農(nóng)村兒童醫(yī)療保障現(xiàn)狀與問題研究——以湖南省宜章縣為例.pdf

1、新中國成立以來,農(nóng)村兒童醫(yī)療保障曾經(jīng)被納入農(nóng)村合作醫(yī)療中,但隨著農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)的瓦解,合作醫(yī)療也隨之瓦解,農(nóng)村兒童醫(yī)療保障便處于空白狀態(tài)。2003年起,新型農(nóng)村合作醫(yī)療開始試點(diǎn),越來越多的農(nóng)村重新建立起了農(nóng)村醫(yī)療保障制度,為農(nóng)村居民提供醫(yī)療保障。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一個主要針對農(nóng)村成人的醫(yī)療保障制度將農(nóng)村兒童也納入了其中,但是制度的設(shè)計(jì)卻是一刀切,不能適應(yīng)農(nóng)村兒童的需求。這一醫(yī)療保障體系對農(nóng)村兒童這一群體的考慮欠周全,加上商業(yè)兒童醫(yī)療保險

2、在農(nóng)村不夠發(fā)達(dá),使部分農(nóng)村兒童沒有得到合理的醫(yī)療保障,導(dǎo)致部分家庭不堪重負(fù),影響農(nóng)村社會的安定。
　　 筆者運(yùn)用馬斯洛需求理論和羅爾斯公平正義理論,從社會因素和個人因素兩個方面分析它們對農(nóng)村兒童醫(yī)療保障的影響,立足于對農(nóng)村兒童醫(yī)療保障的現(xiàn)狀與問題分析,提出建議與對策,希望提高農(nóng)村兒童這一群體的整體醫(yī)療保障水平,使農(nóng)村兒童享受到醫(yī)療保障帶來的實(shí)惠。
　　 文章的主體分析圍繞三個假設(shè)展開,假設(shè)1:農(nóng)村兒童之間醫(yī)療保障起點(diǎn)不公

3、平；假設(shè)2:農(nóng)村兒童之間醫(yī)療資源可及性不公平；假設(shè)3:社會因素對農(nóng)村兒童醫(yī)療保障現(xiàn)狀的影響大于個人因素對農(nóng)村兒童醫(yī)療保障現(xiàn)狀的影響。在此基礎(chǔ)上,筆者對調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析,對假設(shè)進(jìn)行論證,證實(shí)農(nóng)村兒童醫(yī)療保障起點(diǎn)不公平,醫(yī)療資源可及性不公平,社會因素比個人因素更顯著的影響著農(nóng)村兒童醫(yī)療保障的現(xiàn)狀。最后針對農(nóng)村兒童醫(yī)療保障現(xiàn)狀與問題,提出相關(guān)部門更應(yīng)從社會因素的角度出發(fā),來制定完善農(nóng)村兒童醫(yī)療保障體系的建議,如合理分配醫(yī)療資源,增加政府投