2018年度教育信息化教學應用實踐共同體項目推薦表

1、附件12018年度教育信息化教學應用實踐共同體項目推薦表共同體名稱：共同體類別：牽頭單位名稱（加蓋公章）：申報日期：年月日中華人民共和國教育部科技司制2018年9月一、基本信息一、基本信息共同體類共同體類別□同步專遞課堂應用模式□網絡學習空間應用模式□翻轉課堂應用模式共同體名共同體名稱共同體類型共同體類型□區(qū)縣□學校□區(qū)縣、學校單位名稱單位名稱單位類型單位類型□區(qū)縣□學校項目負責人項目負責人性別性別民族民族出生日期出生日期行政職務行政職

2、務技術職稱技術職稱學歷牽頭單位牽頭單位研究專長研究專長聯(lián)系電話聯(lián)系電話（辦公、手機）（辦公、手機）電子郵箱電子郵箱單位名稱單位名稱單位類型單位類型□區(qū)縣□學校項目負責人項目負責人性別性別民族民族出生日期出生日期行政職務行政職務技術職稱技術職稱學歷主要主要成員單位成員單位（1）研究專長研究專長聯(lián)系電話聯(lián)系電話（辦公、手機）（辦公、手機）電子郵箱電子郵箱單位名稱單位名稱單位類型單位類型□區(qū)縣□學校項目負責人項目負責人性別性別民族民族出生日期