惡性腫瘤患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因

1、惡性腫瘤患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因是多方面的惡性腫瘤患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因是多方面的有一些原因是可以通常營(yíng)養(yǎng)支持及藥物治療的方法加以糾正、控制或緩解的，如機(jī)械性梗阻、厭食等。像需要針對(duì)腫瘤患者的高血糖、高血壓狀態(tài)進(jìn)行治療一樣，營(yíng)養(yǎng)不良也應(yīng)被重視，并采取方法加以治療，而不應(yīng)視為腫瘤患者的必然狀態(tài)，任其發(fā)展。在手術(shù)、化療、放療的同時(shí)，應(yīng)對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)進(jìn)行篩選和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的患者。常見的方法包括：常見的方法包括：一些客觀檢查：一些客觀

2、檢查：免疫功能、血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、如機(jī)體組成測(cè)量、血漿蛋白和血生化等。還應(yīng)包括一些主觀指標(biāo)如：還應(yīng)包括一些主觀指標(biāo)如：體重的變化、食欲、功能狀態(tài)、不良癥狀的問詢。通過篩選及評(píng)估，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有營(yíng)養(yǎng)不良和存在發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良危險(xiǎn)的患者，以便于制定營(yíng)養(yǎng)支持的方案，同時(shí)通過不斷地評(píng)估，以評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)支持治療的效果。二、營(yíng)養(yǎng)支持的目的惡性腫瘤的進(jìn)展是一個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展的過程，根據(jù)病情的不同發(fā)二、營(yíng)養(yǎng)支持的目的惡性腫瘤的進(jìn)展是一個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展的過程，根據(jù)病情的不同發(fā)展階

3、段，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持的目的有所不同。展階段，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持的目的有所不同。在積極的抗腫瘤治療階段，營(yíng)養(yǎng)支持的目的是增加抗腫瘤治療的效果，維持器官功能，減少并發(fā)病和副反應(yīng)的發(fā)生。在晚期姑息治療階段，營(yíng)養(yǎng)支持的目的是維持日常家居生活，改善生活質(zhì)量。由于腫瘤患者大多免疫功能下降，是腔靜脈導(dǎo)管感染并發(fā)病的高危人群。因而，腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)支持也應(yīng)優(yōu)先考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的方法。在正常進(jìn)餐的間歇口服輔助營(yíng)養(yǎng)制劑，有助于手術(shù)、化療、放療患者的營(yíng)養(yǎng)恢復(fù)。倘若不能滿

4、足機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)需要，通過鼻腸胃管、經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃空腸造口的方法，進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持依然是一個(gè)好方法。腸外營(yíng)養(yǎng)支持適應(yīng)于短腸綜合癥、放射性腸炎、腸梗阻的患者中使用。根據(jù)不同的疾病狀態(tài)，選擇合理的途徑，腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持均是十分好的方法。五、五、營(yíng)養(yǎng)支持的費(fèi)用營(yíng)養(yǎng)支持通常被認(rèn)為是高耗費(fèi)的技術(shù)，能避免使用就盡量地營(yíng)養(yǎng)支持的費(fèi)用營(yíng)養(yǎng)支持通常被認(rèn)為是高耗費(fèi)的技術(shù)，能避免使用就盡量地不使用，因而引起營(yíng)養(yǎng)支持的時(shí)機(jī)延遲，不能及時(shí)、正確地使用。不使用，因而引

5、起營(yíng)養(yǎng)支持的時(shí)機(jī)延遲，不能及時(shí)、正確地使用。對(duì)腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充問題的考慮，大多僅限于飲食的忠告和鼓勵(lì)口服進(jìn)食，極少積極地在腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)支持層面，非常好地設(shè)計(jì)營(yíng)養(yǎng)治療的方案。已經(jīng)有很多的研究顯示，在腫瘤患者中合理及時(shí)的營(yíng)養(yǎng)支持治療可以減少并發(fā)病、縮短住院日，可以獲得較好的價(jià)格效益比。由于首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，價(jià)格相對(duì)便宜，很多腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)產(chǎn)品已進(jìn)入社會(huì)醫(yī)療保障體系中。既要避免不加選擇地濫用營(yíng)養(yǎng)支持，同時(shí)也應(yīng)防止?fàn)I養(yǎng)支持的不充分。六、六、營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)腫