2016兒科中醫(yī)診療方案(試行)

1、兒科中醫(yī)診療方案目錄胎黃病（黃疸）中醫(yī)診療方案（試行）…………………………455小兒癇?。òd癇）中醫(yī)診療方案（試行）…………………………459兒童抽動障礙中醫(yī)診療方案（試行）………………………………463小兒便秘（功能性便秘）中醫(yī)診療方案（試行）…………………473解顱?。ㄐ耗X積水）中醫(yī)診療方案（試行）……………………477小兒急性咳嗽?。毙灾夤苎祝┲嗅t(yī)診療方案（試行）………485兒童多動癥（注意缺陷多動障礙）中醫(yī)診療方案（試行）

2、兒科中醫(yī)診療方案（試行）兒科中醫(yī)診療方案＜257μmolL（15mgdl），結(jié)合膽紅素＜25μmolL（1.5mgdl）。足月兒在生后2周消退，早產(chǎn)兒在生后3～4周消退。在生理性黃疸期間一般情況良好，不伴有其他癥狀。（2）病理性黃疸特點(diǎn)：①黃疸出現(xiàn)過早：黃疸出現(xiàn)在24小時以內(nèi)；②血膽紅素程度過重：足月兒＞221μmolL（12.9mgdl），早產(chǎn)兒＞257μmolL（15mgdl），或每日升高＞85μmolL（5mgdl）；③黃疸持續(xù)過

3、長：足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周；④血清結(jié)合膽紅素＞25.634μmolL（1.52mgdl）；⑤黃疸退而復(fù)現(xiàn)或進(jìn)行性加重；出現(xiàn)以上任何一條均為病理性黃疸。（二）證候診斷1濕熱內(nèi)蘊(yùn)證：面目皮膚發(fā)黃，顏色鮮明，狀如橘色，煩躁啼哭，小便黃赤，大便秘結(jié)或灰白。舌紅，苔黃厚膩，指紋滯。2脾虛濕困證：面目皮膚發(fā)黃，顏色晦暗，精神倦怠，不欲吮乳，時時啼哭，腹脹便溏，或大便灰白，小便黃少。唇舌偏淡，苔白滑，指紋淡。3氣血瘀滯證：面目皮膚發(fā)黃，顏色晦滯，

4、日益加重，腹部脹滿，青筋暴露，肝脾腫大質(zhì)硬，小便短黃，大便秘結(jié)或灰白，唇色暗紅，或衄血。舌見瘀點(diǎn)，指紋紫。二、治療方案（一）辨證選擇口服中藥湯劑或中成藥1濕熱內(nèi)蘊(yùn)證治法：清熱祛濕，利膽退黃。推薦方藥：①茵陳蒿湯加減：茵陳、淡竹葉、陳皮、生大黃（后下）、生山梔、生甘草等。②經(jīng)驗(yàn)方加減：生麥芽、茵陳、通草、金錢草、澤蘭、丹參、黃柏等。散煮劑：消導(dǎo)散三甲散胃苓散白蔻散。中成藥：清肝利膽口服液、茵梔黃制劑等。2脾虛濕困證治法：祛濕健脾，利膽化瘀