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文檔簡(jiǎn)介
1、2015年合理使用抗生素知識(shí)培訓(xùn)年合理使用抗生素知識(shí)培訓(xùn)培訓(xùn)材料培訓(xùn)材料主講人:主講人:培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)對(duì)象:培訓(xùn)地點(diǎn)培訓(xùn)地點(diǎn):培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)時(shí)間:抗生素合理使用培訓(xùn)材料一、嚴(yán)格掌握用藥指征和適應(yīng)癥,絕不能濫用抗生素。抗菌素只適用于“兩菌四體”,即細(xì)菌、真菌,支原體、衣原體、立克次體、螺旋體。單純病毒感染性疾病及非細(xì)菌性發(fā)熱應(yīng)視為抗生素使用的禁忌癥。上呼吸道感染及咽痛、咽炎,大部分是病毒感染所致,因此這類疾病一般無(wú)需抗生素。如能核定細(xì)菌,最好
2、做藥物過(guò)敏試驗(yàn),選用最敏感的抗生素。但如果受條件或病情危急,亦可根據(jù)感染部位和經(jīng)驗(yàn)選用,然而可靠性較差。而目前各級(jí)醫(yī)療單位不合理使用抗生素的現(xiàn)象普遍存在。如感冒大多為病毒感染所致,不要將抗生素作為退熱“萬(wàn)能藥”,只要一見(jiàn)到感冒發(fā)熱的患者就使用抗生素。二、嚴(yán)格控制新品種和昂貴抗生素的使用。濫用昂貴新品種抗生素,會(huì)加速耐藥菌的產(chǎn)生,同時(shí)也增加了聯(lián)合用藥要有可靠的依據(jù)。定的指征是:病情特別嚴(yán)重,如敗血癥,數(shù)種細(xì)菌合并感染,單用一種抗生素不能控
3、制或者單用一種抗生素可使血液濃度太大,患者不能耐受其不良反應(yīng),加用另一種抗生素可減少該藥的劑量,以達(dá)到同樣的療效,還可減少耐藥菌株產(chǎn)生,防止或推遲細(xì)菌耐藥性的發(fā)生。聯(lián)合用藥一般二聯(lián)為宜,選擇沒(méi)有拮抗而有協(xié)同或相加作用或大于兩藥單用總和的抗生素。聯(lián)合用藥應(yīng)注意配伍變化。七、防止二重感染及耐藥菌的產(chǎn)生。在臨床上應(yīng)用抗生素的劑量較大,時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)容易發(fā)生二重感染。為了減少該現(xiàn)象的發(fā)生,在使用廣譜抗生素時(shí),應(yīng)該密切觀察口腔黏膜的變化,定期檢測(cè)大小
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