肺結(jié)核病宣傳

1、肺結(jié)核病健康知識宣傳,鞏留縣疾控中心 玉努斯,一、發(fā)現(xiàn)對象和方式,（一）肺結(jié)核可疑癥狀者,1、咳嗽、咳痰≥2周、咯血和血痰是肺結(jié)核病的主要癥狀，具有以上任何一項癥狀者為肺結(jié)核可疑癥狀者。 2、胸悶、胸痛、低熱、盜汗、乏力、食欲減退、體重減輕等為肺結(jié)核患者的其他常見癥狀。,（二）發(fā)現(xiàn)對象,活動性肺結(jié)核患者是發(fā)現(xiàn)的對象，其中痰涂片陽性的肺結(jié)核患者是發(fā)現(xiàn)的主要對象。是所有活動性肺結(jié)核患者。,（三）發(fā)現(xiàn)方式,肺結(jié)核患者的主要發(fā)現(xiàn)方式有：

2、因癥就診轉(zhuǎn)診（用統(tǒng)一的轉(zhuǎn)診單、由各級醫(yī)療機構(gòu)門診醫(yī)生及村醫(yī)、各體醫(yī)完成，是有報酬的）追蹤（由縣鄉(xiāng)村級相關(guān)人員完成，有報酬）因癥推薦接觸者檢查健康檢查其他,二、涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者檢查,（一）密切接觸者定義,系指與新登記的痰涂片陽性肺結(jié)核患者（包括初治和復(fù)治）直接接觸的人員，包括患者的家庭成員、同事和同學(xué)等。,（二）為什么要做密切接觸者篩查？,痰涂片陽性患者是結(jié)核病主要的傳染源，近距離的飛沫傳染是肺結(jié)核的主要傳播方式，是

3、造成結(jié)核病和結(jié)核病流行的關(guān)鍵，所以做好密切接觸者篩查，可提高患者發(fā)現(xiàn)率及有效阻止結(jié)核病的交叉?zhèn)魅尽?（二）密切接觸者調(diào)查程序,宣傳教育咳嗽、咳痰≥2周、咯血和血痰是肺結(jié)核病的主要可疑癥狀，一旦出現(xiàn)可疑肺結(jié)核癥狀，應(yīng)及早到結(jié)防機構(gòu)就診；肺結(jié)核不可怕，絕大多數(shù)是可以治愈的；肺結(jié)核的相關(guān)免費診治政策。詢問涂陽患者密切接觸的家屬及非家屬的基本信息登記相關(guān)在涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者登記本上請患者將結(jié)核病防治宣傳材料轉(zhuǎn)交給密切接觸者，并

4、通知有肺結(jié)核可疑癥狀的密切接觸者到定點醫(yī)院做進一步檢查。,三、目前國家對肺結(jié)核病的主要免費政策,（一）對初診的肺結(jié)核可疑癥狀者或疑似肺結(jié)核患者進行免費胸片和痰涂片檢查（注意免費檢查必須到縣人民醫(yī)院的結(jié)核病門診辦理）；（二）對推薦或轉(zhuǎn)診活動性肺結(jié)核患者的單位或個人，發(fā)放補助費；（三）所有的肺結(jié)核病人在規(guī)范治療期間，相關(guān)檢查（血常規(guī)、肝腎功、血沉等檢查）、抗結(jié)核藥品、隨訪中的三次痰及胸片均為免費。,四、結(jié)核病的管理,（一）縣人民醫(yī)院結(jié)核

5、病門診對確診后的肺結(jié)核病人經(jīng)本人同意納入到我們治療專報系統(tǒng)，再發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場村級，由鄉(xiāng)級衛(wèi)生院安排專人進行管理。病人一般治療6個月或9個月，病人只要接受正規(guī)的治療是可以治愈的。,（二）患者治療前的宣傳教育,管理人員接到病人后必須行進行宣傳教育：堅持規(guī)范治療、按時接受各項檢查、治療中應(yīng)注意的生活環(huán)境（勤通風、曬被褥地面消毒）、飲食（飲食要清淡）、痰的處理方法及不堅持治療帶來的危害等等，以避免家庭其他成員被感染肺結(jié)核。。,（三）為什么要按排

6、專人管理,結(jié)核病患者的管理一般必須要求管理人員距離病人在3公離以內(nèi)，管理人員還必須是藥品有存放條件的人員，（因結(jié)核病藥品的存放必須是在0—20℃才能保證藥效。,（四）管理人員的具體工作,管理人員要定時督促患者定期查痰、督導(dǎo)服藥與規(guī)則治療、開展依從性教育和健康促進等工作，完成下列工作內(nèi)容：每日直接面試下的督導(dǎo)服藥（DOTS）、保證患者全程規(guī)則治療、督促患者完成2、5、6（8）月末3次查痰、藥物異常反應(yīng)觀察、強化期服藥每月1次肝功檢查和療程

7、結(jié)束做X光胸片檢查1次。,志愿者需要宣傳的核心知識,自2014年為了加大肺結(jié)核病的宣傳力度，上級單位要求我們開展結(jié)核病健康知識志愿者宣傳活動，我們?nèi)h也發(fā)展了200多名志愿者，但宣傳活動開展的不夠理想（一）面向所有人群：1. 肺結(jié)核是我國發(fā)病、死亡人數(shù)最多的重大傳染病之一2. 肺結(jié)核主要通過咳嗽、打噴嚏傳播3. 勤洗手、多通風、強身健體可以有效預(yù)防肺結(jié)核4. 咳嗽噴嚏掩口鼻、不隨地吐痰可以減少肺結(jié)核的傳播5. 如果咳嗽、咯痰

8、2周以上應(yīng)及時到醫(yī)院診治6. 我國在結(jié)核病定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對肺結(jié)核檢查治療的部分項目實行免費政策。肺結(jié)核診治優(yōu)惠政策不受戶籍限制,志愿者需要宣傳的核心知識,（二）面向政府領(lǐng)導(dǎo)： 1.肺結(jié)核是我國依法防治的重大傳染病 2.肺結(jié)核疫情直接反映當?shù)厣鐣?jīng)濟發(fā)展水平 3.政府的重視和投入是控制肺結(jié)核疫情的關(guān)鍵 4.做好肺結(jié)核防治是政府關(guān)注民生的具體體現(xiàn) 5.（由各地添加當?shù)胤谓Y(jié)核疫情和控制現(xiàn)狀

9、）,志愿者需要宣傳的核心知識,（三）面向醫(yī)護人員： 1.對咳嗽、咯痰兩周以上的患者要警惕肺結(jié)核 2.發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核病例，依法報告、轉(zhuǎn)診 3.要對疑似肺結(jié)核患者及家屬進行健康教育,志愿者需要宣傳的核心知識,（四）面向結(jié)核患者： 1.堅持完成全程規(guī)范治療是治愈肺結(jié)核、避免形成耐藥的關(guān)鍵 2.避免肺結(jié)核傳播是保護家人、關(guān)愛社會的義務(wù)和責任,志愿者需要宣傳的核心知識,（五）面向密切接觸者：1.要督促患者按時服

10、藥和定期復(fù)查，堅持完成規(guī)范治療2.如出現(xiàn)咳嗽、咯痰要及時就診3.注意房間通風和個人防護,志愿者需要宣傳的核心知識,（六）流動人口：1.肺結(jié)核診治優(yōu)惠政策不受戶籍限制2.患者盡量留在居住地完成全程治療，如必須離開要主動告知主管醫(yī)生3.患者返鄉(xiāng)或到新的居住地后，要主動到當?shù)亟Y(jié)核病定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)繼續(xù)治療,志愿者需要宣傳的核心知識,（七）面向?qū)W校教師： 1.結(jié)核病檢查是學(xué)校常規(guī)體檢項目之一 2.教師有義務(wù)對學(xué)生開展結(jié)核病防治

11、健康教育，并督促咳嗽、咯痰2周以上的學(xué)生及時就醫(yī) 3.學(xué)校依據(jù)結(jié)核病定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的診斷證明，管理學(xué)生患者的休學(xué)、復(fù)學(xué),艾滋病合并肺結(jié)核病現(xiàn)統(tǒng)稱為雙感病人1. 在艾滋病病毒感染者和艾滋病患者中發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者艾滋病防治機構(gòu)應(yīng)通過問診，對艾滋病病毒感染者和艾滋病患者常規(guī)進行結(jié)核病可疑癥狀問卷篩查；篩查發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病可疑癥狀者應(yīng)進一步接受結(jié)核病診斷檢查，并明確診斷。有條件的單位應(yīng)對痰涂片檢查陰性的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者進行