2015版《抗菌藥物臨床應用指導原則》培訓試題及答案

1、《抗菌藥物臨床應用指導原則（2015版）》培訓試題科別姓名得分一、單項選擇題（20分）1.老年人和兒童在應用抗菌藥時，最安全的品種是（）：A.氟喹諾酮類B.氨基糖苷類C.β—內(nèi)酰胺類D.氯霉素類2.對產(chǎn)生超廣譜β–內(nèi)酰胺酶的細菌感染的患者進行治療時宜首選（）類抗生素。A.碳青霉烯類B.氯霉素類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.氨基糖苷類3.引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）：A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C.真菌D.支原體4.在細菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中，以

2、（）感染在我國最常見。A.尿路感染B.術(shù)后傷口感染C.肺部感染D.皮膚感染5.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是（）：A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C.聯(lián)合使用必須有嚴格指征D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用6.下列哪種手術(shù)宜預防性應用抗生素（）A.疝修補術(shù)B.甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C.乳房纖維腺瘤切除術(shù)D.開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)7.耐甲氧西林的葡

3、萄球菌（MRSA）的治療應選用（）：A.青霉素B.頭孢拉啶C.頭孢哌酮D.萬古霉素8預防用抗菌藥物藥缺乏指征(無效果，并易導致耐藥菌感染)的是（）A.免疫抑制劑應用者B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者C.昏迷、休克、心力衰竭患者D.以上都是9經(jīng)臨床長期應用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于（）。A.非限制使用抗菌藥物B.限制使用抗菌藥物C.特殊使用抗菌藥物D.以上都不是10.

4、下列可一天一次給藥的抗菌藥物是（）。A.頭孢曲松B.厄他培南C.左氧氟沙星D.以上都是二判斷題（20分）1醫(yī)療機構(gòu)應建立包括感染性疾病、藥學、臨床微生物、醫(yī)院感染管理等相關(guān)專業(yè)人員組成的專業(yè)技術(shù)團隊，為抗菌藥物臨床應用管理提供專業(yè)技術(shù)支持，對臨床科室抗菌藥物臨床應用進行技術(shù)指導和咨詢，為醫(yī)務人員和下級醫(yī)療機構(gòu)提供抗菌藥物臨床應用相關(guān)專業(yè)培訓。（）2抗菌藥物臨床應用是否合理，基于以下兩方面：有無抗菌藥物應用指征；選用的品種及給藥方案是否適

5、宜。（）3手術(shù)時間較短（＜2小時）的清潔手術(shù)術(shù)前給藥一次即可。如手術(shù)時間超過3小時或超過所用藥物半衰期的2倍以上，或成人出血量超過1500ml。（）42015年抗菌藥物臨床應用管理評價指標中對Ⅰ類切口手術(shù)預防用抗菌藥物給藥時機的要求，是I類切口手術(shù)前0.5—2小時給藥率達100%。（）2.單一抗菌藥物不能控制的嚴重感染，需氧菌及厭氧菌混合感染，2種及2種以上復數(shù)菌感染，以及多重耐藥菌或泛耐藥菌感染。3.需長療程治療，但病原菌易對某些抗菌

6、藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如某些侵襲性真菌?。换虿≡胁煌L特點的菌群，需要應用不同抗菌機制的藥物聯(lián)合使用，如結(jié)核和非結(jié)核分枝桿菌。4.毒性較大的抗菌藥物，聯(lián)合用藥時劑量可適當減少，但需有臨床資料證明其同樣有效。如兩性霉素B與氟胞嘧啶聯(lián)合治療隱球菌腦膜炎時，前者的劑量可適當減少，以減少其毒性反應。2、原則上不預防使用抗菌藥物的I類切口手術(shù)有哪些？腹股溝疝修補術(shù)（包括補片修補術(shù)）、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)、頸動脈內(nèi)膜