手術(shù)室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

1、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄科室手術(shù)室時(shí)間主講人：人：內(nèi)容：內(nèi)容：闌尾切除尾切除術(shù)手術(shù)配合配合參加人參加人員：1、麻醉方式：硬膜外麻麻醉方式：硬膜外麻二、手二、手術(shù)體位：仰臥位體位：仰臥位三、手三、手術(shù)切口：右下腹斜切口（麥?zhǔn)锨锌冢┣锌冢河蚁赂剐鼻锌冢準(zhǔn)锨锌冢┧?、消毒范四、消毒范圍：上至：上至劍突，下至大腿上突，下至大腿?3，兩，兩側(cè)至腋中至腋中線五、五、鋪巾要求：巾要求：鋪無(wú)菌巾由器械無(wú)菌巾由器械護(hù)士和手士和手術(shù)醫(yī)生共同完成。

2、醫(yī)生共同完成。鋪巾前，洗手巾前，洗手護(hù)士穿士穿戴手戴手術(shù)衣手套，醫(yī)生操作分兩部分，未穿手衣手套，醫(yī)生操作分兩部分，未穿手術(shù)衣未戴手套衣未戴手套時(shí)由洗手由洗手護(hù)士協(xié)助鋪巾，治巾，治療巾按下巾按下—對(duì)—上—近順序大小雙序大小雙層單層單后，醫(yī)生雙手臂重新消毒一次，穿后，醫(yī)生雙手臂重新消毒一次，穿戴好手戴好手術(shù)衣手套，衣手套，鋪孔巾。孔巾。①器械器械護(hù)士遞123塊治療巾，折巾，折邊對(duì)邊對(duì)向助手，依次向助手，依次鋪蓋切口的下方，蓋切口的下方，對(duì)方

3、，方，上方；上方；②第4塊治療巾，折巾，折邊對(duì)邊對(duì)向自己，向自己，鋪蓋切口的同蓋切口的同側(cè)，4把布巾把布巾鉗固定；固定；③鋪大單2塊，于切口，于切口處上外翻遮蓋上身及上外翻遮蓋上身及頭架、向下外翻遮蓋下身及托架、向下外翻遮蓋下身及托盤(pán)，保護(hù)雙手不被雙手不被污染；染；④鋪直孔巾直孔巾1塊，切口，切口處的箭的箭頭朝上，遮蓋全身、朝上，遮蓋全身、頭架及托架及托盤(pán)；⑤對(duì)折中折中單1塊，鋪于托于托盤(pán)面上。面上。6、器械布器械布類(lèi)準(zhǔn)備：基：基礎(chǔ)包，

4、消毒盆，手包，消毒盆，手術(shù)衣，無(wú)菌衣，無(wú)菌鑷，外包布，腹包，，外包布，腹包，針盒七、七、一次性物品：留置一次性物品：留置針20#，三通旋塞，無(wú)菌棉枝，慕，三通旋塞，無(wú)菌棉枝，慕絲線絲線（2030），刀片（），刀片（20#、10#），必要），必要時(shí)備時(shí)備（電刀筆及擦、引流管、引流袋），吸引管，引流瓶，各型號(hào)手套刀筆及擦、引流管、引流袋），吸引管，引流瓶，各型號(hào)手套8、護(hù)士配合士配合9、手術(shù)步驟與手與手術(shù)配合配合手術(shù)步驟1、自、自臍與右前上

5、棘之與右前上棘之間中外中外13處切開(kāi)皮膚，皮下切開(kāi)皮膚，皮下組織組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄科室手術(shù)室時(shí)間主講人：人：內(nèi)容：內(nèi)容：手術(shù)室護(hù)理工作制度理工作制度參加人參加人員：1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無(wú)菌技行消毒隔離制度及無(wú)菌技術(shù)操作常操作常規(guī)，保持室內(nèi)，保持室內(nèi)肅靜和整靜和整潔。2、進(jìn)手術(shù)室時(shí)需要穿戴手需要穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣和口罩。外出室的鞋、帽、隔離衣和口罩。外出時(shí)更換外出鞋。外出鞋。3、凡、凡進(jìn)手術(shù)室參室參觀者，兩

6、人以下的者，兩人以下的須經(jīng)須經(jīng)科室科室負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)人和手人和手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意。同意。3人以上的需以上的需報(bào)醫(yī)務(wù)處務(wù)處批準(zhǔn)。批準(zhǔn)。4、手、手術(shù)室的室的藥品、器材由品、器材由專人負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)保管，器械物品做到定量、定品種、定位，保保管，器械物品做到定量、定品種、定位，保持備用狀用狀態(tài)，工作人，工作人員應(yīng)員應(yīng)熟悉室內(nèi)各種物品的放置和使用方法。熟悉室內(nèi)各種物品的放置和使用方法。5、手、手術(shù)室器械一般不外借，必要室器械一般不外借，必要時(shí)必須經(jīng)過(guò)須經(jīng)過(guò)手術(shù)

7、室護(hù)士長(zhǎng)同意。同意。6、麻醉、麻醉藥與劇毒藥應(yīng)藥應(yīng)有明有明顯的標(biāo)志，加志，加鎖保管并登保管并登記基數(shù)。基數(shù)。7、無(wú)菌手、無(wú)菌手術(shù)與有菌手與有菌手術(shù)應(yīng)術(shù)應(yīng)分室分室進(jìn)行。先做無(wú)菌手行。先做無(wú)菌手術(shù)再做有菌手再做有菌手術(shù)。8、手、手術(shù)前后手前后手術(shù)室護(hù)士應(yīng)詳細(xì)應(yīng)詳細(xì)清點(diǎn)手清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料及器械、敷料及縫針縫針等數(shù)目，并等數(shù)目，并應(yīng)及時(shí)清洗、消毒洗、消毒處理污染的器械和敷料。染的器械和敷料。9、值班人班人員須堅(jiān)員須堅(jiān)守崗位，隨位，隨時(shí)準(zhǔn)備接待

8、手接待手術(shù)，并做好室內(nèi)安全，并做好室內(nèi)安全檢查檢查工作。工作。10、手、手術(shù)室對(duì)病人病人應(yīng)做詳細(xì)詳細(xì)的登的登記。協(xié)同有關(guān)科室研究感染原因，并及同有關(guān)科室研究感染原因，并及時(shí)采取防采取防范措施。范措施。11、手、手術(shù)室每日、每周清室每日、每周清潔，每月，每月徹底清底清掃消毒后做消毒后做細(xì)菌培養(yǎng)菌培養(yǎng)1次。次。12、負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)保存并及保存并及時(shí)送檢手術(shù)標(biāo)術(shù)標(biāo)本。本。13、接手、接手術(shù)病人病人時(shí)要攜要攜帶病歷，并核，并核對(duì)病人姓名、年病人姓名、