常見的輸液反應臨床表現(xiàn)

1、常見的輸液反應臨床表現(xiàn)常見的輸液反應臨床表現(xiàn)及緊急處理方法及緊急處理方法1.發(fā)熱反應：①表現(xiàn)：患者發(fā)冷、寒顫和發(fā)熱，輕者發(fā)熱38℃左右，停止輸液數(shù)小時內體溫可恢復正常。嚴重者初期寒顫，繼而高熱達40℃，并伴頭痛、惡心等癥狀。②處理：輕者減慢輸液速度，注意觀察，保暖；重者立即停止輸液進行對癥處理。2.急性肺水腫：①表現(xiàn)：患者胸悶、氣促、咳嗽、咳泡沫樣痰或泡沫血性痰，重者痰液可從口鼻涌出，肺部有大量濕性啰音。②處理：停止輸液、高流量吸氧，病

2、情允許讓患者端坐，雙腿下垂，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強心、利尿和擴血管藥物，必要時進行四肢輪軋并迅速通知醫(yī)生緊急處理。3.靜脈炎：①表現(xiàn)：沿穿刺靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織紅、腫、熱、痛、有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。②處理：停止此血管輸液，患肢抬高、制動，局部處理。／次)④肌注復方氨基比林2ml（小兒0.1ml／kg體重／次）或口服布洛芬懸液⑤如末梢神經(jīng)發(fā)涼或皮色蒼白可肌注或靜注6542針5mg(小兒0.1～0.5mg／kg體重／次

3、)如收縮壓小于90毫米汞柱在快速補液的同時用654－2針10～30毫克靜滴對輸液反應療效較好.兩類藥物應慎用腎上腺素.除藥物過敏外輸液反應時皮下注射腎上腺素應慎重因一般的輸液反應不是速發(fā)型過敏反應用腎上腺素違背了輸液反應的病理機制.腎上腺素是兒茶酚胺類藥物有快速升壓效應用于速發(fā)型過敏反應是正確的但其升壓效應會使高血壓患者病情惡化.當然在能判斷是速發(fā)型過敏反應時小心使用也未嘗不可在輸液反應合并血壓急速下降時使用也是正確的.鎮(zhèn)靜劑實踐證明輸