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1、醫(yī)用誘導(dǎo)骨基質(zhì)醫(yī)用誘導(dǎo)骨基質(zhì)(金骨威金骨威)臨床應(yīng)用資料匯總表臨床應(yīng)用資料匯總表醫(yī)院名稱醫(yī)院名稱:姓名姓名性別性別年齡年齡病歷號(hào)病歷號(hào)X片號(hào)片號(hào)診斷診斷入院時(shí)間入院時(shí)間出院時(shí)間出院時(shí)間手術(shù)時(shí)間手術(shù)時(shí)間手術(shù)醫(yī)生手術(shù)醫(yī)生應(yīng)用金骨威種類、規(guī)格、數(shù)量:應(yīng)用金骨威種類、規(guī)格、數(shù)量:1.誘導(dǎo)成骨膜誘導(dǎo)成骨膜(4cm2、6cm2、9cm2、12cm2):2.硬骨條硬骨條粒(粒(1g、2g、3g):):3.軟骨條軟骨條粒(粒(0.4g、1g、2g):)
2、:4.全松質(zhì)骨椎間植入體(全松質(zhì)骨椎間植入體(1.51.51cm3、221cm3、2.52.52.51cm3、331cm3):):手術(shù)方法:手術(shù)方法:術(shù)后有無(wú)異常反應(yīng):術(shù)后有無(wú)異常反應(yīng):術(shù)后隨訪(有無(wú)骨痂生長(zhǎng),骨折愈合情況):術(shù)后隨訪(有無(wú)骨痂生長(zhǎng),骨折愈合情況):術(shù)后術(shù)后23月:月:術(shù)后術(shù)后56月:月:術(shù)后術(shù)后89月:月:術(shù)后術(shù)后1112月:月:其它需要說(shuō)明的情況:其它需要說(shuō)明的情況:注:本表供臨床醫(yī)生每次應(yīng)用金骨威后填寫,當(dāng)應(yīng)用病例
3、收集到注:本表供臨床醫(yī)生每次應(yīng)用金骨威后填寫,當(dāng)應(yīng)用病例收集到30例以上,可按“引言、臨床資料例以上,可按“引言、臨床資料與方法、結(jié)果、討論”的格式進(jìn)行臨床論文總結(jié)。與方法、結(jié)果、討論”的格式進(jìn)行臨床論文總結(jié)。醫(yī)用誘導(dǎo)骨基質(zhì)醫(yī)用誘導(dǎo)骨基質(zhì)(金骨威金骨威)臨床應(yīng)用資料匯總表臨床應(yīng)用資料匯總表醫(yī)院名稱醫(yī)院名稱:姓名姓名性別性別年齡年齡病歷號(hào)病歷號(hào)X片號(hào)片號(hào)診斷診斷入院時(shí)間入院時(shí)間出院時(shí)間出院時(shí)間手術(shù)時(shí)間手術(shù)時(shí)間手術(shù)醫(yī)生手術(shù)醫(yī)生應(yīng)用金骨威種類
4、、規(guī)格、數(shù)量:應(yīng)用金骨威種類、規(guī)格、數(shù)量:1.誘導(dǎo)成骨膜誘導(dǎo)成骨膜(4cm2、6cm2、9cm2、12cm2):2.硬骨條硬骨條粒(粒(1g、2g、3g):):3.軟骨條軟骨條粒(粒(0.4g、1g、2g):):4.全松質(zhì)骨椎間植入體(全松質(zhì)骨椎間植入體(1.51.51cm3、221cm3、2.52.52.51cm3、331cm3):):手術(shù)方法:手術(shù)方法:術(shù)后有無(wú)異常反應(yīng):術(shù)后有無(wú)異常反應(yīng):術(shù)后隨訪(有無(wú)骨痂生長(zhǎng),骨折愈合情況):術(shù)后
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