肺癌病因及治療方法

1、肺癌病因及治療方法肺是人體的呼吸器官，由氣管、各級支氣管和肺泡組成，發(fā)生于支氣管和肺泡上皮細胞的惡性腫瘤稱為肺癌。臨床上根據(jù)腫瘤生長的部位不同，分中心型肺癌和周圍型肺癌。肺是人體的呼吸器官，由氣管、各級支氣管和肺泡組成，發(fā)生于支氣管和肺泡上皮細胞的惡性腫瘤稱為肺癌。臨床上根據(jù)腫瘤生長的部位不同，分中心型肺癌和周圍型肺癌。吸煙已被公認為引起肺癌的最重要的致癌因素。在歐美各國，肺癌的發(fā)生歸因于吸煙的危險度在90%左右。80年代，男性肺癌歸因

2、于吸煙的危險度在70%~80%；女性肺癌約30%歸因于吸煙與被動吸煙。吸香煙者的危險性比吸雪茄或煙斗者高，也比吸竹筒水煙和長竿煙袋者高。吸不帶過濾嘴煙或高焦油煙的危險性比吸過濾嘴煙或低焦油煙者高。開始吸煙的年齡是一個重要的影響因素，開始吸煙的年齡越早，患肺癌的危險越大。煙齡60年者的肺癌死亡率要比煙齡20年者高出100倍左右。香煙點燃后產(chǎn)生的煙霧中，含有3000多種有毒化學物質(zhì)，其中最重要的有尼古丁、一氧化碳、氰化物、存在于煙焦油中的多

3、種致癌物質(zhì)、放射性同位素，以及重金屬元素等。煙草燃燒所產(chǎn)生的致癌物質(zhì)有苯并芘、亞硝胺、β萘胺、鎘、放射性釙等。還有酚化合物等促癌物質(zhì)。不吸煙的婦女因丈夫吸煙所致被動吸煙患肺癌的死亡率，要比丈夫不吸煙的婦女（無被動吸煙）高1~2倍。吸煙與職業(yè)的或環(huán)境的致癌因素同時對人起致癌作用時，其結(jié)果比單獨因素所起的致癌作用相加還要大，稱協(xié)同作用。吸煙與飲酒也起協(xié)同致癌作用。如果每天平均吸煙20支，吸了20年的煙民患肺癌的危險性比不吸煙者高20倍。年齡

4、小于20歲即開始吸煙者，死于肺癌的人數(shù)比不吸煙者高28倍。煙草中的主要致癌化學物為亞硝胺類化合物。國際抗癌研究中心(IARC)根據(jù)近年來世界各地的流行病學調(diào)查結(jié)果，進行了全面的研究分析，確定煙草為人類的肯定致癌物。被動吸煙肺癌發(fā)病率增高受到廣泛關(guān)注，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)被動吸煙者雖然吸入的為卷煙燃燒時的邊流，但因為經(jīng)過邊流的空氣較少，燃燒不完全而且溫度較低，適合于致癌物質(zhì)多環(huán)筑材料結(jié)合處、管道入室部位松動處進入室內(nèi)，建筑材料中也可能有氡逸入室內(nèi)。

5、我國制定的室內(nèi)空氣中氡濃度標準為100貝克立方米。1994年以來，我國調(diào)查了14個城市的1524寫字樓和居室，發(fā)現(xiàn)氡含量超標者占6.8%，最高達596貝克立方米。1990年，北京的地下室監(jiān)測，有2.5%室內(nèi)氡濃度超過200貝克立方米。國際上認為暴露于300~500貝克立方米氡濃度下的人群，其肺癌的死亡率是正常暴露水平下人群的2倍。有研究估計美國每年約有2.4萬名氡致癌病例。認為在美國氡的危害是僅次于吸煙的第二大致肺癌因素。世界衛(wèi)生組織推

6、算在各國所有的肺癌患者中，有5%~15%是室內(nèi)氡暴露造成的。肺癌的其它危險因素：肺部既往疾病，如肺結(jié)核、肺炎、慢性支氣管炎、肺氣腫等，但比起上述四方面因素，既往疾病史所發(fā)生的作用是較小的。某肺癌高發(fā)區(qū)居民血內(nèi)硒的含量偏低。國內(nèi)外研究證明，一定量的硒對于癌癥有抑制與預防作用。肺癌發(fā)生發(fā)展過程中，在復雜的致癌和促癌因素包括物理的、化學的、生物的因素相互作用下，正常細胞內(nèi)細胞核的遺傳物質(zhì)脫氧核糖核酸冬生改變，并伴有某些抗原、激素、酶等的分子生

7、物、生物化學形態(tài)方面的改變而變成癌細胞，繼而這種變質(zhì)細胞無限增多，經(jīng)過若干年月后就變?yōu)樵话?，再?jīng)過若干年月，發(fā)展長大成浸潤癌。正常人的呼吸道上皮細胞老化死亡與新生都能保持平衡，而癌細胞與正常細胞不同，一旦形成肺癌后，其細胞的生長和增殖就不受人體自身的調(diào)節(jié)和控制，而是無限增殖，并可損傷血管和淋巴管。癌細胞一旦脫落，可進入血管和淋巴管而引起轉(zhuǎn)移，甚至播散到全身許多重要臟器。一、肺癌的臨床表現(xiàn)肺癌的臨床表現(xiàn)與癌腫的部位、大小，是否壓迫、侵犯