急性呼吸窘迫綜合征護(hù)理常規(guī)

1、急性呼吸窘迫綜合征的護(hù)理常規(guī)一、定義急性呼吸窘迫綜合征是由心源性以外的各種肺內(nèi)外致病因素導(dǎo)致的急性進(jìn)行性缺氧性呼吸衰竭。臨床上以呼吸急促、呼吸窘迫、頑固性低氧血癥為特征性表現(xiàn)。二、臨床表現(xiàn)除原發(fā)病的表現(xiàn)外，常在受到發(fā)病因素攻擊后1248小時(shí)內(nèi)突然出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺、焦慮、出汗，病人常感到胸廓緊束、嚴(yán)重憋氣，即呼吸困難，不能被氧療所改善，也不能用其他心肺疾病所解釋?？人浴⒖忍?，甚至出現(xiàn)咳血水樣痰或小量咯血。早期多無(wú)陽(yáng)體征或少量細(xì)濕羅

2、音；后期可聞及水泡音及管狀呼吸音。二、治療原則積極治療原發(fā)病，控制感染，改善通氣和組織供氧，嚴(yán)格控制輸入液體量，防止進(jìn)一步的肺損傷和肺水腫。三、護(hù)理1.評(píng)估要點(diǎn)(1)健康史及相關(guān)因素1)有無(wú)對(duì)肺的直接損傷的因素，包括吸入胃內(nèi)容物、毒氣、煙塵及長(zhǎng)時(shí)間吸入純氧等；肺挫傷；各種病原體引起的重癥肺炎；淹溺。2)有無(wú)各種類型的休克、敗血癥、嚴(yán)重的非胸部創(chuàng)傷、藥物或麻醉品中毒、急性重癥胰腺炎等病史。(2)癥狀與體征1)呼吸增快和窘迫，不能被通常氧療