神經重癥監(jiān)護病房感染的管理

1、重癥監(jiān)護病房也稱(ICU），主要采用現代化的儀器和設備，對危重病人進行監(jiān)護和治療，以提高治愈率，但是也極容易發(fā)生醫(yī)源性感染，因此，必須采取預防措施，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。本文重點介紹了重癥監(jiān)護病房的管理措施，以利于減少和杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生，提高治愈率。一、N－ICU醫(yī)院感染的管理監(jiān)護室病房的感染管理主要有九個方面。一，嚴格落實消毒隔離制度、減少感染機會；二，做好手的衛(wèi)生，手的衛(wèi)生對控制醫(yī)院感染是非常重要的一個環(huán)節(jié)；三，氣管切開感染的控制；

2、四，下呼吸道感染的預防；五，泌尿感染的預防；六，胃腸道感染的預防；七，加強中心靜脈置管的護理；八，合理使用抗菌藥物；九，職業(yè)暴露的防范，這與護士自身的利益是密切相關的。二、嚴格落實消毒隔離制度、減少感染機會二、嚴格落實消毒隔離制度、減少感染機會要嚴格落實規(guī)章制度、減少感染機會。加強醫(yī)護人員對感染的重視程度，規(guī)范護理人員的無菌操作和消毒隔離技術，把院內感染的預防和控制始終貫穿于護理活動的全過程。首先加強病房管理，現在全國提倡優(yōu)質護理服務，

3、最主要的目的就是要減少病人的探視和陪伴，就是嚴格控制探視、陪伴人員，減少人員流動，做好患者及家屬的衛(wèi)生宣教及指導。這樣可以減少對病人的感染機會。重癥監(jiān)護病房的管理主要有五點：首先醫(yī)務人員著裝要整齊，戴帽子和口罩；第二，每天進行紫外線消毒，采用負氧離子清新凈化空氣裝置；第三，每日開窗通風2次，15～20min次，保持空氣新鮮；第四，保持空氣濕度在50%～60%，室溫保持在18～22℃；第五，病房地面和床鋪應采用濕式清掃，病室空氣和地面用含

4、氯消毒液消毒2次d，減少空氣中的細菌密度。對氧氣濕化瓶、負壓吸引器管道、霧化吸入器的透聲膜等應定期消毒，及時更換，最好采用一次性的。因這些公共護理用具可使患者吸入少量的細菌氣溶膠，沉積于肺部的毛細血管和肺泡，引起交叉感染。床單位及儀器儀表每天用消毒液擦拭，做到一人一巾一消毒；一患一套檢查用具（聽診器、扣診錘、手電筒、血壓計袖套等），每周消毒。盡可能縮短有創(chuàng)性物品的使用時間，嚴格掌握各種侵襲性操作的適應證。提高插導管的一次成功率，減少不必

5、要的機械損傷。嚴格執(zhí)行ICU醫(yī)療器械和一次性物品使用的消毒隔離制度，盡可能使用一次性物品。對患者及病原體攜帶者應采取適當的隔離措施。三、做好手衛(wèi)生三、做好手衛(wèi)生（一）做好手衛(wèi)生的意義（一）做好手衛(wèi)生的意義如圖一所示六步洗手方法（從上到下，從左到右依次為1，2，3，4，5，6），1.掌心對掌心搓揉；2.手指交叉，掌心對手背搓揉；3.手指交叉，掌心對掌心搓揉；4.雙手互握搓揉手指；5.拇指在掌中搓揉；6.指尖在掌心中搓揉重癥監(jiān)護病房保持空氣