版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、1、行冠脈造影術(shù)時(shí),導(dǎo)管室的整個(gè)工作流程是什么?手術(shù)臺(tái)上、臺(tái)下人員如何配備?如何分工?冠脈造影治療報(bào)告如何正確、完整的書寫?答:冠脈造影術(shù)時(shí)導(dǎo)管室的整個(gè)工作流程主要有:1、參加手術(shù)人員參與術(shù)前討論,并簽署相關(guān)知情同意書等術(shù)前準(zhǔn)備文書工作;2、護(hù)士了解術(shù)前方案,準(zhǔn)備術(shù)前用藥、相關(guān)器械準(zhǔn)備,做好患者情緒疏導(dǎo)和必要的局部皮膚準(zhǔn)備;3、放射技術(shù)人員做好檢查機(jī)器準(zhǔn)備,保證各設(shè)備系統(tǒng)工作正常;4、手術(shù)護(hù)士引導(dǎo)患者進(jìn)入導(dǎo)管室,并指導(dǎo)患者平臥于檢查床,
2、心電監(jiān)護(hù)技術(shù)員連接好心電監(jiān)護(hù),觀察示波并記錄術(shù)前心電圖,手術(shù)護(hù)士完成患者靜脈通道的建立,做好患者手術(shù)部位的消毒,并完成鋪巾;5、助手穿洗手衣,刷手,穿鉛衣,在手術(shù)護(hù)士的幫助下穿好手術(shù)衣并帶好無菌手套,然后在心電監(jiān)護(hù)技術(shù)人員的幫助下連接好測(cè)壓系統(tǒng),在護(hù)士的幫助下連接造影劑通道,連接好各穿刺器械的準(zhǔn)備,備好必要的搶救藥品;6、助手完成動(dòng)脈穿刺,在護(hù)士幫助下備好造影導(dǎo)管及導(dǎo)絲,檢查各連接系統(tǒng)是否備好;6、術(shù)者在助手的配合下在超滑導(dǎo)絲的指引下置
3、入冠狀動(dòng)脈造影導(dǎo)管,助手依據(jù)術(shù)者要求,搖床及控制適當(dāng)?shù)耐墩阵w位,在術(shù)者的指導(dǎo)下配合推注造影劑,完成冠脈造影檢查;7、手術(shù)中,護(hù)士在術(shù)者的要求下提供器械并密切觀察患者,心電監(jiān)護(hù)技術(shù)員隨時(shí)管床心電圖及壓力曲線的變化,并及時(shí)向術(shù)者反應(yīng),放射技術(shù)人員配合術(shù)者操作X線攝像和透視,并根據(jù)需要隨時(shí)回放影像;8、術(shù)后助手拔出動(dòng)脈鞘管,并予以穿刺部位加壓止血包扎,并轉(zhuǎn)移患者回病房及向病房醫(yī)生和護(hù)士交待病情及注意事項(xiàng),心電監(jiān)護(hù)員撤出心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)線,放射技術(shù)員
4、做好資料保存及檢查設(shè)備維護(hù),護(hù)士做好手術(shù)器械使用記錄,術(shù)后器械清洗,整理,消毒等工作,術(shù)者或助手完成冠脈造影結(jié)果記錄及術(shù)后記錄。整個(gè)手術(shù)過程,臺(tái)上有術(shù)者、助手及手術(shù)護(hù)士,臺(tái)下有心電監(jiān)護(hù)員和放射技術(shù)員。3、狹窄程度如何分級(jí)?(六級(jí))答:狹窄程度共分六級(jí),分別是:一級(jí),正常,冠狀動(dòng)脈無狹窄;二級(jí),輕度狹窄,狹窄30%;三級(jí),中度狹窄,狹窄介于30%~50%;四級(jí),重度狹窄,狹窄介于50%~90%;五級(jí),次全閉塞,狹窄90%;六級(jí),完全閉塞,
5、無血流通過。4、判斷狹窄應(yīng)該在造影片動(dòng)態(tài)下、還是靜態(tài)下判斷?為什么?答:判斷狹窄程度時(shí)一定要在造影片動(dòng)態(tài)下判斷,不應(yīng)在靜態(tài)下判斷,因?yàn)殪o態(tài)下判斷有時(shí)會(huì)導(dǎo)致結(jié)果嚴(yán)重偏差。5、簡述冠狀動(dòng)脈的解剖,請(qǐng)描述分析答:冠狀動(dòng)脈的解剖:一、左冠狀動(dòng)脈,開口于升主動(dòng)脈左后方的左冠竇內(nèi)者占92%,另有8%開口于竇外。左冠狀動(dòng)脈供應(yīng)左室、左房、右室前壁及室間隔前23~34的心肌。1、左主干,左冠狀動(dòng)脈發(fā)出后至分支前的一段,行走于左心耳與肺動(dòng)脈主干起始部之間
6、,初始向左,在分支前轉(zhuǎn)向心室方向走行,LM的前方是肺動(dòng)脈主干,后方是左心房的前壁,左上方是左心耳,下方是左室纖維三角及二尖瓣環(huán)的前內(nèi)側(cè)部分。2、前降支,通常是左主干的直接延續(xù),從左主干發(fā)出后彎向肺動(dòng)脈圓錐的左緣,隨即進(jìn)入前室間溝,沿前室間溝走行,繞過心尖,終止于心臟的膈面。通暢供應(yīng)部分左室,右室前壁及室間隔前23的血液,其分支分別向三個(gè)方向發(fā)出,即對(duì)角支、右室前支及前間隔支。(1)、對(duì)角支,是前降支以銳角形式向左側(cè)發(fā)出的較大的動(dòng)脈分支,
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 冠脈介入培訓(xùn)試題2月輔助題目答案全
- 冠脈介入培訓(xùn)第5月試題答案
- 2018年8月醫(yī)師協(xié)會(huì)冠脈介入考題
- 中國心血管病介入診療培訓(xùn)冠脈介入第4個(gè)月答案
- 縣域冠脈介入培訓(xùn)第一批第二期第一個(gè)月試題及答案
- 冠心病介入培訓(xùn)12月答案
- 冠脈介入培訓(xùn)穿刺部分及冠脈介入診療術(shù)后值班醫(yī)生注意事項(xiàng)
- 冠脈介入 考點(diǎn)總結(jié)
- 冠脈介入診療分叉病變
- 冠脈介入診療-分叉病變
- 冠脈介入治療術(shù)后護(hù)理
- 經(jīng)皮冠脈介入指南
- 冠脈介入治療與護(hù)理
- 冠脈介入發(fā)展史
- 7月休克培訓(xùn)考試題及答案
- 急性冠脈綜合征患者冠脈介入治療指南英文
- 中國普法“齊參與”“2月份有獎(jiǎng)競(jìng)答”試題及答案((2月8日試題及2月7日答案)
- xx冠脈介入準(zhǔn)入制度
- 冠脈介入新技術(shù)課件
- 冠脈介入診療及圍術(shù)期的處理
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論