為適當(dāng)？,運用社會救助輔助應(yīng)到何種程度，才比較能夠去激勵個人成長？,3、重視過程或強(qiáng)調(diào)結(jié)果之間的沖突,案主在不合規(guī)定又有實際需求的情況下，社工應(yīng)如何幫助案主？ ——過程取向 ——結(jié)果取

41、向,4、個人獨立與自主或是相互與共同性之間的沖突,重視個人間的差異，強(qiáng)調(diào)這是人的基本權(quán)利，但以社會環(huán)境本身或整個文化背景來分析，人有同質(zhì)性也是顯而易見的事實。,增加幫助的結(jié)果會不會導(dǎo)致案主更大的依賴?,社工在客觀的認(rèn)定上，與案主的意愿有所不同時，要如何選擇？,在資源的分配上，和重視公平的？數(shù)量上平等？比例上公平？還是適當(dāng)配置生活所需的資源。,5、就權(quán)利和義務(wù)方面是團(tuán)體責(zé)任或個人責(zé)任之間的沖突,就社會正義來說，人的需求滿足與資源分配公平性

42、兩者之間如何取得平衡，是實踐公平和正義的難題。,雖然社會有權(quán)利照顧弱勢者，但要照顧到什么程度才合適？,團(tuán)體和社會對個人的福利有其責(zé)任與義務(wù)，但如何使個人擔(dān)當(dāng)應(yīng)盡的責(zé)任與義務(wù)？,6、個別化與獨特性或集體性與刻板化之間的沖突,尊重個體的尊嚴(yán)與價值，但也會把人歸為一類，將其刻板化。,是否應(yīng)尊重個人的價值與尊嚴(yán)，而愿意客觀地了解并分析每個人行為表現(xiàn)背后可能的獨特性因素？,7、改革變遷與傳統(tǒng)主義之間的沖突,提供積極福利的觀點——社會工作推動社會的

43、變革社會功能理論的角度——維持社會的穩(wěn)定====社會變遷與社會控制之間的權(quán)衡，是專業(yè)價值必須面臨的沖突,尊重個人自由抑或服從社會控制？,8、文化決定論與個人本能論之間的沖突,對人類行為的解釋，各有不同。 ——會因為采用理論不同，而在處遇上有很大差異。,第五部分 倫理決定的過程與工具指南,1、保護(hù)生命2、平等和差別平等3、自主和自由4、最少傷害5、生活質(zhì)量6、隱私和保密7、真誠和毫無保留的公開信息,,

44、,,社會工作倫理原則,1、保護(hù)生命,這一原則適用所有人，既保護(hù)當(dāng)事人的生命，也保護(hù)所有其他人的生命，這一原則高于所有其他義務(wù)。,維持生命的生物原則與改善生活的心理社會性原則之間的沖突,,2、平等與差別平等,所有人在相同的條件下應(yīng)該得到相同的、平等的對待。,如果不平等與有待解決的問題有關(guān)，不同情況的人應(yīng)該有權(quán)得到區(qū)別對待。,如果不平等與有待解決的問題有關(guān)，不同的情況的人應(yīng)該有權(quán)得到區(qū)別對待。,不平等對待的益處大于平等對待的益處，或者不平等

45、對待會推動更多的平等對待時，采用差別對待原則就是正當(dāng)?shù)摹?3、自主與自由,尊重個人的自決、自主、獨立和自由。,自由重要，但不能超越個人自己或其他人的生命權(quán)和自決權(quán)。一個人無權(quán)基于自己有自主權(quán)而決定傷害自己和他人。,什么時候當(dāng)事人的決定（案主自決）是可以不用執(zhí)行的？ ——風(fēng)險收益率,4、最少傷害,當(dāng)面臨的困境有造成傷害的可能性，社會工作者應(yīng)當(dāng)避免或防止這樣

46、的傷害。,不可避免造成傷害時，或牽連到與問題相關(guān)的一方或多方時，選擇造成最小傷害、帶來永久性傷害最少、傷害最容易彌補(bǔ)的方案。,如果造成傷害，社會工作者應(yīng)該盡一切可能彌補(bǔ)傷害。,5、生活質(zhì)量,推動所有人、社區(qū)公眾有更好的生活質(zhì)量。,6、隱私和保密,專業(yè)人員有責(zé)任在盡可能與法律的要求和當(dāng)事人的意愿保持一致的情況下，保護(hù)當(dāng)事人和工作對象群體的隱私。,如果披露資料可以防止其他人免遭嚴(yán)重的暴力傷害的情況下，可以免責(zé)。,7、真誠和毫無保留地公開信息

47、,用事實說話，信息公開，向當(dāng)事人和其他人充分披露與之相關(guān)的所有信息。,倫理決定是一個過程，或者是持續(xù)一段時間的系列思考和活動，導(dǎo)致一個人或群體用特定的方式采取行動或不采取行動。,倫理決定太復(fù)雜——一個通用模式，簡化了現(xiàn)實——把非理性的、沖動的、沒有預(yù)計到的后果降低到最低程度。,1、識別問題和問題未得到解決的原因,2、識別涉及這一問題的所有人和機(jī)構(gòu),3、決定誰應(yīng)該參與做決定,4、識別第2步找出來的人與當(dāng)前問題有關(guān)的價值觀，包括當(dāng)事人和工作

48、者的價值觀,5、認(rèn)定你認(rèn)為一旦實現(xiàn)就可以解決問題的目的和目標(biāo),6、識別可供選擇的干預(yù)策略和干預(yù)對象,7、就認(rèn)定的目標(biāo)評估每個選擇的效果和效能,8、挑選最適合的策略,9、落實挑選出的策略,10、檢查落實情況，特別注意沒有預(yù)料到的后果,11、評估結(jié)果并識別額外的問題,,,,,,,,,,,通用決策模式,倫理篩選的工具,,識別你與這一倫理難題有關(guān)的價值觀,,,,,,,,,識別與這一倫理難題相關(guān)的社會價值,識別與此倫理有關(guān)的專業(yè)價值觀與倫理,,使

49、個人、社會和專業(yè)間價值觀的沖突減小到最小,倫理選擇,最大限度保護(hù)當(dāng)事人和其他人的權(quán)利和利益,最大限度保護(hù)社會的權(quán)利和利益,,使當(dāng)事人、其他人和社會的權(quán)利和利益之間的沖突減少到最小,最少傷害,既符合效率、效果，又符合倫理,考量短期和長期的倫理上的后果,,,,,,,,,,,,倫理評估篩查方法,1、保護(hù)當(dāng)事人的權(quán)利和福利,2、保護(hù)社會的利益,3、“最少傷害”原則,4、效率和效果,判斷倫理議題的陷阱,在面臨倫理困境時，社工應(yīng)仔細(xì)思考案主有何權(quán)益

50、，以及明辨分析與評估案主之權(quán)益和社會公眾處置此一問題所面臨的倫理責(zé)任，而非依賴直覺做倫理決定。——倫理意識,1、“常識和客觀”的陷進(jìn),如何處理倫理困境依賴的是常識和客觀。 當(dāng)我們?nèi)椭藭r，會自覺地認(rèn)為自己做的事情是不會錯的，也就不會質(zhì)疑自己所做事情的正當(dāng)性。產(chǎn)生這種陷進(jìn)的原因：,1、有些倫理難題處理是要依據(jù)法律的，但涉及保密和隱私時的處置，案主的隱私權(quán)問題。2、在真實的社會中，客觀性是一種理想，真正的客觀是難以做

51、到的。,2、“價值”陷進(jìn),個人價值、道德標(biāo)準(zhǔn)和宗教信念對個人行為重要影響力，但這些都不是你專業(yè)選擇的守則。如果以這些影響或替代你的專業(yè)倫理，就會陷入倫理的“價值”陷進(jìn)。,不論源自何種價值，都應(yīng)以專業(yè)倫理為基礎(chǔ)。,案主隱私權(quán)或保護(hù)案主免收傷害，應(yīng)優(yōu)于尊重法律需要和避免欺騙。,法律或規(guī)則與專業(yè)倫理的要求和宗教道德發(fā)生沖突，此時，社工人員應(yīng)該小心作出放映，向督導(dǎo)或熟悉這方面的律師咨詢是一個好的作法。,3、“視情況而定”的陷進(jìn),認(rèn)為任何倫理議題

52、與決策無所謂“對”與“錯”，因為做倫理決定時，要看面對的是什么情況（而非行為本身）而定。,要充分了解造成行為的環(huán)境因素有多少，而非一開始知道案主行為就做判斷。遵守倫理守則，不僅僅是一種選擇，而是要依據(jù)整體環(huán)境因素做決定。,4、“對誰有利”的陷進(jìn),認(rèn)為作出倫理選擇將導(dǎo)致誰對誰錯、誰贏或輸?shù)慕Y(jié)果，即解決倫理難題是從雙方或多方?jīng)_突利益中選擇一邊，這會讓我們陷入沖突，導(dǎo)致不容易做出決定。,除了有短期利益外，更需要考慮決策后所帶來的長期或短期之

53、利益，而非僅是考慮短期利益，尤其是要考慮不應(yīng)該是任意某一目標(biāo)和價值的追求，還應(yīng)該以實現(xiàn)人性整體的價值為依據(jù)。,認(rèn)清問題——（這是一個倫理問題嗎）,,認(rèn)清倫理標(biāo)準(zhǔn)（牽扯到什么倫理標(biāo)注）,,,,標(biāo)準(zhǔn)清楚，提供有用的指導(dǎo),,標(biāo)準(zhǔn)不清楚，提供一點指導(dǎo),,標(biāo)準(zhǔn)清楚，可是行動是錯誤的,,思考可能的倫理策略和法律解釋,咨詢同事或督導(dǎo),思考可能的倫理策略，咨詢同事或督導(dǎo),,,,,,,,決定可能的倫理策略,,如果初步策略被接受，請思考著策略帶來的結(jié)果,,

54、,,預(yù)備倫理決定,,獲得同事與督導(dǎo)的回饋,,實務(wù)行動,社會工作者專業(yè)倫理一覽表,,社會工作者專業(yè)倫理一覽表,,社會工作者對案主倫理責(zé)任一覽表,社會工作者對案主倫理責(zé)任一覽表,社會工作倫理守則,提供一套價值觀、原則和標(biāo)準(zhǔn)，用以指導(dǎo)出現(xiàn)倫理問題時該如何決策和采取行動。,指明哪些價值觀、原則和標(biāo)準(zhǔn)最為重要、以及當(dāng)他們發(fā)生沖突時，應(yīng)當(dāng)誰先誰后。,社會工作者的決定和采取的行動應(yīng)當(dāng)符合本守則的精神和文字上的意義。,全國社會工作者協(xié)會的倫理守則應(yīng)當(dāng)是

55、做倫理決定的主要依據(jù),當(dāng)陷入倫理上的困境時，若想得到更多的指導(dǎo)，社會工作者應(yīng)當(dāng)查閱與專業(yè)倫理和倫理決定有關(guān)的文獻(xiàn)，并尋求合適的咨詢。,當(dāng)社會工作者的倫理義務(wù)與機(jī)構(gòu)的政策或相關(guān)的法律條文發(fā)生沖突時，用與本守則所表述的機(jī)制更、原則和標(biāo)準(zhǔn)相一致的方式解決沖突，如找不到解決的辦法，尋求適當(dāng)?shù)淖稍儭?違法本守則并不意味著要承擔(dān)法律責(zé)任或者違法。,違反了本守則由同行審議來判定，與司法和行政程序分開，對從業(yè)者進(jìn)行輔導(dǎo)和約束。,倫理守則不能絕對保證帶來

56、符合倫理的行為。,可以據(jù)此評判專業(yè)人員的操守。,社會工作者必須承諾按倫理守則的要求開展工作。,倫理守則的要旨,對案主的倫理責(zé)任,1、維護(hù)案主的利益至上2、培養(yǎng)高度的自我決定能力3、保密與報障案主隱私,對機(jī)構(gòu)的倫理責(zé)任,1、促進(jìn)機(jī)構(gòu)服務(wù)效能的義務(wù)2、信守承諾的義務(wù)3、報障平等的義務(wù)4、善用機(jī)構(gòu)資源的義務(wù)5、公私分明的義務(wù),對社會工作專業(yè)倫理的責(zé)任,1、對專業(yè)誠實的義務(wù)2、持續(xù)充實專業(yè)知識的專業(yè)義務(wù)3、發(fā)展專業(yè)知識的義務(wù)4

57、、維持專業(yè)整合的義務(wù)5、維護(hù)專業(yè)形象的義務(wù),對社會的倫理責(zé)任,社會工作專業(yè)獲得社會認(rèn)可后，就擁有了某一程度的權(quán)力和社會影響力。因此，如何善用此一影響力是社工作倫理責(zé)任的核心。社會工作人員應(yīng)該謹(jǐn)慎和負(fù)責(zé)任的使用專業(yè)知識，對所處理的事情應(yīng)該秉持公正和忠誠，率先支持法律和努力改善法律的缺失，以實踐專業(yè)使命和理想。社會工作專業(yè)屬于社會組織，具有社會性的使命，也有應(yīng)履行的社會面的倫理責(zé)任。——對社會的倫理責(zé)任統(tǒng)稱為增進(jìn)社會福利,對第三

58、者的責(zé)任,與案主相關(guān)的第三人，包括與案主社會相關(guān)的第三人、案主的工作場所、案主所居住的社區(qū)、其他對案主提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)等。,1、第三者的利益可能受社會公眾服務(wù)的影響，甚至成為社會工作疏忽行為下的犧牲者；2、社會工作者過度信任案主，過度認(rèn)同或相信案主，而把案主周圍的第三者均當(dāng)成傷害案主的人而本身卻不自覺。3、第三者對案主有特殊的責(zé)任，如也提供專業(yè)服務(wù)給案主的其他機(jī)構(gòu)社工人員4、社工人員與第三者共同提供協(xié)助是有必要的5、對于社工所服務(wù)

59、的案主，第三者具有法律上的效益，如兒童及少年的父母,保密原則和知情情況下的授權(quán),實踐中的倫理困境,當(dāng)事人的權(quán)利與工作者的專業(yè)技能,一個人有權(quán)管理自己的事務(wù),社會工作者尊重和推動當(dāng)事人的自決權(quán)，協(xié)助當(dāng)事人努力認(rèn)識和澄清自己的目標(biāo),社會工作者按照自己的專業(yè)判斷，認(rèn)為當(dāng)事人的行動或者可能采取的行動對自己或他人構(gòu)成嚴(yán)重、可以預(yù)見的、盡在咫尺的危險，可能會限制當(dāng)事人的自決權(quán)。,價值中立與強(qiáng)加價值觀,專業(yè)社會工作者在面臨價值困境時, 可以暫時實施以

60、下“中立性”的策略: 第一步確定它的存在; 第二步把自己的價值取向向案主講清楚, 并允許案主對此進(jìn)行討論, 以達(dá)到影響案主的目的; 第三步當(dāng)社會工作者的個人價值與社會工作的職業(yè)價值相矛盾時, 應(yīng)以社會工作的職業(yè)價值為指導(dǎo)向案主提供服務(wù); 第四步鼓勵案主探討他自己的價值, 并把他自己的價值與可能的選擇方案聯(lián)系起來思考, 案主不能受到操縱, 其選擇的自由不能受到干擾; 第五步讓案主去做他想做的事, 滿足他的需要, 只要他不侵害到其他人的利益

61、。,專業(yè)關(guān)系的限制、困境及問題,專業(yè)關(guān)系是一種限制關(guān)系,當(dāng)工作者自身的需要與專業(yè)關(guān)系糾纏在一起，情感可能成為破壞性的力量。,接受禮物？私下交易？性愛關(guān)系？,,專業(yè)關(guān)系？,把當(dāng)事人的利益置于優(yōu)先地位是每個專業(yè)倫理守則的柱石。,毫無必要的延長服務(wù)期，提供多余的服務(wù),當(dāng)事人是否應(yīng)該永遠(yuǎn)奉行當(dāng)事人利益優(yōu)先的倫理義務(wù)，而不管會給自己帶來什么后果？,,當(dāng)事人的利益和社會工作者的利益？,,社會工作者的專業(yè)能力？,社會工作者在自己專業(yè)積累的范圍內(nèi)提供服

62、務(wù)并據(jù)實說明自己的能力,在提供實質(zhì)性服務(wù)或不熟悉的干預(yù)技術(shù)和方法時，應(yīng)當(dāng)由適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)和督導(dǎo)。,有干擾行為妨礙自己的專業(yè)行為時，盡可能排除干擾,與同事和督導(dǎo)的工作關(guān)系,新問題，新困境,討論,1、社會道德的多元化，對社會工作實務(wù)中倫理抉擇有哪些影響？2、社會工作者個人的執(zhí)業(yè)資格和執(zhí)業(yè)晉升在多大程度上會影響他的倫理選擇？3、當(dāng)這個社會都在為利益驅(qū)動時，有多大可能你會堅守自己的職業(yè)倫理？,4、長期的執(zhí)業(yè)過程，會不會使我們有將服務(wù)對象病理化的