3.新生兒復(fù)蘇技術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、1麗水市新生兒復(fù)蘇技能考核評(píng)分表麗水市新生兒復(fù)蘇技能考核評(píng)分表參賽隊(duì)名稱參賽隊(duì)名稱：得分：得分：評(píng)委簽字：評(píng)委簽字：本評(píng)分包括理論和操作兩部分，對(duì)于能夠正確回答抽到的題目、完成操作步驟和理論解說，給予相應(yīng)的分值，若未能按要求操作和解答，則酌情扣除相應(yīng)項(xiàng)目的部分或全部分值。項(xiàng)目項(xiàng)目基本理論評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)基本理論評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)分值分值扣分扣分第1題根據(jù)回答問題的準(zhǔn)確性、完整性和規(guī)定時(shí)間內(nèi)評(píng)分，各占4、4、2分10第2題根據(jù)回答問題的準(zhǔn)確性、完整性和規(guī)定

2、時(shí)間內(nèi)評(píng)分，各占4、4、2分10回答得分合計(jì)20項(xiàng)目項(xiàng)目操作步驟及標(biāo)準(zhǔn)操作步驟及標(biāo)準(zhǔn)分值分值扣分扣分洗手、戴口罩、衣帽整潔、戴無菌手套操作準(zhǔn)備基本用品基本用品：新生兒復(fù)蘇模型，衛(wèi)生防護(hù)用品等。輻射床或模擬暖臺(tái)的桌子，擦干新生兒用的毛巾和毯子；聽診器，脈搏氧飽和度儀及探頭。A暢通氣道的用品暢通氣道的用品：肩墊、洗耳球及吸管、新生兒吸引器及導(dǎo)管、胎糞吸引管；功能良好的喉鏡和鏡片、各種大小的氣管導(dǎo)管、金屬芯、膠帶。B人工通氣的用品人工通氣的用

3、品：自動(dòng)充氣氣囊及不同大小的面罩（足月和早產(chǎn)的尺寸）；氧源、流量表（有條件的使用空氧混合儀）、以及氧氣管道和輸氧面罩。C建立循環(huán)的用品建立循環(huán)的用品：臍靜脈導(dǎo)管，藥物（1:10000腎上腺素、生理鹽水）各種大小注射器（每漏一類扣0.5分，漏一項(xiàng)酌情扣0.10.2分）（8分）復(fù)蘇前，根據(jù)胎齡，選擇適當(dāng)大小的面罩并連接氣囊、檢查氣囊和面罩密閉性、氣囊能否產(chǎn)生足夠壓力，減壓閥能否自動(dòng)減壓，以及儲(chǔ)氣囊的功能。確定復(fù)蘇初始的氧濃度（足月兒先用空氣

4、復(fù)蘇，即不接氧源，早產(chǎn)兒先用3040%氧，即接5Lmin氧，不接儲(chǔ)備囊）。并準(zhǔn)備好適當(dāng)大小的喉鏡和氣管導(dǎo)管。（2分）10分復(fù)蘇初步步驟Ａ1.出生后即刻評(píng)價(jià)，問四個(gè)問題：足月嗎？羊水清嗎？有哭聲或呼吸嗎？肌張力好嗎？若有任何一項(xiàng)異常，應(yīng)開始復(fù)蘇。（2分）2.將新生兒放在預(yù)熱的輻射保溫臺(tái)上（2分）3.擺正體位（墊肩墊，使嬰兒處于鼻吸氣位）（2分）14分3時(shí)間應(yīng)稍短于放松時(shí)間。（4分）4)按壓頻率90次分，配合人工呼吸30次分。按照“123吸

5、123吸……..”的規(guī)律進(jìn)行120個(gè)動(dòng)作分鐘，每個(gè)動(dòng)作占時(shí)0.5秒。（4分）5)45—60秒胸外按壓后，聽心率6秒。若心率仍60次分，繼續(xù)胸外按壓，并加用藥物復(fù)蘇；若心率大于≥60次分，停止胸外按壓，繼續(xù)人工呼吸。（4分）藥物治療Ｄ1.若有效正壓通氣胸外按壓4560s后，心率仍60次min，使用1:10000腎上腺素。（2分）2.首選臍靜脈用藥，但在建立臍靜脈通路以前，考慮先行氣管內(nèi)用藥。1:10000腎上腺素靜脈用量0.10.3mlk