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1、外來(lái)手術(shù)器械對(duì)醫(yī)院的感染外來(lái)手術(shù)器械對(duì)醫(yī)院的感染[關(guān)鍵詞]消毒供應(yīng)中心;外來(lái)器械;醫(yī)院感染[keywds]sterilizationsupplycenterexternalinstrumentshospitalinfection外來(lái)手術(shù)器械是醫(yī)療器械生產(chǎn)廠(chǎng)家、公司租賃或免費(fèi)提供給醫(yī)院手術(shù)室可重復(fù)使用的醫(yī)療器械,以滿(mǎn)足各種新型手術(shù)開(kāi)展的需要,由于受到時(shí)間和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的限制,這類(lèi)手術(shù)器械的清洗、消毒、包裝、滅菌效果缺乏專(zhuān)業(yè)化指導(dǎo)和監(jiān)督,成為醫(yī)
2、院管理的薄弱環(huán)節(jié)[1]。為了保證手術(shù)患者的安全利益,必須提高外來(lái)器械的清洗、消毒、包裝、滅菌質(zhì)量,加強(qiáng)對(duì)外來(lái)手術(shù)器械的管理。2009年我院消毒供應(yīng)中心(中心供應(yīng)室)承接了外來(lái)手術(shù)器械的管理工作,將外來(lái)手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)中心標(biāo)準(zhǔn)化管理流程,取得了較好的效果,有效保障了外來(lái)手術(shù)器械的安全使用,嚴(yán)格控制醫(yī)院感染的發(fā)生?,F(xiàn)報(bào)道如下:1資料2009~2011年我院消毒中心供應(yīng)室共接收外來(lái)手術(shù)器械870包,進(jìn)行滅菌循環(huán)375次,滅菌循環(huán)的生物監(jiān)測(cè)
3、均為陰性,化學(xué)指示卡及3m指示膠帶變色完全。2方法根據(jù)醫(yī)院科室的功能,手術(shù)量的大小以及外來(lái)手術(shù)器械使用的頻率,將外來(lái)手術(shù)器械進(jìn)行分類(lèi)管理,分為長(zhǎng)期定點(diǎn)存放和臨時(shí)與專(zhuān)職護(hù)士共同清點(diǎn)數(shù)量檢查器械功能,無(wú)誤后在器械回執(zhí)單上簽字。3.2分類(lèi)按照污染物品的分類(lèi)原則,對(duì)器械進(jìn)行分類(lèi),外來(lái)器械大多結(jié)構(gòu)復(fù)雜,管腔多,卡鎖組合較多,為了保證清洗質(zhì)量,將能拆卸的部件必須拆分,軸節(jié)打開(kāi),器械與器械盒分離,植入性器械、管腔類(lèi)器械、動(dòng)力工具等分類(lèi)放置。3.3清洗
4、消毒醫(yī)療器械清洗質(zhì)量是影響醫(yī)院感染的一個(gè)重要因素,徹底清洗器械上的污漬是保證滅菌成功的關(guān)鍵[2]。外來(lái)手術(shù)器械流動(dòng)性大用后初步處理不徹底,器械上附有大量微生物,干涸的血漬、污漬,所以分類(lèi)后的器械必須先放入1∶150加酶清潔液中浸泡5~10min,管腔類(lèi)器械應(yīng)先用高壓水槍沖洗后再浸泡,動(dòng)力工具(如電鉆等)不能浸泡的使用酶潔液手工刷洗。衛(wèi)生部新的《消毒技術(shù)規(guī)范》明確要求,醫(yī)療器械使用后必須使用酶清洗,保證器械達(dá)到有效的清潔效果,降低醫(yī)院感染
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