企業(yè)員工現(xiàn)場急救基本知識(shí)

1、企業(yè)員工現(xiàn)場急救基本知識(shí),本單元的學(xué)習(xí)內(nèi)容,1、現(xiàn)場急救基本知識(shí)2、現(xiàn)場急救與安全生產(chǎn)的關(guān)系3、現(xiàn)場急救的學(xué)習(xí)內(nèi)容4、開展現(xiàn)場急救培訓(xùn)的重要性5、我們大眾中現(xiàn)場急救知識(shí)的普及率很低6、現(xiàn)場急救是安全生產(chǎn)的第二道防線。7、美國的現(xiàn)場急救的做法。,一、現(xiàn)場急救基本知識(shí),什么是急救,急救是給予傷員或病人立即救治(救助、救護(hù)）和關(guān)懷的一種手段及方法。,什么是現(xiàn)場急救（應(yīng)急救護(hù)、院前急救） 現(xiàn)場急救是指在突發(fā)疾病或

2、意外傷害的現(xiàn)場，在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員抵達(dá)之前，現(xiàn)場的工友、同事為傷病員提供初步、及時(shí)、有效的救護(hù)措施。這些救護(hù)措施不僅是對(duì)傷病員受傷身體和疾病的初步救護(hù)，也包括對(duì)傷病員的心里援助。,1.挽救生命：在現(xiàn)場采取任何急救措施的首要目的是挽救傷病者的生命。 2.防止傷病惡化：盡可能防止傷病繼續(xù)發(fā)展和產(chǎn)生繼發(fā)損傷，以減輕傷病和殘疾。 3.促進(jìn)恢復(fù)：救護(hù)要有利于傷病的后期治療及傷病員身體和心理的康復(fù)。,急救的目的,學(xué)習(xí)現(xiàn)場救護(hù)的目的,我們不知道什

3、么時(shí)候，在什么地方，什么人會(huì)發(fā)生什么樣的意外； 面對(duì)危險(xiǎn)時(shí)我們可以驚慌，但不能失措，因?yàn)橐皇Т肟赡艹汕Ч藕蓿?生命財(cái)產(chǎn)的安全，生命第一，財(cái)產(chǎn)第二； 生命重于泰山；生命貴于財(cái)產(chǎn)；生命高于一切。,學(xué)習(xí)現(xiàn)場急救的目的,1、救自己； 2、救別人； 3、家庭幸福，企業(yè)安全；社會(huì)和諧。,二、現(xiàn)場急救與安全生產(chǎn)的關(guān)系,事故（Accident）,1、一般是指造成死亡、疾病、傷害、損壞或者其他損失的意外情況。 2、事故是發(fā)生于預(yù)期之外的

4、造成人身傷害或財(cái)產(chǎn)或經(jīng)濟(jì)損失的事件。 3、意外的損失和災(zāi)害。事故是人們?cè)谏睢⑸a(chǎn)活動(dòng)過程中，由于人們受到科學(xué)知識(shí)和技術(shù)力量的限制或由于認(rèn)識(shí)上的局限而突然發(fā)生的，違反人們意志的，迫使該活動(dòng)暫時(shí)或永久性停止，可能造成人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失或環(huán)境污染的意外事件。 事故反過來讀就是故事，其實(shí)，在每一個(gè)事故中都有一個(gè)或幾個(gè)事后需我們反思、總結(jié)的故事。,事故的分級(jí),事故劃分為特別重大事故、重大事故、較大事故和一般事故4個(gè)等級(jí)。 1、特別重大事

5、故，是指造成30人以上死亡，或者100人以上重傷，或者1億元以上直接經(jīng)濟(jì)損失的事故； 2、重大事故，是指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重傷，或者5000萬元以上1億元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故； 3、較大事故，是指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重傷，或者1000萬元以上5000萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故；4、一般事故，是指造成3人以下死亡，或者10人以下重傷，或者1000萬元以下直接經(jīng)濟(jì)

6、損失的事故。其中，事故造成的急性工業(yè)中毒的人數(shù)，也屬于重傷的范圍。,,特別重大事故,重大事故,較大事故,一般事故,事故的分級(jí),我們應(yīng)該怎么辦,怎樣才能杜絕或減少人員的傷亡的數(shù)量？ 怎樣才能減低人員傷害的程度呢？1.安全生產(chǎn),本質(zhì)安全，筑起安全生產(chǎn)的第一道防線。2.搞好現(xiàn)場急救培訓(xùn)，筑起安全生產(chǎn)的第二道防線。,三、現(xiàn)場急救的學(xué)習(xí)內(nèi)容,學(xué)習(xí)的內(nèi)容,1.基本理論：學(xué)習(xí)觸電、火災(zāi)、礦難、?；沸孤?、機(jī)電事故、建筑事故、各種創(chuàng)傷等正確的逃

7、生、自救、互救、急救知識(shí)。 2.基本技能：學(xué)習(xí)止血、包扎、固定、轉(zhuǎn)運(yùn)、心肺復(fù)蘇的做法并達(dá)到熟練掌握的目的。,,永不放棄,現(xiàn)場急救的核心是： 初級(jí) 大眾 現(xiàn)場,1.腦外傷時(shí)鼻、耳出血不能用棉花紗布填塞,2.腹部異物不能在現(xiàn)場拔出,傷口異物的正確處理方法,表淺異物可直接祛除。對(duì)于深部異物，不能拔除或在異物上加壓包扎。正確方法：敷料上剪洞，套過異物，置于傷口上然后用敷料卷圈放在異物兩側(cè)，將異物固定后包扎

8、。,Company Logo,Company Logo,特殊創(chuàng)傷處理,Company Logo,Company Logo,立即用軟質(zhì)衣物壓住傷口，并進(jìn)行胸壁外加壓包扎固定,特殊創(chuàng)傷處理,胸外傷處理,4. 高空墜落傷、礦難、交通事故時(shí)急救要想到頸椎、腰椎骨折的可能,高處墜落傷的正確急救方法,以直接摔傷和傳導(dǎo)傷為損傷特點(diǎn)，易導(dǎo)致脊髓損傷和脊柱骨盆的骨折。,揮鞭樣損傷,揮鞭樣損傷(whiplash in rye)多見于高速(超過60km／h)

9、行駛車輛因車輛突然剎車，或撞擊到相對(duì)靜止的車輛尾部使其突然減速，車上的乘客因慣性作用，頭部在很短的時(shí)間內(nèi)向前和向后劇烈晃動(dòng)，使頸椎和頸髓發(fā)生的損傷,,,,,,頸托的使用,脊柱骨折錯(cuò)誤搬運(yùn)方法,脊柱骨折正確搬運(yùn)方法,固定技術(shù),頸椎骨折固定,頸托固定,固定技術(shù),5.高速公路車禍打急救電話最重要事項(xiàng),撥打120,,1.事情發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)（詳細(xì)地址，包括明顯的標(biāo)識(shí)）；2.現(xiàn)場發(fā)生的事件；3.現(xiàn)場傷亡情況，需要救助的人數(shù)；4.現(xiàn)場對(duì)

10、受難者進(jìn)行了何種幫助；5.對(duì)方聽明白后，留下聯(lián)系方式，方可掛上電話。,燒傷的三個(gè)環(huán)節(jié),1、火災(zāi)的預(yù)防和救火；（消防隊(duì)）2、火災(zāi)現(xiàn)場的逃生、自救、互救、急救。正確的逃生方法是最有效的自救方法（需要普及逃生、自救、互救、急救知識(shí)）3、燒傷的治療方法。（燒傷科醫(yī)生）,6.燒傷的現(xiàn)場急救方法,簡單的就是以下幾個(gè)字：沖：用大量清水沖洗脫：脫去燒焦的衣物泡：用涼水泡蓋：用清潔的被單或衣物覆蓋，包裹。轉(zhuǎn)：安全及時(shí)轉(zhuǎn)到就近醫(yī)院治療。

11、,燒傷院前處理情況,7、危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏事故,上風(fēng)上游上坡車頭指向遠(yuǎn)離事件的方向,危化品爆炸——沖擊波,尼爾斯·波林（Nils Bolin）是一位不被人們熟知的瑞典人，但他卻是一位偉大的發(fā)明家。他在60年代發(fā)明的造福于人類的3點(diǎn)式安全帶在1985年被德國專利局評(píng)選為跨世紀(jì)的8大發(fā)明之一，就是這種汽車安全設(shè)施，挽救了無數(shù)人的生命。,汽車安全帶的歷史,汽車安全帶的歷史,從3點(diǎn)式安全帶面世以來，至今已有長達(dá)1000萬公里的安帶裝

12、進(jìn)全世界超過10億輛汽車內(nèi)，長度足以繞地球赤道250圈，或是在地球與月球之間往返13次之多，更重要的是40多年來挽救了無數(shù)人的生命。,汽車安全帶的作用,當(dāng)汽車前進(jìn)時(shí)，車中的人也以相同的速度向前運(yùn)動(dòng)，假如車子發(fā)生碰撞或遇意外需緊急制動(dòng)時(shí)，將由于巨大的慣性作用力，使駕駛員、乘客與車內(nèi)的方向盤、擋風(fēng)玻璃、座椅靠背等物體發(fā)生碰撞，從而極易造成對(duì)乘客的嚴(yán)重傷害，甚至將乘員拋離座位或拋出車外，如將身體維持在座位上，安全帶所起的作用是必須緩沖或抵消3

13、000－5000KG的慣性力量，可以想象沒有這一看似簡單但是其作用是無可替代的安全帶，不知道每年會(huì)有多少人因交通事故而喪命。,逃生錘,列車上的逃生錘,緊急逃生窗操作說明,四、開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)的必要性,應(yīng)急救護(hù)（即院外急救）是急救的第一步，也是最重要、最能體現(xiàn)“急”與“救”的階段?！凹薄辈皇锹熬取辈皇侵?。美國一位著名的教授指出：在致死性傷員中，約有35%本來是可以避免死亡的，關(guān)鍵是能否獲得快速、正確、高效的應(yīng)急救護(hù)。,應(yīng)急救護(hù)的重要性

14、,意外傷害概述,意外傷害是指除疾病外，所有導(dǎo)致患者身心受損的情況。常見的有各種人為因素和自然因素導(dǎo)致的外傷、觸電、溺水、燒傷燙傷、中毒和動(dòng)物咬傷等。 據(jù)統(tǒng)計(jì)：全球每年3億人發(fā)生意外傷害，其中死亡700萬人。 在我國，意外傷害是第五位死亡原因，每年7000萬人發(fā)生意外傷害，死亡80萬人，占總死亡人數(shù)的11%。 它是我國0—34歲年齡段死亡的首位原因。,我國是一個(gè)自然災(zāi)害多發(fā)的國家，每年各種水災(zāi)、風(fēng)災(zāi)、火災(zāi)、雪災(zāi)、泥

15、石流、地震（特別是2008年5月12日中國汶川大地震）等自然災(zāi)害給我國帶來的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失是十分驚人的。人類在大自然面前是渺小的，目前還不能完全預(yù)測、避免和控制自然災(zāi)害，我們必須做好準(zhǔn)備應(yīng)付各種自然災(zāi)害的挑戰(zhàn) 。,洪澇災(zāi)害,瀕繁發(fā)生的自然災(zāi)害呼喚應(yīng)急救護(hù),09年2月22日山西屯蘭礦礦難,近年來全國每年發(fā)生的各類傷亡事故在100萬起左右，死亡人數(shù)在10萬人以上。2008年國家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2008年全國生產(chǎn)安全事故死亡9117

16、2人, 共發(fā)生道路交通事故26.5萬起，造成7.3萬人死亡、30.5萬人受傷，直接財(cái)產(chǎn)損失10.1億元。,各類人為事故亟待需要應(yīng)急救護(hù),,,,,,,隨著人們生活水平和生活質(zhì)量的提高，使得人們的壽命逐漸延長，人口的老齡化日益明顯，心腦血管意外的發(fā)生率增加，另外老年人因缺乏照顧引發(fā)的意外傷害有增多的趨勢，這就提出了一個(gè)急救醫(yī)學(xué)的家庭化社會(huì)化問題，使傷病員在最短的時(shí)間內(nèi)得到及時(shí)有效的救治，尤其是事發(fā)現(xiàn)場的緊急處理．為使人民群眾在日常生活中突發(fā)

17、急病時(shí)得到及時(shí)的治療，迫切需要應(yīng)急救護(hù)發(fā)揮越來越大的作用。,無法預(yù)知的各類急危重癥需要應(yīng)急救護(hù),據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國每年有近100萬人猝死，而其中70%是死于到達(dá)醫(yī)院之前，40%死于發(fā)病后的15分鐘，30%死于發(fā)病后的1.5～2小時(shí)，80％的心源性猝死是由惡性室性心律失常引起，而并非疾病已發(fā)展到了致命的程度。,各種突發(fā)急病渴望應(yīng)急救護(hù),時(shí)間就是患者的生命,心臟停止跳動(dòng)后：3秒鐘時(shí)病人感頭暈。10～20秒鐘即發(fā)生昏厥。30～40秒鐘瞳孔散大

18、。40秒鐘左右出現(xiàn)抽搐。60秒鐘后呼吸停止、大小便失禁。4～6分鐘后腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損害。10分鐘后，腦組織基本死亡。,急救時(shí)間,黃金時(shí)間4分鐘 呼吸心搏停止要在4分鐘內(nèi)給予心肺復(fù)蘇，能達(dá)到較好的效果，而在CPR下可延長到20分鐘左右。白金時(shí)間10分鐘 對(duì)創(chuàng)傷的控制出血、解除窒息、保持呼吸道的通暢，應(yīng)該在傷后10分鐘內(nèi)完成。黃金1小時(shí) 各種原因的休克，胸、腹、盆腔內(nèi)臟損傷出血，嚴(yán)重的顱腦傷應(yīng)在傷后1小

19、時(shí)內(nèi)得到有效的手術(shù)治療。,時(shí)間就是患者的生命,專家認(rèn)為：若能在傷后4分鐘內(nèi)給予救命性措施，25%患者生命可因此得到挽救,黃金時(shí)間不是急救車所具備的,一方面，當(dāng)我們遇到危及生命的意外傷害、急病時(shí)，而生命系于千鈞一發(fā)，理論上要求在黃金時(shí)間里有我們的醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)場進(jìn)行急救；而現(xiàn)實(shí)是目前要保證在救護(hù)車在5分鐘趕到事故發(fā)生的現(xiàn)場是困難的，救命時(shí)間的分秒必爭與救護(hù)車不能召之即來和現(xiàn)場缺乏敢急救、會(huì)急救、能急救的醫(yī)務(wù)人員或急救員的尖銳矛盾。使的人的生

20、命就是在這樣無序的關(guān)聯(lián)中無情的消逝了。,對(duì)于這一救命矛盾中的兩個(gè)方面，我們不能改變的是人體對(duì)急救黃金時(shí)間、白金時(shí)間的依賴，而我們能做的： 一是如同發(fā)達(dá)國家那樣普及我們的急救站點(diǎn)建設(shè)，使急救站點(diǎn)星羅棋布，如有意外發(fā)生時(shí)，在黃金時(shí)間到達(dá)事故現(xiàn)場進(jìn)行現(xiàn)場急救； 二是盡快的在我們的大眾中普及應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能。做到在第一時(shí)間為傷病者提供有效的現(xiàn)場急救。贏得時(shí)間意味著留住生命。 這是當(dāng)前我們的政府、我們的企業(yè)、

21、我們的教育的頭等大事呀。急救關(guān)乎生命、互救重于急救、自救才是根本。,五、我們大眾現(xiàn)場急救的知識(shí)現(xiàn)狀,警鐘長鳴,國家安全監(jiān)管總局關(guān)于因施救不當(dāng)造成傷亡擴(kuò)大事故的通報(bào)安監(jiān)總應(yīng)急〔2009〕45號(hào)各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局，有關(guān)中央企業(yè)： 今年以來，連續(xù)發(fā)生3起因施救不當(dāng)或盲目施救造成傷亡擴(kuò)大的較大事故，由最初涉險(xiǎn)3人，最終導(dǎo)致11人死亡、6人受傷。現(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下： 2月22日，河北省張家口市

22、涿鹿縣礬山磷礦425水平掘進(jìn)工作面因沒有安裝局部通風(fēng)設(shè)備， 1名工人在放炮作業(yè)后進(jìn)入該工作面清理浮石過程中炮煙中毒暈倒，當(dāng)班另外2名工人在未采取任何安全防護(hù)措施的情況下盲目施救，導(dǎo)致3人死亡。 3月1日，內(nèi)蒙古自治區(qū)阿拉善盟中鹽吉蘭泰氯堿化工有限公司在調(diào)試爐氣凈化裝置除塵器過程中，1名工人一氧化碳中毒暈倒，另外8人未采取任何安全防護(hù)措施的情況下盲目施救，導(dǎo)致3人死亡、6人中毒。 3月8日，安徽省池州地區(qū)東至縣邁捷礦業(yè)公司花山銻金

23、礦在井巷維修作業(yè)中，1名工人進(jìn)入探礦下山的盲巷時(shí)窒息暈倒，當(dāng)班另外4名工人在未佩戴任何防護(hù)器具的情況下盲目進(jìn)入盲巷施救，導(dǎo)致5人死亡。,國務(wù)院安全生產(chǎn)委員會(huì)辦公室文件安委辦〔2012〕20號(hào),國務(wù)院安委會(huì)辦公室關(guān)于近期盲目施救導(dǎo)致較大事故多發(fā)情況的通報(bào) 各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)安全生產(chǎn)委員會(huì)，有關(guān)中央企業(yè)： 近期，因盲目施救導(dǎo)致事故擴(kuò)大的較大事故呈多發(fā)態(tài)勢，5月份以來已發(fā)生11起，事發(fā)時(shí)只有1

24、4人涉險(xiǎn)，最終導(dǎo)致40人死亡、8人受傷，損失慘重，教訓(xùn)十分深刻。,現(xiàn)場急救四個(gè)原則：1.會(huì)救援，又會(huì)救人的思想和技能；2.現(xiàn)場安全思想；3.先人后物的原則；4.現(xiàn)場分檢。,急救時(shí)間帶給我們的思考,1、急救的黃金時(shí)間、白金時(shí)間不僅是一個(gè)急救醫(yī)學(xué)范疇的時(shí)間概念，更是一個(gè)社會(huì)范疇的時(shí)間概念。2、從現(xiàn)實(shí)看，黃金時(shí)間不是“120”所具有的，而是由家屬、周邊的群眾、居民所具有。所以真正救危重患者生命的不一定是白衣天使，而在大多數(shù)情況下是近

25、在咫尺、朝夕相處的、掌握急救技能的工友、同學(xué)、朋友、家人或一同乘車的同路人。而我國的國情是大多數(shù)群眾沒有經(jīng)過急救知識(shí)的培訓(xùn)，出現(xiàn)萬一的情況不敢救，原因是不會(huì)救，使得黃金時(shí)間變成垃圾時(shí)間，本該的急救在等待、焦急、無奈中浪費(fèi)，我們的職工都沒有上崗前進(jìn)行現(xiàn)場急救培訓(xùn)，因不具備急救能力和知識(shí)而無法及時(shí)正確地救護(hù)他人或自己因此付出了巨大代價(jià)的現(xiàn)狀依然嚴(yán)峻。,六、現(xiàn)場急救培訓(xùn)是構(gòu)成安全生產(chǎn)的第二道防線,怎樣預(yù)防和避免事故的發(fā)生，是安全培訓(xùn)所要解決

26、的問題，怎樣避免或減少、減輕人員的傷亡是現(xiàn)場急救所要解決的問題。安全培訓(xùn)使得職工掌握正確的操作方法，知道那些是危險(xiǎn)源，從而避開危險(xiǎn)，保證安全生產(chǎn)，現(xiàn)場急救培訓(xùn)是為了解決萬一人們遇到危險(xiǎn)時(shí)，學(xué)會(huì)正確的逃生、自救、互救、急救知識(shí)和技術(shù)，達(dá)到萬一出事故時(shí)，沒有或極少、極輕的傷亡事故。,現(xiàn)場急救是安全生產(chǎn)第二道防線,如果安全培訓(xùn)是一只雄鷹的右翼，那么現(xiàn)場急救培訓(xùn)就應(yīng)該是這只雄鷹的左翼。如果一只雄鷹缺少了任何一側(cè)的翅膀，就不可能飛起來，兩個(gè)培訓(xùn)相

27、得益彰，才能達(dá)到安全生產(chǎn)的目的。如果把安全培訓(xùn)作為安全生產(chǎn)的第一道防線，那么現(xiàn)場急救培訓(xùn)就是安全生產(chǎn)的第二道防線。沒有安全意識(shí)，事故就會(huì)不請(qǐng)自來，沒有現(xiàn)場急救知識(shí)員工就會(huì)稀里糊涂受到傷害。,現(xiàn)場急救是安全生產(chǎn)第二道防線,對(duì)職工進(jìn)行現(xiàn)場急救培訓(xùn)是一個(gè)投資少、見效快的工程，一般具有初中文化水平的職工經(jīng)過兩天的培訓(xùn)，都能學(xué)會(huì)基本的救命知識(shí)和技術(shù)?，F(xiàn)場救護(hù)培訓(xùn)真正體現(xiàn)了以人為本生命重于一切的理念，生命不容兒戲，時(shí)間就是生命。生命對(duì)于我們只有一次

28、，他只有精彩的演出，沒有重復(fù)的彩排。,現(xiàn)場急救是安全生產(chǎn)第二道防線,我們的企業(yè)職工大部分不敢救。 我們的救援人員大部分不會(huì)救。 不敢救、不會(huì)救，二者的共同原因是我們的大眾沒有經(jīng)過應(yīng)急救護(hù)的培訓(xùn)。 作為國有企業(yè)的老總為了企業(yè)的安全，為了職工的平安，為了社會(huì)的和諧，要盡快補(bǔ)上現(xiàn)場急救培訓(xùn)課程。,現(xiàn)場急救教材,任重而道遠(yuǎn),中國工程院院士鐘南山教授在其專著中指出：國外急救培訓(xùn)率占到50%，而我國僅為0.6%，西方國家心搏驟停病人搶救成功率

29、接近74%，而我國還不到1%。應(yīng)急救護(hù)要七分普及，三分提高。,集團(tuán)公司應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)數(shù)據(jù),兗礦現(xiàn)場急救培訓(xùn)率（企業(yè)）最高,1、全國平均水平0.6%；2、北京十二五末1.5%；3、山東省十二五末爭取達(dá)到1%；4、兗礦井下30%、井上20%、21.15%5、發(fā)達(dá)國家50%；6、奧地利最高80%。,西方一位急救醫(yī)學(xué)家曾說過：“對(duì)于一般公民來說，最大的威脅不是家里失火，也不是馬路上的罪犯，而是不能在生死攸關(guān)的幾分鐘內(nèi)得到及時(shí)的急救治

30、療。” 生命對(duì)于每個(gè)人只有一次，生命都是有尊嚴(yán)的，我們要敬畏地球上的一切生命。健康和長壽是這個(gè)時(shí)代人群的共同愿望，但是，災(zāi)難和疾病是不會(huì)因?yàn)槲覀兊脑竿兴淖?，那么需要改變的就是我們?duì)生命保障的認(rèn)知。現(xiàn)場急救對(duì)于每個(gè)人都是重要的，社會(huì)要和諧發(fā)展，現(xiàn)場急救必須伴隨時(shí)代共同進(jìn)步和發(fā)展。,發(fā)展院前急救，構(gòu)建和諧社會(huì),您已經(jīng)擁有了許多嫻熟的技能，請(qǐng)不妨再學(xué)一項(xiàng)一輩子可能用不上，但可受益一生的、保護(hù)生命最重要的技術(shù)----現(xiàn)場急救技術(shù)。