2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、,VTE預防病案討論,入院情況,譚群芳、女、69歲、2017-7-30患者家屬訴患者于當日6時余突發(fā)昏迷不醒、呼之不應,外院行氣管插管、呼吸機控制呼吸后轉入我院,急診行側腦室鉆孔引流術,術后轉我科監(jiān)護治療。 外院CT:右側基底節(jié)區(qū)腦出血破入腦室伴腦積水,基底節(jié)出血量約25ml,中線居中。左頂骨骨瘤。腦萎縮。雙肺感染。,入科情況,術后神志昏迷,仍持續(xù)呼吸機輔助呼吸,自主呼吸消失,伴反復高熱、肺炎,于2017-8-3行氣管切開術,術

2、后轉入ICU監(jiān)護治療,予機械通氣。7/8~22/8本科監(jiān)護治療,護士評估及上報,1、VTE評估表,評分12分,護士工作站站上報,醫(yī)生工作站界面,,護理措施,31/7術后1.高危風險:每周二評估VTE風險單2.指導踝泵運動3.多飲水,病情允許時24h飲水>1500ml4.被動肢體活動:翻身、按摩,8/8~22/8,1. 鼻飼溫開水150ml q6h(醫(yī)囑)2. 機械輔助排痰 BID(醫(yī)囑)3.踝泵運動 ti

3、d4.被動活動肢體:翻身q2h、按摩,21/8 16:30發(fā)現(xiàn)留置PICC管左上肢臂圍較前大3cm 22/8 血管B超示:①左側腋靜脈少量血栓形成②雙側上肢深淺靜脈血流通暢③雙側脛后、腓靜脈,右側小腿肌間靜脈血栓形成。④雙側下肢其余深淺靜脈血流通暢肺CTA:①右肺動脈分支局部充盈缺損影,考慮血栓形成。②雙肺炎癥,雙側胸膜稍增厚,雙側腋窩淋巴結增多。,,2017-07-31 9:47:02 D-II聚體:栓溶二聚體627

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