如何正確合理使用抗生素

1、1如何正確合理使用抗生素在有明確指征下選用適宜的抗生素采用適當(dāng)?shù)膭┝亢童煶踢_(dá)到殺滅致病菌和(或)控制感染的目的。正確使用抗生素的原則是:1.用藥指征明確。及早明確病原菌然后選擇合適的抗生素。2.針對(duì)性要強(qiáng)最好選用一種藥物。3.劑量要足、療程要夠。這樣既保證療效也可防治病菌產(chǎn)生耐藥或病情反復(fù)。4.掌握既往用藥反應(yīng)。主要了解以往有無(wú)對(duì)藥物的過(guò)敏史。5.選擇適宜的給藥方法。一般的感染性疾病以口服為主較重者宜肌肉注射給藥嚴(yán)重者可靜脈輸液。6.按

2、醫(yī)囑用藥。不能隨意增量或減量更不能隨便改藥或加藥。7.有肝腎功能損壞者用藥宜慎重。有腎功能損害時(shí)要慎用氨基糖苷類、多肽類、萬(wàn)古霉毒等藥物。有肝功能損害時(shí)應(yīng)慎用氯霉素、四環(huán)素、大環(huán)內(nèi)酯類、利福平、兩性霉素B等藥物。8.有下列情況時(shí)不宜用抗生素:①病毒感染②發(fā)熱原因不明③對(duì)休克、昏迷、心衰或外科手術(shù)前后預(yù)防感染。聯(lián)合使用抗生素指兩種或兩種以上的抗生素同時(shí)使用。正確的聯(lián)合用藥可提高療效縮短療程促進(jìn)康復(fù)。但如果聯(lián)合不當(dāng)不僅會(huì)導(dǎo)致不必要的浪費(fèi)還可

3、能出現(xiàn)一些不良反應(yīng)甚至增加病原微生物的耐藥性。3家庭中常按年齡折算藥物劑量方法如下:新生兒用成人量的110嬰兒用成人量的15幼兒用成人量的14學(xué)齡前兒童用成人量的12學(xué)齡兒童用成人量的23。嬰幼兒感染時(shí)抗菌藥物的應(yīng)用原則是:應(yīng)選用毒性低、抗菌效能強(qiáng)、抗菌譜較廣的藥物。可選用青霉素類、頭孢霉素類和大環(huán)內(nèi)酯類(除酯化物外)抗生素慎用氨基糖苷類、氯霉素類抗生素禁用萬(wàn)古霉素、多粘菌素、四環(huán)素及磺胺類、硝基呋喃類及喹諾酮類抗菌藥。孕婦及哺乳期婦女

4、的使用正確認(rèn)識(shí)抗菌藥物對(duì)胎兒及嬰兒的影響是非常重要的。濫用抗生素或認(rèn)為抗生素對(duì)胎兒、嬰兒有影響而忽略疾病的治療都不利于母嬰的健康。一般妊娠期幾乎所有攝入藥物均可經(jīng)“胎盤轉(zhuǎn)移”進(jìn)入胎盤體內(nèi)哺乳期用藥時(shí)多數(shù)藥物可通過(guò)乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)。藥物達(dá)到胎兒或嬰兒體內(nèi)的濃度及對(duì)他們的影響均受母嬰、胎兒或嬰兒的吸收、代謝及藥物的性質(zhì)、胎盤功能等多方面的影響。因此在妊娠期及哺乳期慎重選擇藥物十分必要。要注意避免使用具有細(xì)胞毒性或致畸作用的抗生素。供孕婦使用