醫(yī)院空調設計與清洗消毒

1、醫(yī)院空調設計與清洗消毒,一、醫(yī)院空調,醫(yī)院空調設計難度大、難點多，需要有針對性的不同設計方案。隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，因此對醫(yī)院空調的設計提出了新的前所未有的技術要求和挑戰(zhàn)。,一、醫(yī)院空調,1）《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》 GB50333-20022）《綠色醫(yī)院建筑評價標準》3）《傳染病醫(yī)院建筑施工及驗收標準》 GB50686-20114）《負壓隔離病房建設配置技術要求》 DB11/663-20095）《公共建筑節(jié)能設計標準》 G

2、B50189-20056）《消毒技術規(guī)范》7）《藥品生產質量管理規(guī)范》 2010年修訂8）《公共場所集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》 WS394-20129）《公共場所集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生學評價規(guī)范》 WS/395-201210）《公共場所集中空調通風系統(tǒng)清洗消毒規(guī)范》 WS/T396-2012,與之相關的國家規(guī)范、行業(yè)標準、地方規(guī)定：,,一、醫(yī)院空調,醫(yī)院類別,綜合、專科、骨科、婦產科、眼科、腫瘤科、傳染病院等等，這些不同類別的醫(yī)

3、院，對空調設計也提出了不同的要求。,,一、醫(yī)院空調,不同的病房,一類病房、二/三類病房、普通病房、檢查室、候診室、凈化手術室等等。所以設計時根據(jù)不同特點劃分區(qū)域，采取不同的空調形式。,一、醫(yī)院空調,a.中央空調風機盤管加上新風系統(tǒng)：這是應用最普遍的空調形式，由冷凍站、鍋爐房或換熱站組成冷熱源。末端由風機盤管、新風機組、組合式空調器等組成。,,,,,,,,,,,,,,b.恒溫恒濕空調系統(tǒng)：工藝性需要的空調房間，獨立的為工藝服務。,c.

4、VRV多聯(lián)機空調系統(tǒng)：一托多的空調系統(tǒng)，少量的室外機帶大量的室內機，應用越來越多。,d.潔凈空調系統(tǒng)：主要針對手術室等特殊對潔凈度要求高的地方。,e.冰蓄冷空調系統(tǒng)：利用白天與黑夜的電價差，采用專用的制冷機組。夜間蓄冰或冷水，白天釋放冷量的系統(tǒng)。目前，北京、上海等地有采用，并呈上升趨勢。,f.空調+地輻熱系通,二、醫(yī)院衛(wèi)生狀況,公共建筑采用傳統(tǒng)的集中空調新風機組時，室內PM2.5大部分時間低于室外濃度，但是如果維護不當，或者人員活

5、動較多時，室內PM2.5濃度會遠高于室外PM2.5濃度；?部分公共建筑的新風機組加裝空氣凈化裝置后，在室外高濃度情況下，室內PM2.5濃度能夠保持明顯低于室外濃度，即使在室外濃度較低的情況下，室內PM2.5依舊不會明顯高于室外；,二、醫(yī)院衛(wèi)生狀況,新風機組和風機盤管加裝了空氣凈化裝置，室內PM2.5保持在室外濃度的10%左右，改善室內環(huán)境的效果非常顯著；?部分建筑室內使用了單體式空氣凈化器，可以基本保證室內PM2.5低于室外，但是也

6、有可能因為品牌或選用不當，造成效果不顯著。,二、醫(yī)院衛(wèi)生狀況,空調系統(tǒng)中易污染部位,冷卻塔,通風管道,冷凝器,,,二、醫(yī)院衛(wèi)生狀況,空調系統(tǒng)污染物的分布和種類,空調系統(tǒng)部位,污染物種類,新風口過濾器冷卻盤管及水盤送、回風機空氣分布系統(tǒng)回風凈壓室排風口冷卻塔加濕器靜電式凈化器,細菌、真菌、昆蟲、沙塵、纖維等細菌、真菌、螨蟲、MVOCs、粉塵細菌、真菌、螨蟲、MVOCs、滲風帶來的各種污染物纖維、粉塵、細菌、真菌、

7、螨蟲、 MVOCs滲風帶來的各種污染物細菌、真菌、螨蟲、MVOCs、粉塵藻類、細菌、真菌、微型動物、 MVOCs藻類、細菌、真菌、微型動物、 MVOCs臭氧、粉塵,,二、醫(yī)院衛(wèi)生狀況,集中空調系統(tǒng),空調系統(tǒng)污染造成的健康危害,,,,,傳染?。ㄜ妶F菌?。?,,過敏性疾?。訚衿鳠岵。?不良建筑綜合癥（征）,三、醫(yī)院空調系統(tǒng)的清洗與消毒,,,清洗方案的確定,針對不同區(qū)域，不同特點采取不同方案。,三、醫(yī)院空調系統(tǒng)的清洗與消

8、毒,三、醫(yī)院空調系統(tǒng)的清洗與消毒,清洗基本工具,a.風道清洗,b.空調機組清洗,c.風機盤管及風口清洗,d.冷卻塔清洗,e.水系統(tǒng)清洗,f.清洗過程中的維護,三、醫(yī)院空調系統(tǒng)的清洗與消毒,風道清洗示意圖,三、醫(yī)院空調系統(tǒng)的清洗與消毒,風刀清洗示意圖,揚塵—掃除—集塵—過濾—消毒,三、醫(yī)院空調系統(tǒng)的清洗與消毒,消毒藥劑,化學消毒液：季胺鹽類,天然消毒液：純中藥類,,,三、醫(yī)院空調系統(tǒng)的清洗與消毒,空調的水系通,以輸送空調的冷凍水和空調

9、的冷卻水。冷凍水有兩箱制和四箱制，有定流量和變流量之分。而冷卻水系統(tǒng)是把制冷機組的冷凝熱通過冷卻塔向大氣中排放。當然，現(xiàn)在有些醫(yī)院采用的地源熱泵、水源熱泵，甚至污水源熱泵都是不同的排放冷凝熱的方式。,三、醫(yī)院空調系統(tǒng)的清洗與消毒,空調的風系通,這是醫(yī)院空調設計的難點，醫(yī)院污染源區(qū)較多，所以沒有正壓區(qū)、負壓區(qū)，以免交叉感染。還有不同病房對新風量的要求不同，沒壓力梯度。所以風系統(tǒng)的設置也不同。現(xiàn)在的節(jié)能設計，要求對大量的排風進行熱回收，在避

10、免新風和排風交叉污染的情況下進行換熱。,三、醫(yī)院空調系統(tǒng)的清洗與消毒,主要空調設備,,制冷機組：離心機組（大）、螺標機組（中）、多聯(lián)機組（?。?、溴化鋰機組、熱泵機組、恒溫恒濕機等。（醫(yī)療設備機房、精密設備）,,,,,,制熱設備：鍋爐、熱網(wǎng)、換熱站、太陽能等。,末端設備：組合式空調器、新風機組、風機盤管。注意針對醫(yī)院研發(fā)的設備（納米盤管、覆膜盤管），對空調機組的風機功率有限值的要求。公式為：Ws=p /3600?t,三、