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文檔簡介
1、胸痹的健康教育標準一、入院介紹:二、手術、檢查種類:1、心電圖及動態(tài)心電圖:為最常見的檢查方法以協(xié)助診斷。2、心臟彩超:較直觀地發(fā)現(xiàn)心臟病變,心臟血流改變情況。3、血液檢查:肝、腎功能、血糖、血脂、心肌酶譜等。4、心電監(jiān)護:危重患者用心電監(jiān)護可以密切觀察心率、心律、呼吸血壓、血氧濃度的變化,發(fā)現(xiàn)危急變化以便及時搶救。三、飲食指導:宜清淡,易消化的低脂飲食,忌辛辣、肥甘、生冷、過咸、過甜之品及煙酒、濃茶、咖啡等刺激性食物。少食多餐,定時定
2、量,不宜過饑過飽。過飽可增加心臟負擔;過食肥甘辛辣易傷脾胃運化,聚濕生痰,瘀阻脈絡,氣滯血瘀,心脈不暢而發(fā)病或加重病情。四、休息與睡眠1、保持病室安靜,空氣新鮮,謝絕探視,減少一切不良刺激,避免情緒激動。做好患者與家屬之間信息的傳遞,以免患者掛念。2、保證充足的睡眠,如睡眠不足或難以入睡,可給予鎮(zhèn)靜劑。3、急性期絕對臥床休息1—2周,有并發(fā)癥者適當延長臥床時間,協(xié)助大小便。無并發(fā)癥者第二周可坐在床上活動,第三周離床活動,逐漸開始室內(nèi)行走
3、,自行排大、小便等。出院后逐步增加活動量,經(jīng)3—4個月漸進鍛煉后可酌情恢復部分工作,一般6個月后可恢復全天工作。五、用藥指導:1、擴張冠狀血管的藥物:如:消心痛,硝酸甘油。可以擴張冠狀血管,增加心肌血液供應。硝酸甘油可使血壓降低,心動過緩,血壓過低者禁用。2、止痛藥:如:度冷丁或嗎啡,可以使病人疼痛減輕,并有一定的鎮(zhèn)靜作用,可以減輕心臟負擔,其劑量過大或長期使用有成癮性,還可抑制呼吸,呼吸困難者慎用。3、抗心律失常藥物:①利多卡因:室性
4、早搏和室性心動過速的首選藥。但不可長時間大劑量使用。其⑥陽氣虛衰:胸悶氣短、甚則胸痛徹背、心悸、汗出、畏寒肢冷、腰酸乏力,面色蒼白,唇甲淡白或青紫,舌淡白或紫暗,脈沉細或沉微欲絕。4、并發(fā)癥的預防:常見的并發(fā)癥有心律失常、心衰,長期臥床者還可能并發(fā)墜積性肺炎、褥瘡、口腔感染等。因此在急性發(fā)作期應密切觀察病情變化,及時治療,搶救。在病情穩(wěn)定后,可給予翻身、拍背等預防褥瘡及墜積性肺炎的發(fā)生,長期使用抗生素者,加強口腔護理。5、康復指導:①調(diào)
5、暢情志,氣血調(diào)和,對預防真心痛的發(fā)生十分重要。②起居有常,寒暖適宜,氣候的寒暑晴雨變化可誘發(fā)或加重心悸胸悶痛,因此,平時應防寒防暑,調(diào)節(jié)生活環(huán)境。③病情穩(wěn)定后適量運動,如:太極拳、氣功、散步等??纱龠M心、肺功能,使氣血調(diào)暢,利于康復。七、出院指導:1、保持情志調(diào)暢、起居有常、飲食有節(jié)。2、按時服藥,及時復查。出院后應一月、三月、半年來院復查一次,之后每年復查一次。復查內(nèi)容包括:心電圖、心臟彩超、肝、腎功能、血脂、血糖等。3、保持大便通暢
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