荷爾蒙平衡和抗衰老

1、荷爾蒙平衡和抗衰老功能醫(yī)學(xué)抗衰老,李曉露 醫(yī)學(xué)博士 院士美國抗衰老及再生醫(yī)學(xué)委員會(huì)認(rèn)證醫(yī)生American Board of Anti-Aging, Regenerative Medicine美國抗衰老及再生醫(yī)學(xué)學(xué)院院士Fellowship of American Anti-Aging, Regenerative Medicine,什么是功能抗衰老醫(yī)學(xué)功能醫(yī)學(xué)(Functional Medicine)是一門以科學(xué)為基礎(chǔ)的保健

2、醫(yī)學(xué). 除了治療疾病外，它更提倡健康的維護(hù)通過收集受檢者的血液、尿液、唾液、糞便和頭發(fā)等標(biāo)本。運(yùn)用高精度儀器物理學(xué)、化學(xué)和生物學(xué)等實(shí)驗(yàn)方法，檢測(cè)、評(píng)估人體器官功能。了解我們身體內(nèi)的治病因子、亞健康和慢性疾病產(chǎn)生的原因及指導(dǎo)我們?nèi)绾伪３帜贻p的狀態(tài)。與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)最大不同的是強(qiáng)調(diào)每個(gè)人的體質(zhì)差異。因此，有效的治療應(yīng)該是依個(gè)人體質(zhì)狀況量身訂作，才能符合個(gè)人需求。,功能醫(yī)學(xué)和抗衰老醫(yī)學(xué),把 ”人” 當(dāng)作整體來看，認(rèn)為各器官和

3、組織是相互連接的，治病的根源，而不是僅僅只是針對(duì)某一部份器官治標(biāo)而已根據(jù)健康檢查數(shù)據(jù)結(jié)合個(gè)人生活形態(tài)與飲食習(xí)慣，制定個(gè)性化健康管理方案，通過非藥物方式幫助補(bǔ)充營養(yǎng)與能量并排除毒素、修復(fù)受損細(xì)胞和提升器官功能，讓身體自行痊愈，從而逆轉(zhuǎn)患病因子，達(dá)到獲得健康的目的，并且，在不可回避的面對(duì)衰老時(shí)；能老的慢，更老的健康。,功能醫(yī)學(xué)和抗衰老醫(yī)學(xué),1992年在美國有高德曼及科萊茲博士創(chuàng)建了抗衰老醫(yī)學(xué)學(xué)科，并建立美國抗衰老醫(yī)學(xué)科學(xué)院對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行資

4、質(zhì)認(rèn)證有當(dāng)時(shí)12會(huì)員發(fā)展到26000會(huì)員， 來自世界各個(gè)國家。最終目標(biāo)是使人類不受生理衰老的侵?jǐn)_而擁有更長(zhǎng)的充滿生機(jī)和活力的生命,抗衰老醫(yī)學(xué),衰老是一種自然的過程，是人生必經(jīng)的階段，是人類無法抗拒的自然規(guī)律。 現(xiàn)代的抗衰老醫(yī)學(xué)則認(rèn)為，衰老也是一種疾病，是可以被治療和預(yù)防的。 及時(shí)察覺衰老的信號(hào)，并積極調(diào)整生活方式，補(bǔ)充激素， 提前干預(yù)衰老的進(jìn)程，抵御疾病，可大大延緩衰老速度，提高我們的生活質(zhì)量甚至延長(zhǎng)我們的生命，,什么是衰老,飲食不

5、當(dāng)生活習(xí)慣不合理荷爾蒙分泌失調(diào),缺乏環(huán)境因素營養(yǎng)素的缺乏長(zhǎng)期生活和精神壓力,衰老的原因,化學(xué)的信息傳遞者 影響每個(gè)細(xì)胞,組織和器官的功能和活動(dòng)， 包括大腦， 心臟， 骨骼， 肌肉和生殖器。 只有在平衡的狀況下， 才能發(fā)揮最大的作用 平衡的激素能讓你擁有一個(gè)健康完美的身體,什么是激素（荷爾蒙）,雄激素（Testosterone）－－－激發(fā)性欲雌激素（Estrogen）－－－保持女人味（發(fā)情激素）孕激素（Proges

6、terone）－－－完成女人天職胰島素（Insulin）－－－指導(dǎo)食物吸收壓力荷爾蒙（Cortisol）－－－幫你應(yīng)付壓力甲狀腺素（Thyroid hormone）－－－控制新陳代謝 退黑色素（Melatonin）－－－控制衰老的時(shí)鐘生長(zhǎng)激素（Growth Hormone）－－－逆轉(zhuǎn)衰老脫氫表酮雄（DHEA）－－－具有雌雄激素作用孕烯醇酮(Pregnenolone)－－－記憶大王,荷爾蒙(激素)分類,1889年， 哈弗大學(xué)

7、教授Dr Brown Saquard把狗和豬的睪丸酮提取液注入自身體內(nèi)，發(fā)現(xiàn)體力和耐受力大增。從而被命名為“長(zhǎng)生不老藥“1939年，第一次用膽固醇合成人工雄激素1958年， 開始臨床使用針劑雄激素1990年， 雄激素皮膚藥貼誕生。2000年， 生物同源性雄激素經(jīng)皮膚植入開始應(yīng)用。,雄激素的歷史,血漿中大部分T與性激素結(jié)合球蛋白結(jié)合(SHBG)，少部分與白蛋白結(jié)合，非常一少部分呈游離狀態(tài) 白蛋白結(jié)合T＋游離T＝生物可用

8、性T(bioavailable). 只有生物可用性T 才發(fā)揮生理作用年輕人只有30%T和SHBG結(jié)合， 70%是bioavailable. 中老年人75% T和SHBG結(jié)合，只有25%是bioavailable.雌激素是從雄激素轉(zhuǎn)換而來的，隨著年齡增長(zhǎng)，更多的雄激素轉(zhuǎn)換成雌激素， 促使男性乳房增大，腹部肥胖。雄激素30歲分泌達(dá)到高峰，隨后逐漸下降45歲后45%的男性，80歲后70%的男性存在雄激素缺乏,雄性激素（

9、T）與衰老,根據(jù)美國泌尿科協(xié)會(huì)：以下男行都存在T缺乏40%的男性患有高膽固醇50%的男性患有糖尿病50%的男性患有肥胖癥75%的男性慢性使用止痛麻醉藥,雄性激素（T）與衰老,男性衰老,男性衰老臨床表現(xiàn),乏力，易疲勞 缺乏精力／斗志心情抑郁， 情緒低落 性興趣／性欲 減退， 勃起力和性高潮降低,脾氣暴躁，不耐心 焦慮緊張 記憶力／認(rèn)知／專注力減退 體能和工作效率下降,男性衰老臨床表現(xiàn),血糖和膽固醇增高脂

10、肪和肌肉比例增加前列腺肥大,男性衰老臨床表現(xiàn),關(guān)節(jié)疼痛僵硬，腰酸背疼骨質(zhì)疏松乳房和小肚增大發(fā)質(zhì)稀疏,男性衰老臨床表現(xiàn),干點(diǎn)活就氣喘吁吁,男性衰老的7大標(biāo)志,尿線細(xì)而無力,男性衰老的7大標(biāo)志,性生活后非常疲勞,男性衰老的7大標(biāo)志,話在嘴邊卻想不起來,男性衰老的7大標(biāo)志,隔三差五就便秘,男性衰老的7大標(biāo)志,每天大把掉頭發(fā),男性衰老的7大標(biāo)志,心里動(dòng)不動(dòng)就窩火,男性衰老的7大標(biāo)志,血液，唾液，尿液 樣本檢測(cè) 任何男性血液T檢

11、測(cè)濃度<300ng/ml 結(jié)合臨床癥狀 雄激素缺乏癥狀,雄激素缺乏診斷和應(yīng)用指征,雄激素唾液檢測(cè),注射：傳統(tǒng)注射劑量（100-200mg 肌肉注射一個(gè)月一次）血液濃度不穩(wěn)定， 引起創(chuàng)傷（打針）， 這種方式的雄激素會(huì)轉(zhuǎn)換成雌激素， 引起前列腺肥大。,雄性激素給藥途徑,注射：中長(zhǎng)效針劑，一星期一次到兩次， 低劑量（50-75mg 一星期一次或30-40美國一星期兩次）， 血液濃度穩(wěn)定。效果好，副作用少。,雄性激素

12、給藥途徑,注射：把短效和中長(zhǎng)效針劑50%－50%混合一起， 效果更好， 一周一次或兩次注射。這種針劑需要復(fù)合制成，屬于生物同源性激素(Bio-Identical Hormone),雄性激素給藥途徑,Pallets（激素托盤）：小管子里含有雄激素，埋在皮膚下，可以維持3－6月，但劑量難控制，太多太少不能馬上調(diào)節(jié). 而且有手術(shù)創(chuàng)傷。,雄性激素給藥途徑,人功合成雄激素（霜?jiǎng)?，藥物貼片）：劑量大， 副作用多， 吸收不一致，效果差， 價(jià)格貴。,雄

13、性激素給藥途徑,量身定制的天然雄激素：根據(jù)你的雄激素的檢測(cè)結(jié)果為你量身定制的劑量(因人而異)。 效果好， 付作用低, 方便使用。（這種雄激素只能在美國配方）,雄性激素給藥途徑,改善體能，精力和活力改善性功能(性欲/性高潮和勃起)增加記憶力和注意力預(yù)防腦癡呆增加肌肉和脂肪的比例,雄性激素替代療法的效果,雄性激素替代療法的效果,改善血糖和膽固醇增加免疫功能預(yù)防骨質(zhì)疏松預(yù)防心血管疾病改善心情和睡眠,前列腺癌和乳房癌前列腺硬結(jié)

14、或結(jié)節(jié)（肛門指檢）前列腺表面抗原（PSA）> 3 ng/ml紅細(xì)胞容積 >50%未經(jīng)治療的阻塞性睡眠呼吸暫停嚴(yán)重的尿液排泄困難III型和IV型心衰Bassil et al, “The benefits and risks of testosterone replacement therapy: a review,” Therapeutics and Clinical Risk Management 2009:

15、5 427-448,雄激素應(yīng)用禁忌征,增加水滯留乳房疼痛，增大增加紅細(xì)胞，使血液粘稠，濃縮行為過分，挑釁，尋釁(aggressive behavior)促進(jìn)粉刺生長(zhǎng)（女性）油性皮膚和脫發(fā)（女性）Roden, E et al, “A medical progress: risks of testosterone- replacement therapy and recommendations for monitoring,”

16、 NEJM 2004; 350:482-92.,雄激素副作用使用過量,1-3個(gè)月，復(fù)查以下檢測(cè)項(xiàng)目：雄激素（總和游離）雌激素(estradiol)二氫睪酮（Dihydrotestosterone)細(xì)胞計(jì)數(shù)（血紅蛋白容積）前列腺表面抗原（PSA）球蛋白（Albumin）性結(jié)合球蛋白（SHBG）,雄激素應(yīng)用隨訪,是雄激素和雌激素前身，平衡壓力激素，是最重要的衰老指標(biāo)20歲達(dá)分泌高峰，25歲開始下降， 到了75歲，其水平比2

17、0歲低80% Aging (Albany NY). 2011 May; 3(5): 533–542. Published online 2011 May 10. 具有雌激素和雄激素的功能,脫氫表酮雄(DHEA),增加性功能預(yù)防心血管疾病，降低膽固醇和血脂增加代謝功能，有助減肥增加骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松預(yù)防癌癥強(qiáng)化免疫功能強(qiáng)化大腦功能延緩衰老，增加自我健康感，減輕精神壓力,脫氫表

18、酮雄(DHEA)生理作用,有口服和舌下含劑： 男性 50-100mg，檢測(cè)值400-600 ug/dl 女性 5-15mg, 檢測(cè)值 200-300 ug/dl,脫氫表酮雄(DHEA)給藥途經(jīng),研究歷程1：科學(xué)家早在1920年就知道了生長(zhǎng)激素的存在，但直到1958年才被用于臨床治療。直到1986年美國禮來(Eli Lilly)大藥廠通過同樣的基因工程方法，成功地制造出了191個(gè)氨基酸的HGH。2：1985年，基于對(duì)HGH的多年

19、研究和廣泛深入的臨床實(shí)驗(yàn)，美國威斯康辛醫(yī)學(xué)院的羅德曼博士在《美國抗衰老協(xié)會(huì)雜志》上首次正式提出一個(gè)有關(guān)人體衰老原因的嶄新理論。3：1990年7月5日美國威斯康辛醫(yī)學(xué)院的Daniel Rudman羅德曼醫(yī)師在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表了論文——Effects of human growth hormone in men over 60 years old（人類生長(zhǎng)激素在60歲以上老年人中的應(yīng)用）[1] 。4：1996年，愛德

20、門錢博士在自己親身體驗(yàn)到HGH的卓越效果后，擴(kuò)展使用到超過800個(gè)患者，達(dá)到效果。1996年8月美國FDA（美國食品藥品監(jiān)督管理局）終于正式批準(zhǔn)HGH在臨床上使用，用來治療所有缺乏HGH的病人，也包括正常成年人。,生長(zhǎng)激素,生長(zhǎng)激素（HGH）是一種肽類激素。它可以促進(jìn)動(dòng)物和人的發(fā)育以及細(xì)胞的增殖。它是一種一百九十一單鏈肽，含有191個(gè)氨基酸分子，由垂體中的生長(zhǎng)激素細(xì)胞合成、存儲(chǔ)和分泌。生長(zhǎng)激素呈脈沖式分泌，它的分泌受下丘腦產(chǎn)生

21、的生長(zhǎng)激素釋放素的調(diào)節(jié)，還受性別、年齡和晝夜節(jié)律的影響，睡眠狀態(tài)下分泌明顯增加（夜間1:00-2:00分泌高峰）主要生理功能是減少體內(nèi)脂肪、增加肌肉、增加骨密度、增加體力、改善皮膚光澤和肌理、改善免疫系統(tǒng)功能等療效。,生長(zhǎng)激素,乏力，疲倦。喪失運(yùn)動(dòng)耐力。骨質(zhì)疏松。肌肉萎縮。增加脂肪的比例（蘋果體型)。糖不耐受， 血脂增高。,生長(zhǎng)激素缺乏癥狀,皮膚和血管變的脆弱。免疫功能降低。性功能減退。記憶力衰退。皮膚松弛，皺紋加

22、深,生長(zhǎng)激素缺乏癥狀,HGH的主要作用是刺激肝臟產(chǎn)生IGF－I（胰島素樣生長(zhǎng)因子抑制劑), IGF－I 能刺激軟骨細(xì)胞生長(zhǎng)，增加骨密度，促進(jìn)肌肉蛋白質(zhì)合成和器官再生。由于HGH分泌方式為脈沖式并有晝夜節(jié)律性，直接檢測(cè)GH水平較難。 IGF－I水平很少有晝夜波動(dòng)和受脈沖式分泌影響，而它們之間有良好的直線正相關(guān)關(guān)系， 故臨床上主要檢測(cè)IGF－I來判斷GH水平。正常值：理想值男性 300-350 ug/ml，女性200-300ug/m

23、l， <160 時(shí)， 認(rèn)為缺乏,生長(zhǎng)激素的檢測(cè)和正常值,劑量：每周2-8IU， 分7 天給藥，睡前皮下注射，少劑量開始，根據(jù)實(shí)驗(yàn)檢測(cè)指標(biāo)作調(diào)整，注射部位應(yīng)經(jīng)常變動(dòng)以防脂肪萎縮。 口腔噴霧劑在美國已廣泛使用，價(jià)格便宜，效果與注射相比不差上下。禁忌癥： 現(xiàn)患癌癥者 增生性視網(wǎng)膜病變。 糖尿病病人慎用(增加胰島素拮抗，血糖升高),生長(zhǎng)激素用藥注意事項(xiàng),通常和劑量過多有關(guān)。水腫(Edem

24、a)關(guān)節(jié)炎(Arthritis)腕管綜合征(Carpal tunnel syndrome)高血壓(Hypertension)胰島素和糖不耐受(Insulin resistance),生長(zhǎng)激素注射副作用,主觀感覺：體能水平提高，運(yùn)動(dòng)量增加，情緒飽滿，工作能力增強(qiáng)，食欲改善，睡眠增加，記憶力提高， 注意力集中，動(dòng)作加快，認(rèn)知能力提高，性功能增強(qiáng)，視覺敏感性提高等,生長(zhǎng)激素抗衰老的理想結(jié)果,臨床指標(biāo)：免疫功能恢復(fù)到年輕狀態(tài)，骨

25、密度增高，血脂及血壓降低，加速外傷恢復(fù)，皮膚更光滑細(xì)嫩，頭發(fā)重新生長(zhǎng)，脂肪減少，瘦肌肉增加，反轉(zhuǎn)動(dòng)脈斑塊沉淀，心功能和腎功能改善，可以逆轉(zhuǎn)生理年齡5-10歲,生長(zhǎng)激素抗衰老的理想結(jié)果,1930年， 加拿大科學(xué)家James Collip從孕婦尿里提取了活性雌激素取名為Emmenin， 用來緩解絕經(jīng)期癥狀1941年，當(dāng)時(shí)美國最大的藥廠Ayerst(現(xiàn)在是Wyeth)受到James Collip 啟發(fā)，研發(fā)出從馬尿里提取的結(jié)合雌激素， 取名

26、為Premarin(陪美力）到70年代，由于結(jié)合雌激素廣泛的使用，子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率大大增加， 80年代初， 安工黃體酮問世，緩解結(jié)合雌激素的副作用。1998年， 第一個(gè)有專利的生物同源性激素誕生－－天然黃體酮(Promerium), 解決了安工黃體酮副作用問題。Dr John R Lee and Dr Jonathan Wright是生物同源性激素應(yīng)用的創(chuàng)始人。,雌孕激素的歷史,雌激素,雌二醇，雌三醇，雌酮雌二醇是生理上最強(qiáng)的

27、雌激素，也是絕經(jīng)前主要的雌激素雌三醇是生理上最弱的雌激素，是懷孕期間最多的雌激素雌酮是絕經(jīng)后主要的雌激素,雌激素代謝,雌激素在人體有400種功能刺激組織的生長(zhǎng)，發(fā)育和功能的健全，使乳房豐韻，生殖器年輕化促進(jìn)大腦神經(jīng)遞質(zhì)的合成，從而改善睡眠，情緒，記憶力，性欲和意識(shí)等功能，預(yù)防腦癡呆增加新陳代謝，有助減肥維持動(dòng)脈的彈性，增加動(dòng)脈血流量，預(yù)防心臟病，降低血壓增加胰島素敏感性，促進(jìn)血糖平衡,雌激素生理作用,減輕疼痛感預(yù)防骨質(zhì)

28、疏松增加好的膽固醇增加皮膚膠原蛋白，保持皮膚的彈性，和濕度， 使皮膚柔嫩，細(xì)膩，加強(qiáng)記憶力／集中力，保持精力和好心情增加性欲和性高潮預(yù)防結(jié)腸癌預(yù)防視力衰退白內(nèi)障，視網(wǎng)膜黃斑變性,雌激素生理作用,女性衰老,潮熱，盜汗疲倦無力慢性頭疼陰道皮膚干燥，性交疼痛健忘，注意力下降難入睡性欲低，難以高潮骨密度降低，易骨折心悸，心臟病危險(xiǎn)指數(shù)增加乳房下垂尿失禁,雌激素缺乏癥狀(更年期）,月經(jīng)過多乳房脹痛易怒，易躁體

29、重增加， 特別在髖部周期性情緒波動(dòng)，抑郁嗜好碳水化合物粉刺，痤瘡水滯留，水腫子宮肌瘤,雌激素優(yōu)勢(shì)癥狀,環(huán)境雌激素(Xenoestrogen)---外源雌激素有50種模仿人體雌激素作用對(duì)人體有毒性作用比如：農(nóng)藥，殺蟲劑，用來喂養(yǎng)動(dòng)物的人工激素，家用的清潔劑，塑料用品，化妝品。,雌激素優(yōu)勢(shì),主要作用是平衡雌激素促進(jìn)睡眠，改善睡眠質(zhì)量是天然的鎮(zhèn)靜藥幫組機(jī)體利用和消耗脂肪預(yù)防乳房癌降低血壓和膽固醇平衡水鈉滯留，消除

30、水腫增加新陳代謝，有益減肥刺激成骨細(xì)胞， 預(yù)防老年骨質(zhì)疏松增加性功能,孕激素的生理作用,焦慮，緊張情緒低落，抑郁情緒波動(dòng)，易怒失眠經(jīng)量過多, 痛經(jīng)肌肉關(guān)節(jié)疼痛經(jīng)前偏頭痛，經(jīng)前緊張綜合癥(乳房脹痛，水腫，情緒激動(dòng))脂肪堆積，體重增加性欲減退,孕激素缺乏癥狀,補(bǔ)充孕激素不僅能緩解許多亞健康癥狀，而且對(duì)于長(zhǎng)期保養(yǎng)也有益處愈來愈多的研究證明，高水平的雌激素是造成許多中年后女性乳腺及子宮癌的?主要原因，而孕激素則能降低這種

31、可能性補(bǔ)充孕激素另一個(gè)獨(dú)特優(yōu)勢(shì)是，它具有在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化為其他荷爾蒙的能力，孕激素是雌激素，雄激素， 壓力激素和脫氫表酮雄的前身激素的平衡是關(guān)鍵,孕激素,唾液是最準(zhǔn)確(細(xì)胞內(nèi)激素水平), 可以用于基礎(chǔ)檢測(cè)和隨訪。血液只能用于基礎(chǔ)檢測(cè)。尿液主要檢測(cè)激素代謝物。特別是雌激素代謝物。干血檢測(cè),雌激素和孕激素檢測(cè),唾液激素檢測(cè),唾液激素檢測(cè),雌激素Compounded—Bi-Est口服，舌下，陰道或經(jīng)皮膚給藥，皮下埋管劑量因人而異，

32、孕激素Compounded--Progesterone口服，舌下，陰道或皮膚給藥劑量因人而異,雌激素和孕激素給藥途經(jīng),平衡是關(guān)鍵，以緩解臨床癥狀為指標(biāo)個(gè)性化療法，按個(gè)人需要定制缺什么補(bǔ)什么臨床指征和劑量掌握好， 副作用少最低劑量，達(dá)到最佳生理效果效果明確接受性佳,雌激素和孕激素代替療法,雌激素和孕激素代替療法理想結(jié)果,T3T4T2 增加肌肉和脂肪組織代謝率T 1,甲狀腺素,疲勞乏力體重增加精神

33、抑郁便秘指甲脆弱月經(jīng)不調(diào)水腫頭痛或偏頭痛,甲狀腺低下癥狀,全身關(guān)節(jié)肌肉疼痛焦慮怕冷或手腳冰冷記憶力，注意力減退心率緩慢臉浮腫，眼袋明顯性欲低,甲狀腺低下癥狀,腕管綜合癥高脂，高膽固醇不育或經(jīng)常流產(chǎn)經(jīng)前緊張綜合癥手腳發(fā)麻外1/3眉毛稀疏或脫落，脫睫毛掉頭發(fā)耳屎過多形成,甲狀腺低下癥狀,缺鐵性貧血B12 缺乏低血壓或高血壓膽囊結(jié)石食欲增加，經(jīng)常感覺饑餓血糖不穩(wěn)定骨質(zhì)疏松,甲狀腺低下癥狀,碘（i

34、odine）鐵（iron）硒（selenium）鋅（zinc）銅（copper）維生素A， C（vitamin A， C）B2， B6， B12,營養(yǎng)缺乏和低甲,自身免疫性甲狀腺炎(喬本式病-Hashimoto’s)營養(yǎng)素缺乏慢性壓力(Cortisol)重金屬中毒(lead, cadmium, mercury)慢性毒素堆積(xenoestrogen, pesticides)飲食不當(dāng)（低蛋白，高碳水化合物）慢性疾病

35、腎上腺功能低下,甲狀腺低下原因,血液檢測(cè)：甲狀腺抗體，游離T3， 游離T4， 反轉(zhuǎn)T3，甲狀腺結(jié)合球蛋白(TBG), T3 uptake,臨床甲低癥狀基礎(chǔ)體溫：其它激素的平衡(estrogen, Progesterone, Cortisol)營養(yǎng)素的缺乏(iodine, 碘),甲狀腺低下診斷和檢測(cè),24小時(shí)尿碘檢測(cè),血液檢測(cè)結(jié)合臨床癥狀確診天然甲狀腺素代替療法(Armour, Nature-throid,Westhr

36、oid or Compounded T4/T3)糾正和補(bǔ)充缺乏的營養(yǎng)素減壓運(yùn)動(dòng)(瑜伽，靜坐，太極等）改善飲食(抗炎癥飲食）體能運(yùn)動(dòng)排毒改善腎上腺功能， 發(fā)掘引起自身免疫襲擊的原因,甲狀腺低下治療,色氨酸轉(zhuǎn)化成5-羥色胺， 5-羥色胺再轉(zhuǎn)化成褪黑色素由松果體，視網(wǎng)膜，腸道和白細(xì)胞產(chǎn)生褪黑色素和5-羥色胺成反比過多攝入碳水化合物會(huì)降低褪黑色素人體需要B族維生素來幫助產(chǎn)生褪黑色素 B6, Vitamin C, M

37、agnesium, B2,,褪黑色素(melatonin)(腦白金）,幫助睡眠抗氧化劑，游離基清除劑，緩解炎癥反應(yīng)加強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能預(yù)防Alzeheimer疾病和大腦衰老，神經(jīng)系統(tǒng)保護(hù)作用預(yù)防生殖器癌癥(breast ,ovary, prostate, testicular caner)幫助降低壓力激素，緩解壓力反應(yīng)增加生長(zhǎng)激素的分泌改善情緒,褪黑色素抗衰老功能,吞服或舌下含片劑量： 0.5 －20mg, 主要用于幫助睡眠

38、, 抑制睡眠清醒周期副作用不常見，和劑量大有光－－嗜睡，疲勞,褪黑色素給藥途徑和劑量,平衡血糖控制體重使免疫系統(tǒng)功能最佳化平衡骨轉(zhuǎn)換增加壓力反應(yīng)耐受性促進(jìn)睡眠蛋白質(zhì)合成,壓力激素生理功能,穩(wěn)定情緒優(yōu)化心智功能影響雄激素和雌激素比例影響脫氫表酮雄和胰島素的比例抗炎作用,壓力激素生理功能,降低免疫功能增加骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)性疲乏無力情緒煩躁喜好糖類食物餐之間顫抖(低血糖)意識(shí)模糊,壓力激素增高的結(jié)果,夜間盜汗

39、暴食增加血壓增加膽固醇和甘油三酯增加血糖和胰島素拮抗增加感染機(jī)會(huì)皮膚變薄容易淤斑瘀傷肌肉無力，中斷體重增加， 睡眠障礙，抑制T4轉(zhuǎn)換T3,壓力激素增高的結(jié)果,合理飲食勞逸結(jié)合，改善生活習(xí)慣減壓運(yùn)動(dòng)抗氧化劑，維生素，礦物質(zhì)補(bǔ)充脫氫表酮雄和褪黑色素平衡壓力激素適應(yīng)原應(yīng)用(一種可以調(diào)節(jié)身體機(jī)理的草藥),壓力激素增高的治療,腎上腺衰竭(Adrenal burnout)壓力激素和DHEA降低慢性疲勞癥,壓力激素降低

40、,唾液激素檢測(cè),唾液激素檢測(cè),疲倦，無精打采血壓低（<100/60）對(duì)日光線敏感易失眠消化混亂情緒失調(diào)，缺乏動(dòng)力低血糖性欲降低,壓力激素降低的臨床癥狀,全身肌肉疼痛意識(shí)模糊易過敏，食物不耐受經(jīng)常生病，感染 對(duì)壓力耐受性低焦慮煩躁經(jīng)前情緒障礙夜間盜汗，潮熱， 磨牙，睡眠腳動(dòng)癥,壓力激素降低的臨床癥狀,首先發(fā)掘原因多種維生素，B維生素，礦物質(zhì)適應(yīng)原應(yīng)用(一種可以調(diào)節(jié)身體機(jī)理的草藥)維生素C腎上腺腺體

41、提取物減壓運(yùn)動(dòng)（靜坐，瑜伽，太極，氣功）合理飲食，勞逸結(jié)合，改善生活習(xí)慣,壓力激素降低的治療,胰島素是一種蛋白質(zhì)激素，由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞分泌。胰島素參與調(diào)節(jié)碳水化合物和脂肪代謝，控制血糖平衡，可促使肝臟、骨骼肌將血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)化為糖原。缺乏胰島素會(huì)導(dǎo)致血糖過高、糖尿病。,胰島素,糖耐量試驗(yàn)：75克糖空腹胰島素<5 uIU/1ml1小時(shí) 和 2 小時(shí) <30 uIU/ml空腹血糖 < 90 mg/dl1小

42、時(shí) 和 2 小時(shí) < 120mg/dlA1c < 5.5%,胰島素,空腹胰島素 < 2uIU/ml胰島素在機(jī)體失去有效的功能是糖尿病的前期。可引起骨質(zhì)疏松精神抑郁慢性疲勞慢性失眠,胰島素低下,飲食缺乏碳水化合物進(jìn)食不足鍛煉過度,胰島素低下原因,加速衰老乳房癌，大腸癌抑郁，情緒波動(dòng)心臟病高脂，高血壓，不孕癥失眠體重增加,胰島素過多,低脂，高碳水化合物飲食長(zhǎng)期失眠不運(yùn)動(dòng)缺食雌激素低

43、太多的黃體酮代替療法雄激素過高抽煙,胰島素過多原因,甲低長(zhǎng)期慢性壓力藥物使用（B 阻滯劑， 避孕藥， 利尿藥， 抗抑郁抗精神藥，可的松激素）,胰島素拮抗原因,胰島素拮抗治療,改善飲食習(xí)慣調(diào)節(jié)合理生活，多運(yùn)動(dòng)。平衡失調(diào)激素補(bǔ)充缺乏的營養(yǎng)素（鎂 magnesium，鋅 zinc，硌 chromium，硫辛酸alpha lipoid acid，Citrus Bergamot, Berberine)保證7小時(shí)睡覺 排毒西藥

44、－－Metformin,量身定制個(gè)人所需要的激素和營養(yǎng)素（缺什么補(bǔ)什么，平衡是關(guān)鍵），設(shè)計(jì)符合個(gè)人所需要的飲食和個(gè)人體能訓(xùn)練的需求（根據(jù)食物敏感性檢測(cè)，特殊疾病需求和對(duì)運(yùn)動(dòng)的耐受性)。強(qiáng)調(diào)合理飲食和良好的生活習(xí)慣的重要性。Education your patient is most important.,個(gè)性化定制抗衰老,化驗(yàn)檢測(cè)：唾液激素檢測(cè)：雌激素（包括3種不同的雌激素），黃體酮，脫氫表酮雄，雄激素 和皮質(zhì)激素（腎上腺素）

45、血液檢測(cè)：血糖，腎功能，肝功能，電解質(zhì)，細(xì)胞計(jì)數(shù)，膽固醇／甘油三指，維生素D，鐵／B12/葉酸，空腹胰島素，甲狀腺功能，C-反應(yīng)蛋白，同型半胱氨酸，性結(jié)合球蛋白，前例腺表面抗原 和二氫睪酮。功能檢測(cè)：細(xì)胞內(nèi)營養(yǎng)素檢測(cè)，腸道功能檢測(cè)，食物不耐受性檢測(cè)，氨基酸和脂肪酸檢測(cè)，尿有機(jī)酸檢測(cè)，尿激素代謝物檢測(cè)，大腦神經(jīng)遞質(zhì)分析，免疫系統(tǒng)功能檢測(cè)，外源毒素和重金屬檢測(cè)，自身各器官免疫抗體檢測(cè)，腸漏檢測(cè)，基因突變檢測(cè) 等等。,個(gè)性化定制抗衰老,外

46、源性毒素檢測(cè),Phthalate(酞酸鹽）,與乳房癌和前例腺癌有關(guān)，增加發(fā)病率破壞內(nèi)分泌平衡（糖尿病，卵巢早衰）如孕婦接觸， 會(huì)影響幼童的智力代謝緩慢，肥胖,大腦神經(jīng)遞質(zhì)檢測(cè),細(xì)胞內(nèi)營養(yǎng)素的檢測(cè),壓力激素唾液檢測(cè),尿液激素代謝檢測(cè),尿液激素代謝檢測(cè),此分析可充分了解雌激素在肝臟的代謝途徑是否順暢，雌激素特別是雌酮(E1)與雌二醇(E2)，缺乏會(huì)有骨質(zhì)疏松、無月經(jīng)、停經(jīng)癥候群等困擾，過多則有月經(jīng)過多、子宮肌瘤、乳癌、焦慮和易怒等問題

47、。雌激素代謝物(estrogen metabolites)如果平衡則具有保護(hù)作用，不平衡則可能導(dǎo)致乳癌、骨質(zhì)疏松、前列腺癌等危險(xiǎn)。雌激素甲基化的作用(methylation)是雌激素代謝保護(hù)機(jī)制。充分了解雌激素在肝臟的代謝狀況可預(yù)防與雌激素代謝不平衡相關(guān)疾病發(fā)生，幫助醫(yī)師針對(duì)每一位婦女獨(dú)特的健康需求，量身訂做個(gè)性化的治療計(jì)劃。,食物不耐受檢測(cè),腸漏檢測(cè),大腦神經(jīng)遞質(zhì)檢測(cè),尿有機(jī)酸檢測(cè),各器官免疫系統(tǒng)抗體檢測(cè),基因突變檢測(cè),基因突變檢測(cè),

48、Case one(病例 1): Mr. D 51 years oldSymptoms(癥狀）易疲勞，精力減退，效率低。脾氣易暴躁，對(duì)事對(duì)人無耐心。性欲減退，陰莖勃起困難，難達(dá)性高潮。體重增加， 特別是小腹，睡眠質(zhì)量降低。,Case Study(病例分析）,治療前檢測(cè)結(jié)果總雄激素： 199 (348－1197)游離雄激素： 4.8 (7.2-24)生長(zhǎng)激素（IGF-I): 100(150-

49、300)硫酸脫氫表酮雄（DHEAs): 130(400-600)25-羥基-D(25-OH-D): 24(50-80)空腹血糖： 115(65-99),Case Study(病例分析）,治療方案:雄激素霜?jiǎng)┟摎浔硇弁?DHEA)口服 生長(zhǎng)激素口腔噴霧劑維生素D補(bǔ)充,Case Study(病例分析）,6 周后復(fù)查總雄激素: 819.6（199）游離雄激素: 34.59(4.8)脫氫表雄酮(DHEA): 536

50、.2(130)生長(zhǎng)激素（IGF-I): 200(100)25-羥基-D(25-OH-D): 53.3(24)(3 個(gè)月后復(fù)查)空腹血糖: 90(115),Case Study(病例分析）,所有的癥狀99％改善精力充沛，性功能恢復(fù)年輕（20－30歲）水平.睡眠改善，易于同事相處.體重從175磅降到161磅,Case Study(病例分析）,增加骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)率增加癌癥發(fā)病率（乳房癌，結(jié)腸癌 和前例腺癌）增加自身免疫性

51、疾病幾率和精神抑郁有關(guān)降低免疫功能引起肌肉關(guān)節(jié)疼痛,維生素D缺乏,嚴(yán)重缺乏 <20 ng/ml中度 20－30 ng/ml輕度 30－40 ng/ml不足夠 40－50 ng/ml 最佳水平 50－80 ng/ml補(bǔ)充: 嗮太陽，D3,維生素D缺乏,Case one(病例 2): Mr. H 86 歲Symptoms(癥狀)

52、無力， 臉色蒼白慢性睡眠不足， 早醒無性功能貧血(輕度): 血紅蛋白 11.1(12.5-17),Case Study(病例分析）,治療前檢測(cè)結(jié)果總雄激素： 100 (348－1197)游離雄激素： 4.6 (7.2-24)生長(zhǎng)激素(IGF-I): 沒查(病人不感興趣）硫酸脫氫表酮雄(DHEAs): 78(400-600)25-羥基-D(25-OH-D): 18(50-80),Case Study(病例分

53、析）,治療方案:雄激素霜?jiǎng)┟摎浔硇弁?DHEA) 口服維生素D補(bǔ)充,Case Study(病例分析）,一個(gè)月復(fù)查 總雄激素從100上升到904.5(348－11970), 游離雄激素 從4.6上升到21.80(5－21). 脫氫表雄酮(DHEA): 590(78)25-羥基-D(25-OH-D): 60(18)(3 個(gè)月后復(fù)查)血紅蛋白 12.9(11.1)6個(gè)月后復(fù)查, 總雄激素1022.8游離雄激素29.

54、56.,Case Study(病例分析）,最近復(fù)診,病人把雄激素停了. He stated he wants sex all the times, makes his wife not happy. Overall he feels so much better. Sleep and energy all good. 貧血改善，臉色紅潤。雄激素劑量重新調(diào)整， 3月后復(fù)查總雄激素: 536 ng/dl（100）游離雄激素:

55、23.45 ng/dl(4.6)Everything is perfect!,Case Study(病例分析）,Case three (病例 3): Mr. K 65歲,空手道教練，前世界冠軍,黑帶9段，每天堅(jiān)持訓(xùn)練Symptoms(癥狀):易疲勞，訓(xùn)練耐力減退，肌肉力度減弱，關(guān)節(jié)疼痛，性功能減退。,Case Study(病例分析）,化驗(yàn)結(jié)果：總雄激素： 432(348－1197)游離雄激素: 10.6(7.2-24)

56、生長(zhǎng)激素(IGF-I): 110(200-300)硫酸脫氫表酮雄(DHEAs): 50(400-600)25-羥基-D(25-OH-D): 33(50-80),Case Study(病例分析）,治療方案:雄激素霜?jiǎng)┟摎浔硇弁?DHEA)口服維生素D生長(zhǎng)激素口腔噴霧劑HCG(促絨毛性腺激素)注射,Case Study(病例分析）,一月后復(fù)查：總雄激素: 674(432)游離雄激素: 29.33(10.6)

57、 脫氫表雄酮(DHEA): 658.9(50)IGF-I(生長(zhǎng)激素)：197 (110),Case Study(病例分析）,感覺非常好。精力充沛。訓(xùn)練耐力增強(qiáng)，訓(xùn)練后肌肉酸疼恢復(fù)快。關(guān)節(jié)疼痛90%改善。性功能恢復(fù)到年輕的水平。他同時(shí)患有喬本氏甲狀腺炎(低甲)。使用天然甲狀腺藥代替療法糾正了甲低,Case Study(病例分析）,Case four(病例4）Mrs BJ， 55 Y/O2011 1月份停經(jīng)，隨后出現(xiàn)潮熱，

58、失眠，情緒波動(dòng)，易哭，頭暈，多次暈厥，心悸，疲勞不堪（幾乎起不了床）心電圖：心室早搏（4000 PVC in one trace) Flecainide(氟卡尼) 100mg BID 心悸無明顯改善,Case Study(病例分析）,血液檢測(cè)：輕度甲地，維生素D缺乏，低鎂唾液檢測(cè)，食物不耐受檢測(cè)，重金屬 和有機(jī)酸檢測(cè),Case Study(病例分析）,唾液檢測(cè),食物不耐受檢測(cè),食物不耐受檢測(cè),重金

59、屬檢測(cè),有機(jī)酸檢測(cè),經(jīng)過飲食和生活習(xí)慣的調(diào)理，甲狀腺素的補(bǔ)充，生物同源性激素的補(bǔ)充，糾正腎上腺功能低下，避免過敏食物，排汞和鉛，補(bǔ)充缺乏的營養(yǎng)素，月經(jīng)恢復(fù)正常，體力明顯增加（no more need nap), 無潮熱，深睡至少7小時(shí)，情緒穩(wěn)定，心悸明顯改善，工作效率大有提高，覺得生活更有色彩了。經(jīng)過排貢鉛，不在服用Flecainide !心電圖復(fù)查：one PVC in 900 breats,Case Study(病例分析）,C

60、ase Five(病例5): Mrs SH 女 42歲是一家大公司經(jīng)理，工作壓力非常大，情緒壓抑，焦慮，失眠（常醒），疲乏無力，曾有自殺想法?；加袉瘫臼郊谞钕傺锥嗄辏锰烊患谞钕偎?。最近家庭醫(yī)生把Zoloft換成Effexor。,Case Study(病例分析）,檢測(cè)：血液檢測(cè)：甲狀腺抗體高，游離T3 高唾液檢測(cè)， 重金屬檢測(cè)，全套腸道檢測(cè),Case Study(病例分析）,唾液檢測(cè),全套腸道檢測(cè),全套腸道檢測(cè),全套腸道檢

61、測(cè),全套腸道檢測(cè),全套腸道檢測(cè),全套腸道檢測(cè),重金屬檢測(cè),經(jīng)過綜合的調(diào)理：合理飲食(原始人飲食法)和生活方式調(diào)節(jié)(瑜伽，靜坐，深呼吸和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)), 換回抗抑郁藥Zoloft，清腸，補(bǔ)充益生菌，膳食纖維，調(diào)節(jié)甲狀腺藥的劑量，調(diào)節(jié)生物同源性雌激素和孕激素，使用少劑量DHEA，舌下腦白金和天然的GABA促進(jìn)睡眠，經(jīng)期使用少劑量生物同源性雌激素來改善情緒和精力. 短短幾周后抑郁和焦慮完全改善，睡眠質(zhì)量大大提高(深睡8小時(shí)), 精力旺盛，做事情更