止血藥及其合理應(yīng)用

1、止血藥及其合理應(yīng)用止血藥及其合理應(yīng)用一、血液的重要性1.血液的作用(1)運(yùn)輸(2)內(nèi)環(huán)境平衡(3)調(diào)節(jié)機(jī)能(4)防御2.失血對(duì)于人體的影響(1)失血10%：可自我調(diào)節(jié)，能快速恢復(fù)(2)失血20%：脈搏加快，血壓下降。若代償后不足以滿足血容量和血壓的要求，會(huì)影響生命活動(dòng)。(3)失血30%：可能危及生命，尤其是短時(shí)間失血超過(guò)30%。(4)失血50%：慢性失血達(dá)50%，會(huì)危及生命。二、止血藥相關(guān)概念1.止血藥（Hemostatic，coagu

2、lantdrugs）：又叫促凝血藥，是指能加速血液凝固、抑制纖溶過(guò)程或降低毛細(xì)血管通透性，促進(jìn)出血停止的藥物。主要用于治療各種原因引起的出血或出血性疾病。2.出血是許多疾病的臨床表現(xiàn)。多數(shù)出血應(yīng)先采用壓迫、縫合、結(jié)扎或電凝等措施進(jìn)行止血，無(wú)效時(shí)可考慮給予止血藥。3.出血性疾病是指各種原因使患者止血、凝血及纖維蛋白溶解等機(jī)制發(fā)生異常而引發(fā)的一組自發(fā)性出血或損傷后出血不止的疾病。狹義的出血性疾病，是指具有出血性傾向的疾病。根據(jù)發(fā)病環(huán)節(jié)，分以

3、下幾類：(1)血管因素所致出血性疾病(2)血小板因素所致出血性疾病(3)凝血因子異常所致出血性疾病(4)纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致出血性疾病(5)循環(huán)抗凝物質(zhì)所致出血性疾?。捍蠖酁楂@得性出血性疾病，如抗凝血因子(2)外源性凝血途徑：由損傷組織暴露的因子Ⅲ與血液接觸而啟動(dòng)。當(dāng)組織損傷血管破裂時(shí)，暴露的因子Ⅲ與血漿中的Ca2、Ⅶ共同形成復(fù)合物進(jìn)而激活因子Ⅹ。因啟動(dòng)該過(guò)程的因子Ⅲ來(lái)自血管外的組織，故稱為外源性凝血途徑。四、止血藥的分類1.作用于凝血