護士的壓力與情緒管理

1、護士壓力與情緒管理,鄂爾多斯市中心醫(yī)院 魏其其格,2,,,,,,,,壓力知識,護士的壓力,背景資料,2017.5.2,了解心理壓力的基本知識正視護士存在的心理壓力損害及其相關因素了解心理壓力損害造成的原因和影響重點掌握護士應如何防護或減輕心理壓力損害,護 士 壓 力 管 理,,3/25/2024,,第一章,,,一、,,背 景 資 料,壓力過大已是護士一種職業(yè)性

2、危險,護 士 壓 力 管 理,3/25/2024,2005年底安徽護士長丁艾梅過勞導致死亡2006年9月成都兒童醫(yī)院護士長張德麗含淚辭職2006年12月，蘇州市市立醫(yī)院北區(qū)陳艷枝護士長跳樓自殺2007年4月，上海梅山醫(yī)院某護士從宿舍樓上自 殺墜落2012年08月，成都某著名三甲醫(yī)院急診科護士 張玲，注射藥物自殺身亡.....,一、背 景 資 料,護 士 壓 力 管 理,正文 · 第一章,3/25/2024,2

3、005年 山西醫(yī)科大學人文學院醫(yī)學心理學教研室調查報告顯示： 護士的心理健康水平明顯低于全國成人常模，主要表現(xiàn)在軀體化、強 迫、焦慮、精神病性等因子得分上浙江省腫瘤醫(yī)院對389名護 士的抽樣調查80％以上的護士工作壓力大 ■50%的護士臨近夜班就害怕 ■61%的護士擔心工作出錯 ■53%的護士經(jīng)常顧不了家庭和孩子,一 背 景 資 料,護士心理現(xiàn)況,,3/25/2024,醫(yī)護人員的“五

4、高”第一，離婚率高，尤其是護士行業(yè)；第二，服用安眠藥的比例高；第三，過量抽煙的人多；第四，患慢性病，尤其是消化性疾病的人多第五，自殺率高。在55種社會職業(yè)中，護士的自殺率排在第三護士、職業(yè)經(jīng)理人、學校老師并稱為職業(yè) 壓力最大的三個群體,一 背 景 資 料,護士心理現(xiàn)況,,3/25/2024,,第一章,,,二、,,心理壓力知識,壓力的正面作用和負面影響,護 士 壓 力 管 理,3/25/2024,心理壓力(stre

5、e) 又稱緊張或應激，是某種事物對人的生理或心理造成的一系列緊張反應狀態(tài)。,二 心理壓力知識,心理壓力定義,,3/25/2024,感知到現(xiàn)實的不可控或與理想（要求）的不平衡，讓人產(chǎn)生壓力！,,,,,,,,,,,,現(xiàn)實(現(xiàn)狀),理想 (期待，欲望，要求),心理天平,二 心理壓力知識,為什么會有壓力,,3/25/2024,二 心理壓力知識,壓 力 與 成 績,,,我們經(jīng)常羨慕清凈沒有打擾的生活，但是如果把你所有的感覺全部剝奪

6、，那會是一種怎樣的狀態(tài)呢？,3/25/2024,貝克斯頓（Boxton）,實驗表明：為維持正常的狀態(tài)，人們需要一個最低水平的刺激輸入。這個試驗也說明了一個人在被剝奪感覺后，會產(chǎn)生難以忍受的痛苦，各種心理功能將受到不同程度的損傷一點壓力都沒有，并不會讓我們有非常幸福的感覺。,感 覺 剝 奪 實 驗,二 心理壓力知識,,,,3/25/2024,,二 心理壓力知識,人 生 壓 力 圖,沒有壓力，就沒有人生,,人生壓力圖,3/25/2024

7、,二 心理壓力知識,人 生 壓 力 圖,3/25/2024,,二 心理壓力知識,人 生 壓 力 圖,3/25/2024,,二 心理壓力知識,人 生 壓 力 圖,3/25/2024,,二 心理壓力知識,人 生 壓 力 圖,3/25/2024,,二 心理壓力知識,人 生 壓 力 圖,3/25/2024,,二 心理壓力知識,人 生 壓 力 圖,3/25/2024,,二 心理壓力知識,3/25/2024,壓力沒有好壞之分，關鍵在于所引發(fā)的個體反

8、應,刺激事件,認知評價應對能力,積極壓力,消極壓力,能夠有效的完成任務提高自信和自我評價提高對環(huán)境的適應,不利于身心健康不利于適應環(huán)境,壓 力 的 特 點,,3/25/2024,二 心理壓力知識,2. 壓力與個體差異,上大學，對成績優(yōu)秀、家境良好的學生是一件喜事，而對于一個貧困的農民孩子來說，就是極大的壓力事件 。,環(huán)境事件是否構成壓力，威脅有多大，存在個體很大差異 。,壓 力 的 特 點,,3/25/2024,

9、二 心理壓力知識,壓 力 的 特 點,4. 壓力的累積效應,日常生活中的小煩惱雖然不會立即產(chǎn)生明顯的消極影響，但是日積月累，也會增加心理負擔。 當煩惱的壓力累積到一定程度時，即使只增加一個微小的刺激，也足以使人崩潰。,,3/25/2024,二 心理壓力知識,漫 畫,一個女孩跳樓的心路歷程 朱德庸漫畫,,3/25/2024,二 心理壓力知識,漫 畫,,3/25/20

10、24,漫 畫,二 心理壓力知識,,3/25/2024,,二 心理壓力知識,漫 畫,其實我還行……,,3/25/2024,二 心理壓力知識,漫 畫,,3/25/2024,告訴我們什么？,,人的生活都是一樣的， 在覺得自己不幸的同時別人比自己更不幸， 所以要學會滿足和珍惜.,二 心理壓力知識,漫 畫 啟 示,3/25/2024,,第一章,,,三、,,護士的壓力,護士壓力的分析和心理問題,護 士 壓 力 管 理,3/25/2024,

11、職業(yè)風險 特殊工作環(huán)境 護患沖突 生活無規(guī)律價值不對稱,知識技能更新工作與家庭矛盾心理衛(wèi)生知識缺乏 社會心理支持不足,（一）現(xiàn)狀的原因,三、護士的壓力,現(xiàn) 狀 的 原 因,,3/25/2024,（二）常見的心理行為問題,職業(yè)快樂感缺失 心理“不堪重負”自我認識偏差心身耗竭狀態(tài),三、護士的壓力,心 理 行 為 問 題,,3/25/2024,第一章,,,四、,,護士如何減壓,組織支持和自我壓力管理,護 士 壓 力

12、管 理,3/25/2024,減壓――不是護士個人的事,醫(yī)院組織,我的“心境” 我做主,護士個體,四、如何減壓,,關愛護士,關愛病人,3/25/2024,護士發(fā)錯藥之后,美國（USA）,問責護理部,人員調配失誤,問責人力資源部門的心理咨詢機構,沒有對她進行幫助，失職,問責制藥廠,建議改變常用藥片外包裝，或改變藥的形狀，盡可能減少對藥物的誤識。,心理專家走訪,1.告訴她不用擔心病人賠償事宜2.探討如何照顧孩子,醫(yī)院領導,批準她“放幾天假

13、”,3/25/2024,中國（PRC）,領導訓斥,“你怎么能犯這種低級錯誤？”,護理部開緊急會議,扣發(fā)獎金，全院通報批評,患者大鬧,“無良醫(yī)院，還我公道”,新聞媒體,CCAV,“護士竟然公然叫囂‘忙就出錯’,《正義日報》,《護士只顧自己孩子卻給病人發(fā)錯藥》,“親民之聲”網(wǎng)站,《護士發(fā)錯藥，反怪藥相似》,護士發(fā)錯藥之后,3/25/2024,（一）組織如何幫助護士做好壓力管理,,,,護士壓力源分析,01,護士壓力調適,02,組織的壓力管理,

14、02,壓力狀況調查　訪談　工作狀態(tài)觀察,教育培訓壓力問題治療,組織加壓　組織減壓　組織解壓,,,組 織,四、如何減壓,,3/25/2024,1.如何在組織中集體“加壓”,組織文化加壓法 文化對人產(chǎn)生無形的影響，讓人有歸屬感。組織制度加壓法 * 制度公平，公正，一視同仁 * 清晰的工作職責和考核指標 * 管理流程清晰（匯報制度）組織激勵加壓法 物質激勵法，精神激勵法,關愛護士，護

15、士才會更加關愛病人！,四、如何減壓,組 織,,3/25/2024,2.如何在組織中集體“減壓”,自然環(huán)境減壓法 個人空間私密性，空氣，陽光,濕度組織環(huán)境減壓法 學習氛圍，彈性工作，建立支持組織，如護士心理咨詢室、護士專業(yè)培訓中心、護士娛樂活動中心等。 團隊活動減壓法 拓展訓練，郊游，聯(lián)誼會員工團隊角色認知減壓法 團隊角色分析組織沖突管理減壓法,盡量減少組織內部沖突!,四、如何減

16、壓,組 織,,3/25/2024,面對壓力 ---解決問題,,第二,第 41 頁,改變不良情緒 - --自我情緒管理,減少壓力的累積效應 ---自我調整和主動放松,,第二,改變自己對現(xiàn)實的態(tài)度 ---建立積極的心態(tài),,,護士如何做好自我壓力管理,四、如何減壓,護 士 個 體,第一步,第二步,第三步,第四步

17、,,3/25/2024,我抱怨沒鞋穿,一直到我遇見沒有腳的人。 波斯諺語,,,,第1步,1. 改變你對現(xiàn)狀的態(tài)度 ---建立積極的心態(tài),如何進行自我壓力調適？,四、如何減壓,護士自我壓力調適,,3/25/2024,一位心理學家為了了解人們對于同一工作，心理上所反應出來的個體差異,來到一所正在建筑中的大教堂,對現(xiàn)場忙碌的工人進行訪問.,故 事,自我壓力調適,,3/25

18、/2024,為了每天50美元的工資.若不是為了一家人的溫飽,誰愿意干這份敲石頭的活?,請問您在做什么?,故 事,自我壓力調適,,3/25/2024,請問您在做什么?,你沒看到嗎?我正在敲碎這該死的石頭.害得我手酸不已,這真不是人干的活.,故 事,自我壓力調適,,3/25/2024,請問您在做什么?,我正在參與修建這座雄偉是大教堂.雖然敲石頭的工作并不輕松,但當我想到,將來會有無數(shù)的人來到這,在這接受上帝的愛,心中就會激動不已,也就不

19、感到勞累了.,故 事,自我壓力調適,,3/25/2024,我們的煩惱不是源于我們的遭遇，而是源于我們對世界的看法,告訴我們什么？,不同的人，對待同一個事物會有不同的心態(tài)不同的人：同樣的遭遇+不同的態(tài)度=不同的人生同一個人：同樣的遭遇+不同的心態(tài)=不同的局面,故 事 啟 示,自我壓力調適,,3/25/2024,一個例子,我怎么這么倒霉，大家眼里都沒有我，看她跟領導套熱乎的樣子！我做了那么多都白做了。以后干脆什么都不干了。,明明

20、事情是我負責的，開會的時候護士長卻表揚了她,明明事情是我負責的，開會的時護士長卻表揚了她,看來努力還是不夠，沒關系，退一步海闊天空，先踏踏實實學著辦事，以后有機會還可以再來，只要人有能力，總會有好的發(fā)展和未來,難過、沮喪，失去自信、不想再努力了，消極頹廢,能面對現(xiàn)實，看到事情積極一面，不會對自己增加壓力積極地面對困難對自己有信心，繼續(xù)努力,舉 例,自我壓力調適,,3/25/2024,如何重塑觀念？,第 49 頁,,,,,第1步,第

21、2步,第3步,第4步,我感到的煩惱與壓力,原因是我……,,事實其實是……,尋找一個合適的方法來解決……,最高境界----看破，放下，自在,重 塑 觀 念,自我壓力調適,,3/25/2024,因為領導對我嚴格、挑剔，所以我現(xiàn)在不開心句式轉換：將結果改為相反詞，首句“因為”置后領導對我嚴格、挑剔，我仍然開心，因為…,改變句式,重 塑 觀 念,自我壓力調適,,請大家造句------,3/25/2024,我的領導嚴格、挑剔，我工作

22、仍然開心，因為-----,1. 證明領導關注我 2. 證明我有能力3. 說明我會有更多機會4. 他幫我看到自己的不足5. 他讓感到我有更大的價值,6.這讓我更完美7.證明他錯了8.讓他無從挑剔9. 證明他不能控制我的 人生/快樂。,,自我壓力調適,重 塑 觀 念,3/25/2024,,,,第2步,不能讓我們的身體長期處于緊張、戰(zhàn)斗和耗竭狀態(tài)，應該在不需要戰(zhàn)斗時，盡快恢復到正常水平。,2. 減少壓力累積

23、效應 ---自我調整與放松,自我壓力調適,調 整 與 放 松,,3/25/2024,自我調整與放松的方式---,為什么會這樣……,面包會有的……,1、傾訴表達：釋放不良情緒,自我壓力調適,調 整 與 放 松,3/25/2024,,2、娛樂放松：增強心理張力,哈哈我有炸彈,拖拉機,自我壓力調適,調 整 與 放 松,3/25/2024,,沒關系,對不起,自我壓力調適,調 整 與 放 松,3、理解他人：減少人際壓力,3/2

24、5/2024,,4、寬容自己：減輕自我負擔,爽啊,自我壓力調適,調 整 與 放 松,3/25/2024,,5、量力而行：避免身心透支,受不了啦 ！,自我壓力調適,調 整 與 放 松,3/25/2024,,別開槍,6、妥協(xié)放棄：權衡利弊得失,自我壓力調適,調 整 與 放 松,3/25/2024,,7、暫避獨處：療傷等待機會,好累啊歇會兒再說吧,自我壓力調適,調 整 與 放 松,3/25/2024,,8、積極呼救：正確尋求幫助,幫幫我!,

25、自我壓力調適,調 整 與 放 松,3/25/2024,Z Z Z ...,9、好好睡覺：迎接美好明天,自我壓力調適,調 整 與 放 松,3/25/2024,,,,第3步,3.改變不良情緒--自我情緒管理,,如何進行自我壓力調適？,心靈是自我作主的地方。在心靈中，天堂可以變成地獄，地獄可以變成天堂。 --- 契訶夫,自我壓力調適,情 緒 管

26、 理,,3/25/2024,情商（ EQ） 我們把控制與調節(jié)情緒的能力稱為情商。 自我意識 自我調節(jié) 自我激勵 有同理心 社交技能,成功100%= IQ20% + EQ80%,情 緒 管 理,情 商,3/25/2024,從認知心理看—— 92%的負面情緒是不必要承受的,可能發(fā)生的40%,已經(jīng)

27、發(fā)生的30%,不可預知的22%,必須承擔的8%,自我壓力調適,情 緒 管 理,,3/25/2024,,請想象接下來可能發(fā)生什么？,總經(jīng)理,項目經(jīng)理,項目經(jīng)理,主管,主管,秘書,秘書,小職員,情 緒 管 理,漫 畫,,3/25/2024,,小職員,男友,男友,總經(jīng)理,情 緒 管 理,漫 畫,,3/25/2024,,如果你是其中的某一個人，你將如何來改變這個結果？,情 緒 管 理,漫 畫,,3/25/2

28、024,告訴我們什么？,在人際關系處理中情緒具有傳染性，并在傳播中具有放大作用。,情 緒 管 理,漫 畫 啟 示,,3/25/2024,注意轉移法,調節(jié)情緒的方法,切記：先處理情緒，后處理事情,情 緒 管 理,調 節(jié) 方 法,,3/25/2024,,,,第4步,4.面對壓力---問題應對,,如何進行自我壓力調適？,創(chuàng)造始于問題，有了問題才會思考，有了思考，才有解決問題的方法，才有找到獨立思路的可能。

29、 —— 陶行知,自我壓力調適,問 題 應 對,,3/25/2024,天下三件事,自己的事 打理好自己的事別人的事 不去管別人的事老天爺?shù)氖?別操心老天爺?shù)氖?處理方式,只要是自己不能控制的事情，就由它去，不要過多的考慮，給自己增添無謂的壓力。,,,天下三件事,3/25/2024,有能力解決可以改變

30、的現(xiàn)實有勇氣接受不可以改變的現(xiàn)實有智慧判斷兩者的區(qū)別,問 題 應 對,人需 “三有”,人 需 “三 有”,,3/25/2024,我們生命中的壓力就如同這些泥沙，把“泥沙”抖落掉，然后站到上面去，它就是我們成長的階梯。人們正是在不斷地認識壓力、戰(zhàn)勝壓力的過程中成長和發(fā)展起來的。,故事分享,,告訴我們什么？,掉入枯井的驢,聽故事并思考,3/25/2024,化解壓力其實也簡單,能解決的就解決不能解決就暫停不能暫停就轉移轉移不