浮針療法治療頸肩腰腿痛

1、浮針療法治療頸肩腰腿痛技術(shù),貴州省人民醫(yī)院中醫(yī)科 周佐濤,,一、浮針療法定義：浮針療法是一種新型的物理治療方法，它主要運(yùn)用浮針針具為治療工具，以局部病痛（多數(shù)為肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)MTrP）為基準(zhǔn)，在病痛周圍（而不是在病痛局部）或者四肢的遠(yuǎn)端健康部位進(jìn)針，針尖對(duì)準(zhǔn)病灶，針體沿皮下疏松結(jié)締組織行進(jìn)，留針時(shí)間長(zhǎng)，主要用于治療局限性疼痛的針刺治療方法。 浮針療法，是我們給這種針刺技術(shù)的命名。因?yàn)獒槾虝r(shí)不象傳統(tǒng)針刺一樣深入肌肉層，只在皮

2、下疏松結(jié)締組織，象浮在肌肉上一樣，故取名浮針療法。,,二、浮針療法的機(jī)理：尚在不斷探討和完善中，主要認(rèn)為與下列一些理論有關(guān)：(一)浮針療法與疏松結(jié)締組織：皮下疏松結(jié)締組織是浮針療法的靶組織，其間所含神經(jīng)末梢很少，針刺這個(gè)層次會(huì)沒(méi)有疼痛感。少數(shù)情況會(huì)有刺痛感，是因?yàn)槠は聦觾?nèi)小血管和淋巴管上有神經(jīng)末梢，針刺時(shí)如果碰上小血管和淋巴管，就會(huì)出現(xiàn)刺痛，也容易出血。 疏松結(jié)締組織的組成：,,疏松結(jié)締組織的組成：1、細(xì)胞：成纖維細(xì)胞

3、、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、未分化間充質(zhì)細(xì)胞、白細(xì)胞等。2、細(xì)胞間質(zhì)：包含纖維（網(wǎng)狀纖維、膠原纖維、彈性纖維）和基質(zhì)。,,疏松結(jié)締組織與針刺機(jī)械力的關(guān)系： 在電子顯微鏡下顯示：30%的成纖維細(xì)胞的突起在一個(gè)細(xì)胞到另一個(gè)細(xì)胞是連續(xù)的，比鄰細(xì)胞的突觸相互緊密對(duì)合，相當(dāng)于一張網(wǎng)，網(wǎng)中任何一個(gè)節(jié)點(diǎn)牽拉都會(huì)帶動(dòng)其他節(jié)點(diǎn)。針刺手法操作時(shí)，對(duì)膠原纖維的牽拉可能引起針體周圍大量成纖維細(xì)胞的可逆性收縮，成纖維細(xì)胞收縮導(dǎo)致可以膠原

4、纖維的進(jìn)一步牽拉，進(jìn)而導(dǎo)致基質(zhì)變形，出現(xiàn)向遠(yuǎn)處的波浪式傳導(dǎo)，最終傳導(dǎo)到整個(gè)皮下間隙的疏松結(jié)締組織。,（二）浮針療法與液晶態(tài)理論：針灸機(jī)械力通過(guò)細(xì)胞膜生物電的傳播影響到細(xì)胞內(nèi)，這種理論叫液晶態(tài)理論。生命期間疏松結(jié)締組織中的基質(zhì)處于一種膽甾相液晶體的狀態(tài)。液晶態(tài)具有壓電和反壓電效應(yīng)。在穴位上進(jìn)針、捻針，結(jié)締組織產(chǎn)生壓電效應(yīng)，由此產(chǎn)生的電子沿著具有半導(dǎo)體特性的蛋白質(zhì)、粘多糖通道傳送到特定器官時(shí)，由于反壓電效應(yīng)，電流又被變成所需的化學(xué)能或機(jī)械能

5、用以恢復(fù)分子、細(xì)胞的生理作用。,,(三)浮針療法與引徠效應(yīng)：循經(jīng)感傳是高等 神經(jīng)生物學(xué)上的引徠效應(yīng)現(xiàn)象。引徠效應(yīng)就是：在人體表面如果先后施以兩個(gè)刺激點(diǎn)，后一點(diǎn)的感傳向前一點(diǎn)傳導(dǎo)。浮針療法在非疼痛處針刺，這時(shí)局限性疼痛處即為刺激的第一點(diǎn)，而針刺處為第二點(diǎn)。,,(四)浮針療法的中醫(yī)傳統(tǒng)闡釋：以痛為輸理論：對(duì)于軟組織的感覺(jué)異常，尤其是四肢軀干部的痛癥，《內(nèi)經(jīng)》選穴以“以痛為輸”為基本治療法則。雖然浮針療法進(jìn)針點(diǎn)的選擇并非選在病痛局部，而是在痛

6、點(diǎn)周圍，但兩者還是有相似的地方：都以病痛部位為選擇進(jìn)針點(diǎn)的根據(jù)。皮部理論：十二皮部是十二經(jīng)脈功能活動(dòng)反映于體表的部位，也是絡(luò)脈之氣散布之所在。皮部居于人體最外層，是機(jī)體的衛(wèi)外屏障。浮針療法在病痛周圍的皮下進(jìn)針，通過(guò)振奮皮部的經(jīng)氣，從而推動(dòng)氣血的運(yùn)行，使陰陽(yáng)協(xié)調(diào)，達(dá)到治療目的。近治原理：近治原理是根據(jù)每一腧穴都能治療所在部位的局部和鄰近部位的病癥這一普遍規(guī)律提出的，多用于治療體表部位明顯和較局限的癥狀。浮針療法雖然主要不在腧穴部位針刺

7、，但在疼痛點(diǎn)附近進(jìn)針，正符合這個(gè)原理。,,三、 浮針療法的適應(yīng)癥：(一)主要治療四肢部的軟組織傷痛。如：網(wǎng)球肘、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎(彈響指)、橈側(cè)伸腕肌腱周圍炎、岡上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎、髕下滑囊炎、慢性膝關(guān)節(jié)炎、跟腱炎、干性坐骨神經(jīng)痛等等。,,(二)治療軀干部非內(nèi)臟病變引起的疼痛。如：急性腰扭傷、腰椎退行性病變、頸椎病、肌纖維織炎、強(qiáng)直性脊柱炎、帶狀皰疹后遺痛等。(三)治療內(nèi)臟痛。如：急慢性闌尾炎、膽囊炎、急慢

8、性胃炎、泌尿系結(jié)石疼痛等。(四)治療頭面部疼痛和非疼痛性疾病。如：顳頜關(guān)節(jié)炎、副鼻竇炎、三叉神經(jīng)痛等。,,四、浮針療法的禁忌癥：(一)婦女懷孕三月者，勿在小腹部針刺。若懷孕三月以上者，腹部、腰骶部也勿刺。婦女行經(jīng)時(shí)，若非為了治療痛經(jīng)，亦不應(yīng)針刺。(二)小兒囟門(mén)未閉，頭頂部勿針刺。(三)有自發(fā)性出血傾向或損傷后出血不止者，不宜針刺。(四)皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位，不宜針剌。,,五、浮針療法技術(shù)操作方法：(一)操作特點(diǎn)

9、 浮針療法與針灸臨床常用的療法比較，在操作方法上不同，有其特點(diǎn)：1．按部位選點(diǎn)浮針療法最大的特點(diǎn)是源于傳統(tǒng)，而不拘泥于傳統(tǒng)，它不依賴傳統(tǒng)針灸理論，雖然進(jìn)針點(diǎn)的選擇與發(fā)病的部位有經(jīng)絡(luò)理論上關(guān)系，但很多時(shí)候遠(yuǎn)離病灶，根據(jù)病變部位所在位置和病變部位的大小來(lái)決定進(jìn)針點(diǎn)的選取，與傳統(tǒng)針灸理論有著很大的不同。,,2．在病灶周圍進(jìn)針很多外治法，都是作用在病灶局部，如外敷膏藥，局部封閉，拔罐療法等等。而浮針療法并非在局部，而是作用在病灶周圍，

10、針尖并不達(dá)到病所，有時(shí)甚至可以相隔較遠(yuǎn)，如梨狀肌綜合癥可選膝關(guān)節(jié)上方進(jìn)針或踝關(guān)節(jié)上方進(jìn)針。這也是浮針療法和“以痛為腧”理論及阿是穴療法不同之所在，這也是浮針療法機(jī)理研究的難點(diǎn)和重點(diǎn)所在。,,3．皮下淺刺傳統(tǒng)針灸療法大多要深達(dá)肌肉層，而浮針療法的所涉及的組織主要是皮下組織(主要是皮下疏松結(jié)締組織)。4．不要求得氣傳統(tǒng)針灸學(xué)認(rèn)為，得氣是臨床取效的一個(gè)標(biāo)志，所以在臨床上大多數(shù)針灸醫(yī)生追求“得氣”，而浮針療法要求避免患者有酸、脹、重、

11、麻、沉等得氣感，醫(yī)生持針的手有松軟無(wú)阻力的感覺(jué)，兩者大相徑庭。,,5．留針時(shí)間長(zhǎng)傳統(tǒng)針刺方法只留置15到30分鐘，很少超過(guò)60分鐘。而浮針療法要求較長(zhǎng)時(shí)間留針。采用浮針針具，在一般情況下，進(jìn)針時(shí)和留針過(guò)程中病人沒(méi)有不適感覺(jué)，甚至不會(huì)注意到針的存在。6．針尖必須直對(duì)病灶。進(jìn)針部位不能距離病灶太遠(yuǎn)，進(jìn)針部位和病灶一般應(yīng)在同樣兩個(gè)關(guān)節(jié)之間，盡量不要越過(guò)關(guān)節(jié)，否則，效果較差。進(jìn)針時(shí)，針尖必須對(duì)準(zhǔn)病灶，不能偏歪。因此，在操作時(shí)，必須聚精會(huì)

12、神，心無(wú)旁驁。這與傳統(tǒng)針灸學(xué)強(qiáng)調(diào)“治神”有相似之處。,,(二)療效特點(diǎn)1．主要用于治療各種疾病引起的痛癥；同時(shí)對(duì)感覺(jué)麻木、脹滿等感覺(jué)異常的病癥也有較好的療效；2．取效快捷，治療疼痛時(shí)，在進(jìn)針完畢即可收效。如果罔效，多數(shù)情況下是由于針刺的方法或部位不對(duì)，需要調(diào)針；3．留針時(shí)能保持這種療效，留針達(dá)到一定的時(shí)間，起針后療效也能維持；4．經(jīng)初步統(tǒng)計(jì)，療效與病程關(guān)系不很密切；5．安全無(wú)副作用，不但沒(méi)有藥物治療的毒副作用，甚至因?yàn)槭轻橌w僅

13、在皮下疏松結(jié)締組織的原因，傳統(tǒng)針灸引起的斷針、彎針、滯針現(xiàn)象不復(fù)存在，暈針現(xiàn)象也比傳統(tǒng)針刺療法更少發(fā)生。,,(三)浮針的結(jié)構(gòu)浮針是復(fù)式結(jié)構(gòu)，分為三部分：1．針芯：由不銹鋼制成。該部分使浮針達(dá)到足夠的剛性以快速進(jìn)入人體(見(jiàn)圖1)。2．軟套管及針座：是浮針的主要結(jié)構(gòu)，起關(guān)鍵作用。針芯包裹其中，該部分使浮針同時(shí)具有足夠的柔軟度以利長(zhǎng)時(shí)間留針。針座是浮針的附屬結(jié)構(gòu)，籍此可以固定留置于體內(nèi)的軟套管(見(jiàn)圖2)。圖1針芯

14、 圖2 軟套管及針座 圖3保護(hù)套管3．保護(hù)套管：為保護(hù)針芯和軟套管不與他物碰撞產(chǎn)生磨損，同時(shí)也為了有利于保持無(wú)菌狀態(tài)，浮針有保護(hù)套管(見(jiàn)圖3)。,,(四) 針刺前的準(zhǔn)備1. 選擇體位：治療時(shí)根據(jù)治療所選進(jìn)針點(diǎn)的具體部位，選擇適當(dāng)?shù)淖匀惑w位，使病人放松，便于施術(shù)操作。對(duì)初診、精神緊張或年老、體弱、病重的患者，應(yīng)盡量采取臥位。,,臨床上常用的體位，主要有以下幾種：(1)仰臥位：適宜于取頭、面、胸、腹部進(jìn)針

15、點(diǎn)和上下肢部分進(jìn)針點(diǎn)。(2)側(cè)臥位：適宜于在身體側(cè)面和上下肢部分部位治療。(3)伏臥位：適宜于在頭、項(xiàng)、脊背、腰臀部和下肢背側(cè)及上肢的一部分進(jìn)針。(4)仰靠坐位：適宜于顏面和頸前的進(jìn)針點(diǎn)操作。(5)俯伏坐位：適宜于項(xiàng)、背部的進(jìn)針。(6)側(cè)伏坐位：適宜于面頰及耳前后部位的操作。,,2.明確病痛點(diǎn)：明確病痛所在和病痛程度是浮針療法不可或缺的重要方面。范圍大的病痛醫(yī)者必須找出最痛點(diǎn)，病人表達(dá)不清時(shí)選中央。病痛范圍在關(guān)節(jié)周圍或關(guān)節(jié)里面

16、時(shí)，要讓患者多次改變關(guān)節(jié)姿勢(shì)，以使痛點(diǎn)明確。在查找痛點(diǎn)的過(guò)程中，用力要由輕而重，搜尋范圍由大而小。 3.確定進(jìn)針點(diǎn)：,,3.確定進(jìn)針點(diǎn)： 3.1多數(shù)情況下在距痛點(diǎn)6—10cm處。小范圍病痛進(jìn)針點(diǎn)宜近，大范圍、多痛點(diǎn)的易遠(yuǎn)； 3.2多選擇在病痛部位上、下、左、右處，以便于操作和留針，但要是病痛在肋間，斜取肋間，效佳；3.3 避開(kāi)皮膚上的斑痕、結(jié)節(jié)、破損等處；3.4 盡量避開(kāi)淺表血管，以免針刺時(shí)出血；3.5 進(jìn)針點(diǎn)與疼痛處之間最

17、好不要有關(guān)節(jié)。4. 消毒：在進(jìn)針部位常規(guī)消毒。,,(五)針刺方法1. 進(jìn)針和運(yùn)針： 進(jìn)針:一般用右手持針操作，主要是以右手拇指、食指、中指三指挾持針柄，狀如斜持毛筆，用左手繃緊針刺處皮膚，或?qū)⑵つw捏起，亦可不做輔助，進(jìn)針時(shí)針尖必須直對(duì)病灶，針體與皮膚呈15°~25°角剌入，用力要適中，透皮速度要快，不要刺入太深，略達(dá)肌層即可，不要求得氣，然后松開(kāi)左手，右手輕輕提拉，使針身離開(kāi)肌層，退于皮下，再放倒針身，做好運(yùn)針

18、準(zhǔn)備。,,運(yùn)針：運(yùn)針時(shí)，單用右手，沿皮下向前推進(jìn)。推進(jìn)時(shí)稍稍提起，使針尖勿深入。運(yùn)針時(shí)見(jiàn)皮膚呈線狀隆起。在整個(gè)運(yùn)針過(guò)程中，右手感覺(jué)松軟易進(jìn)，病人沒(méi)有酸脹麻等感覺(jué)，不然就是針刺太深或太淺。,,對(duì)小范圍的病痛來(lái)說(shuō)，固定即可。對(duì)范圍較大的病痛，可作掃散動(dòng)作：以進(jìn)針點(diǎn)為支點(diǎn)，稍退針芯，手握針座，使針尖作扇形運(yùn)動(dòng)(見(jiàn)圖4)200次以上。,圖4 針座左右搖擺，針作扇形運(yùn)動(dòng),,掃散分平掃+旋掃掃散時(shí)注意要點(diǎn)掃散是浮針療法的核心,每一個(gè)動(dòng)作都必須

19、用心去完成；掃散時(shí)以拇指或中指而不是以進(jìn)針點(diǎn)為支點(diǎn)；掃散時(shí)針芯退后3mm，以防針尖傷人；動(dòng)作要穩(wěn) 勻 柔；另外一手一定要密切配合,使進(jìn)針點(diǎn)和病痛處之間的范圍內(nèi)完全放松；掃散總時(shí)間一般為2分鐘,次數(shù)為200次左右。一般掃散50次左右即可檢查原痛點(diǎn)。,,2. 留針和出針：留針的目的是為了保持鎮(zhèn)痛效應(yīng)。因?yàn)椋R床上常常發(fā)現(xiàn)運(yùn)針完畢疼痛即減或消失，也就是說(shuō)，浮針療法有較好的即刻療效。但若隨即起針，病痛會(huì)復(fù)發(fā)。留針可維持即刻療效

20、。留針24小時(shí)后針刺效果較好，而留針48小時(shí)后針刺效果更為明顯。進(jìn)針完畢，抽出針芯，棄之安全處。再用膠布貼附，以防感染。,,留針時(shí)囑咐患者：留針期間勿打濕針刺局部，防止感染；不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)（以不出汗為度）；局部有異常感覺(jué)時(shí)，大多為膠布過(guò)敏所致，醫(yī)生可用其他類型的物件固定；若因?yàn)獒橌w移動(dòng)，引起局部刺痛，旁邊沒(méi)有醫(yī)生，可自行起針；告訴病人起針時(shí)可能出血，按壓即可止血。,,(六)異常情況的處理和預(yù)防1. 皮下瘀血：微量皮下出血而局

21、部小塊青紫時(shí)，一般不必處理，可自行消退，若局部腫脹疼痛較劇，青紫面積大而影響到功能活動(dòng)時(shí)，可先起針，作冷敷止血，24小時(shí)后，再作熱敷或在局部揉按，以促使局部瘀血消散吸收。,,2．暈針：相比傳統(tǒng)針灸，浮針療法的臨床更少發(fā)生暈針。暈針的處理方法：立即停止針刺，使患者平臥，注意保暖，輕者仰臥片刻，給飲溫開(kāi)水或糖水后，即可恢復(fù)正常。重者在上述處理的基礎(chǔ)上，可剌人中、內(nèi)關(guān)等穴，即可恢復(fù)。若仍不省人事，呼吸細(xì)微，血壓下降，可考慮采用急救措施。,,

22、六、 浮針療法注意事項(xiàng)(一)患者在過(guò)于饑餓、疲勞、精神緊張時(shí)，不宜立即針剌。(二)浮針療法留針時(shí)間長(zhǎng)，要注意消毒。特別是對(duì)容易感染的病人，如糖尿病病人，當(dāng)加倍小心，慎防感染。(三)留針期間，應(yīng)注意針口密封和針體固定，囑患者避免劇烈活動(dòng)和洗澡，以免汗液和水進(jìn)入機(jī)體引起感染。(四)針刺的部位應(yīng)選在對(duì)日常生活影響較小的部位。(五)根據(jù)情況，進(jìn)針點(diǎn)可以選擇在離病灶較遠(yuǎn)的地方，但進(jìn)針點(diǎn)和病痛部位之間不能有關(guān)節(jié)。否則，療效較差。,,浮針療

23、法五不治一不治 全身浮腫二不治 局部紅熱腫大三不治 近期使用外治法四不治 局部封閉沒(méi)多久五不治 時(shí)有時(shí)無(wú)摸不清,,七、浮針療法治療頸肩腰腿痛技術(shù)(一) 浮針療法治療頸椎病五大MTrP(肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)，可表現(xiàn)為局部出現(xiàn)的結(jié)節(jié)、條索狀組織、肌肉緊張或壓痛等)： 1．P1點(diǎn)：C3、C4、C5棘突旁凹陷中（放松狀況下）；2．P2點(diǎn)：斜方肌上緣； 3．P3點(diǎn)：肩胛骨內(nèi)側(cè)緣與棘突之間（所謂菱形肌損傷）；4．P4點(diǎn)：腋下大圓肌

24、、小圓肌重疊處5．P5點(diǎn)：同側(cè)肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)上下,,,,治療順序及進(jìn)針?lè)较颍?. 常規(guī)先取P5點(diǎn)，針尖沿上臂外側(cè)中央由下向上；2. 取P2點(diǎn)，沿肩峰內(nèi)側(cè)緣由外向內(nèi)；3. 取P3點(diǎn)，從正下方由下向上；4. 取P4點(diǎn)，由外下向內(nèi)上；5. 取P1點(diǎn)，由下向上或由外側(cè)向內(nèi)側(cè)；,,頸椎病浮針治療的預(yù)后活動(dòng)到某一部位才疼痛的頸項(xiàng)痛療效欠佳；多數(shù)情況下效果好；單純頸痛者（痛點(diǎn)少者），盡量不要浮針治療，囑咐注意即可。頸椎病醫(yī)囑注意休息

25、（不要持久進(jìn)行某一活動(dòng)）不要長(zhǎng)時(shí)間打麻將加強(qiáng)項(xiàng)部肌肉的鍛煉（自抓項(xiàng)部?jī)蓚?cè)肌肉）囑咐病人改變一些生活習(xí)慣（如：坐對(duì)窗臺(tái)、抬高桌面，縮回下頜）,,(二) 浮針療法治療肩周炎肩周炎診斷要點(diǎn)多方位的疼痛；多方位的壓痛；多方位的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限；（單方位者多為肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎、喙突炎、偏癱性肩痛等等）年齡多在40-60之間；常與頸椎病伴發(fā)；疼痛常常夜間加重；重者三角肌可萎縮。與骨折、內(nèi)臟牽涉痛鑒別。,,MTrP

26、及進(jìn)針?lè)较颍?1．喙突部位疼痛（痛在前）：進(jìn)針?lè)较蛳妊厣媳蹆?nèi)側(cè)中央由下向上，次選沿胸壁由內(nèi)下向外上；2．肩峰下疼痛（痛在中）：進(jìn)針?lè)较蜓厣媳壅鈧?cè)中段由下向上；3．痛在后（肩貞處）：進(jìn)針?lè)较蜓厣媳酆笸鈧?cè)中段由下向上，或沿肩胛骨由內(nèi)向外;；,,,,肩周炎浮針治療預(yù)后1.疼痛越明顯，效果越好；2.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限方位越多，效果越差；3.病程越長(zhǎng)，效果越差。肩周炎醫(yī)囑1.被動(dòng)活動(dòng)；2.不要試圖用蠻力改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍；3.重者平

27、時(shí)用繃帶牽拉固定,,(三) 浮針療法治療網(wǎng)球肘網(wǎng)球肘診斷要點(diǎn)肱骨外上髁有局限而敏感的壓痛點(diǎn)；握拳試驗(yàn)（抗阻力伸腕試驗(yàn)）陽(yáng)性；擰毛巾動(dòng)作也可加重；較重者握物無(wú)力。與頸椎病所致肘痛鑒別。,,MTrP及進(jìn)針?lè)较颍?．進(jìn)針?lè)较蛟谕袋c(diǎn)下方由下向上；2．進(jìn)針?lè)较蛟谕袋c(diǎn)上方由上向下；3．進(jìn)針?lè)较蛴芍鈾M紋內(nèi)側(cè)向外側(cè)；,,(四) 浮針療法治療腰椎間盤(pán)突出癥三大MTrP：1．P1點(diǎn)：L4.5 、L 5S.1棘突旁凹陷中；2．P2點(diǎn)：

28、梨狀肌投影處；3．P3點(diǎn)：同側(cè)小腿腓腸肌中央或外側(cè)；治療順序及進(jìn)針?lè)较颍合冗h(yuǎn)后近，先P3次P2再P1，方向由下向上。,,,,腰間盤(pán)突出癥鑒別與治療鑒別：腰背肌筋膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎、未分化的脊柱關(guān)節(jié)病、盆腔病或者腎臟病引起的腰痛。治療：先遠(yuǎn)后近（治療時(shí)最好輕柔和緩地左右搖擺臀部）；早期治療 (治療時(shí)注意放松褲管)；每次治療盡可能徹底。注意休息，尤其是肥胖病人。,,腰椎間盤(pán)突出癥浮針治療的預(yù)后伴隨有椎管狹窄者效果差，宜

29、放棄浮針治療；單純者效果好；住院治療者效果較為保證。椎間盤(pán)突出癥醫(yī)囑注意休息（盡可能臥床，臥床時(shí)請(qǐng)家人輔助被動(dòng)活動(dòng)）不主張站立活動(dòng)腰腿部游泳值得推薦,,(五) 浮針療法治療膝關(guān)節(jié)疼痛（包括：常見(jiàn)的骨質(zhì)增生（骨刺）所致的退行性病變、脂肪墊勞損、膝關(guān)節(jié)滑囊炎、半月板損傷、交叉韌帶損傷。不包括沒(méi)有明確痛點(diǎn)的膝關(guān)節(jié)痛） 六大MTrP：P1點(diǎn)、P2點(diǎn)：髕骨下內(nèi)外側(cè)；P3點(diǎn)、P4點(diǎn)：髕骨上內(nèi)外側(cè)；P5髕韌帶下；P6腘窩正中