2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
已閱讀1頁,還剩9頁未讀 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)肺癌診療方案一、診斷(一)疾病診斷診斷標(biāo)準(zhǔn):參照中華人民共和國衛(wèi)生部醫(yī)政司編《中國常見惡性腫瘤診治規(guī)范·第六分冊(cè)·原發(fā)性支氣管肺癌》 。1. 病史和癥狀﹙1﹚對(duì)不明原因的持續(xù)性嗆咳,反復(fù)痰中帶血時(shí)應(yīng)予警惕,特別是在 40 歲以上的男性,但青年也不能排除肺癌的可能性。﹙2﹚慢性咳嗽者,當(dāng)咳嗽性質(zhì)發(fā)生改變,肺部局限性炎癥反復(fù)發(fā)作,也應(yīng)警惕。﹙3﹚對(duì)長期吸煙、慢性咳

2、嗽,有家族腫瘤病史者,以及對(duì)某些有害物質(zhì)長期接觸史者,應(yīng)列為重點(diǎn)定期檢查。﹙4﹚對(duì)診斷為肺結(jié)核者,經(jīng)抗癆治療無效或治療后病灶好轉(zhuǎn)而又出現(xiàn)新的病灶者,應(yīng)進(jìn)一步檢查來排除肺癌。﹙5﹚對(duì)一些肺外表現(xiàn)如惡病質(zhì),內(nèi)分泌改變表現(xiàn)的異位甲狀腺素、高鈣血癥(鱗癌),抗利尿素分泌失常的低鈉血癥 (小細(xì)胞癌),異位 ACTH 分泌為主的 Cushing 綜合征(小細(xì)胞癌)。骨骼方面如杵狀指(趾),增生性關(guān)節(jié)病。神經(jīng)肌肉方面可出現(xiàn)肌無力綜合征 (小細(xì)胞癌)

3、。周圍神經(jīng)炎病,多發(fā)性肌炎。皮膚方面可出現(xiàn)皮肌炎、黑棘皮病、硬皮病等,出現(xiàn)以上情況時(shí)都應(yīng)注意。2. 體征:全面細(xì)致檢查,注意淋巴結(jié)腫大、皮下結(jié)節(jié)、靜脈充盈、骨關(guān)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)等。3. 影像學(xué)診斷:X 線檢查對(duì)肺癌診斷價(jià)值很大,其確診率可達(dá) 80%以上。中心型肺癌常以局限性肺氣腫、肺不張、阻塞性肺炎,肺門增寬、肺門塊影為特征;周圍型肺癌常見肺部單發(fā)結(jié)節(jié)、孤立性塊影,肺炎型或粟粒型肺浸潤。支氣管造影可明確支氣管的狹窄、梗阻及充盈缺損情況。C

4、T 為 70 年代發(fā)展起來的診斷方法,CT 的密度分辨力高,可分辨出組織間 0.5%的 X 線衰減密度,而普通 X 線片為 2.8%,其次 CT 的橫斷面無影像重疊,故能顯示隱蔽部位的腫瘤,如胸膜下,肺周圍、縱隔旁的病變。 4. 病理學(xué)診斷 無明顯可確認(rèn)之肺外原發(fā)癌灶,必須符合下列各項(xiàng)之一者,方能確立病理學(xué)診斷:(1)肺手術(shù)標(biāo)本經(jīng)病理、組織學(xué)證實(shí)者;(2)行開胸探查、肺針穿刺或經(jīng)纖維支氣管鏡檢采得肺或支氣管活檢組織標(biāo)本,精選優(yōu)質(zhì)文檔-

5、----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)1.肺脾氣虛證治法:健脾補(bǔ)肺,益氣化痰。推薦方藥:六君子湯加減。生黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、清半夏、陳皮、桔梗、生苡仁、川貝、杏仁等。2.肺陰虛證治法:滋陰潤肺,止咳化痰。推薦方藥:麥味地黃湯加減。麥冬、生地黃、牡丹皮、山萸肉、五味子、鹽知母、浙貝母、全瓜蔞、夏枯草等。3.氣滯血瘀證治法:行氣活血,化瘀解毒。推薦方藥:四物湯加減。當(dāng)歸尾、赤芍、仙鶴草、苡仁、夏枯草、元胡、貝母、莪術(shù)等。4.痰熱阻

6、肺證治法:清熱化痰,袪濕散結(jié)。推薦方藥:二陳湯加減。陳皮、半夏、茯苓、白術(shù)、黨參、生苡仁、杏仁、瓜蔞、黃芩、葦莖、金蕎麥、魚腥草、半枝蓮、白花蛇舌草等。5.氣陰兩虛證治法:益氣養(yǎng)陰。推薦方藥:沙參麥門冬湯加減。生黃芪、沙參、麥門冬、玉竹、百合、元參、浙貝、杏仁、半枝蓮、白花蛇舌草等。6.對(duì)癥加減咳嗽:加杏仁、桔梗、貝母、紫菀、款冬花、甘草、前胡等??妊杭酉生Q草、茜草、白茅根、大小薊、藕節(jié)炭、三七等。胸痛:加元胡、威靈仙、白芍、全蝎、蜈

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論