乳汁的產(chǎn)生及分泌

1、乳汁的產(chǎn)生和分泌,,新生兒只有三個(gè)小小的要求,媽媽溫暖的臂彎美味的乳汁媽媽懷中的安全感,引言,乳房結(jié)構(gòu)的名稱及其功能乳汁產(chǎn)生和泌乳的激素調(diào)節(jié)機(jī)理乳汁分泌的發(fā)動(dòng)和維持母乳成分的波動(dòng)?jì)雰恒暯恿己玫你暯硬缓玫膮^(qū)別有效吸吮和無效吸吮的區(qū)別,乳房的形狀及乳房的結(jié)構(gòu),,乳頭形狀,,乳房的結(jié)構(gòu),,乳房內(nèi)部,乳腺有一小葉——導(dǎo)管——腺泡系統(tǒng)，這是乳房最主要部分。腺泡：泌乳的場所。乳腺小葉：有數(shù)個(gè)腺泡組成。輸乳管：樹枝樣分支，匯集成大

2、的輸乳管。,乳房的發(fā)育和結(jié)構(gòu),乳房和乳頭皮膚有豐富的外感受器、腺泡、血管、導(dǎo)管系統(tǒng)有化學(xué)、壓力等內(nèi)感受器。乳房神經(jīng)來自第4、5、6肋間神經(jīng)分支，乳房充脹的壓力剌激，通過感覺神經(jīng)纖維傳入中樞，對(duì)泌乳起調(diào)節(jié)作用。,乳腺和導(dǎo)管系統(tǒng),,乳房的發(fā)育,出生到青春期：雌激素水平低下，乳腺只有簡單的導(dǎo)管。青春期：乳導(dǎo)管系統(tǒng)生長迅速。妊娠期：高水平的雌激素和孕激素使乳腺迅速生長發(fā)育，孕晚期腺泡明顯增大在，并充滿大量的脂肪球分泌物，具有泌乳功能。泌

3、乳期：乳腺細(xì)胞數(shù)目增多，乳腺組織發(fā)育完全,乳腺發(fā)育的調(diào)節(jié),正常乳腺的生理活動(dòng)受垂體前葉、卵巢和腎上腺皮質(zhì)等分泌的激素影響。 乳腺的發(fā)育過程中需要許多激素的參與，如雌激素、孕激素、生長激素；胰島素、甲狀素不比、副甲狀腺素和腎上腺皮質(zhì)激素等起到輔助的作用 雌激素要充分發(fā)揮作用還要依賴于腦垂體分泌的乳素的協(xié)同,在孕期中乳腺的變化,乳頭和乳暈色素沉著增加乳暈的區(qū)域擴(kuò)大乳暈處的皮脂腺肥大而隆起，形成許多

4、圓形結(jié)節(jié)狀突起，又稱蒙氏結(jié)節(jié)乳房和乳頭增大有的孕婦乳房可出現(xiàn)皮玟乳腺管增長迅速，并促使乳腺腺泡的進(jìn)一步發(fā)育和成熟內(nèi)部變化（腺小葉、腺體）,對(duì)于哺乳動(dòng)物幼崽來說“乳汁就是生命”,,哺乳的進(jìn)化,,激素的產(chǎn)生及作用乳汁的產(chǎn)生是泌乳素與泌乳反射共同作用的結(jié)果，從剌激乳頭到產(chǎn)和泌乳素的過程，稱之為泌乳反射,泌乳素是由位于顱底的腦下垂體產(chǎn)生。 分娩后的泌乳素的分泌——新生兒吸吮乳頭——剌激乳頭神經(jīng)末稍——信息傳遞到腦下垂

5、體前葉——產(chǎn)生泌乳素。清晨3-4點(diǎn)時(shí)血清的泌乳素分泌濃度是中午的一倍。嬰兒在母親乳房上持續(xù)吸吮半小時(shí)后可使母體血液中泌乳素水平達(dá)到高峰，有利于增加乳汁分泌。 催產(chǎn)素可促使乳腺泡周圍的平滑肌細(xì)胞收縮，有利于乳汁排出，即噴乳反射。,乳汁分泌,催乳素（泌乳素）作用地乳腺泡的泌乳細(xì)胞，產(chǎn)生乳汁。催產(chǎn)素作用于腺泡周圍的肌細(xì)胞，使肌細(xì)胞收縮將其中的乳汁排出。催產(chǎn)素與充盈乳泡的肌上皮細(xì)胞的結(jié)合比非充盈乳泡的結(jié)合更為迅速所以先將充

6、盈的腺泡排空,催乳素哺乳后分泌，準(zhǔn)備下次哺乳,,泌乳素,更多的泌乳素在夜晚產(chǎn)生母親感到放松，想睡覺抑制排卵,催產(chǎn)素,,促進(jìn)和抑制射乳反射對(duì)反射有幫助的事情 抑制反射的事情,想到寶寶可愛之處聽到寶寶的聲音看到寶寶觸摸寶寶有信心,擔(dān)心壓力疼痛疑問,懷孕—乳房發(fā)育—分泌腺分化,懷孕期間，生乳期一臨近分娩時(shí)發(fā)生乳期二產(chǎn)后：孕酮撤退，分泌腺激活,泌乳周期——

7、分娩,孕酮的撤退激發(fā)了女性的生乳II期當(dāng)胎盤娩出時(shí)，乳糖濃度的升高和乳汁成分合成的增加與快速下降的孕酮濃度同步。,射乳反射催產(chǎn)素作用于腺泡周圍的肌細(xì)胞使乳房中的奶向外流出,射乳反射活躍的征象：1、在哺乳前或哺乳中感到乳房有壓擠感或發(fā)麻。2、母親想到嬰兒，或聽到嬰兒哭時(shí)，乳汁從乳房流 出。3、當(dāng)嬰兒吸吮時(shí)，乳汁從另一乳房流出。4、哺乳過程如果嬰兒離開乳房，乳汁從乳房中細(xì)流 樣流出。5、在產(chǎn)后第一周哺乳時(shí)有宮縮痛，有

8、時(shí)子宮還有惡露流出。6、嬰兒慢而深地吸吮和吞咽，表明吃到了母乳。,促進(jìn)和抑制射乳反射,促進(jìn)措施：母樣好的感受：家庭和社會(huì)的支持母親自信和孩子在一起，撫摸或看孩子，聽孩子的哭聲按摩后背沐浴、喝熱飲、熱敷、剌激乳頭抑制：疼痛擔(dān)心或憂郁其他,乳汁分泌的發(fā)動(dòng)和維持,發(fā)動(dòng)泌乳及其調(diào)控：是指伴隨分娩而發(fā)生的，乳腺開始分泌乳汁 妊娠期一大量的雌激素和孕酮——抑制乳汁的分泌——分娩后泌乳發(fā)動(dòng)維持泌乳及其調(diào)控只有嬰兒頻繁的吸吮剌

9、激，才能使母親體內(nèi)的泌素分泌大大增加，否則泌乳素分泌不足，乳汁分泌也會(huì)隨之減少。吸乳頻率調(diào)節(jié)著母乳的供應(yīng),乳汁合成的自分泌控制,供應(yīng) 食欲（乳汁需求） 抑制乳汁排空的頻率可調(diào)節(jié)乳汁的生成量,,,,母乳中的抑制因子,如果乳房充滿乳汁則泌乳停止,乳汁的產(chǎn)生有賴于乳房排空,含接（外觀）,你能看出下面兩張圖有什么區(qū)別?,好的含接,,差的含接,含接的好與差,你能看出下述兩張圖有什么區(qū)別?,好的含接,差

10、的含接,早吸吮的重要性,重要性：分娩后早吸吮可促進(jìn)下丘腦釋放催產(chǎn)素，剌激子宮收縮，減少產(chǎn)后出血早吸吮可強(qiáng)化嬰兒的吸吮能力早吸吮促進(jìn)泌乳素分泌，產(chǎn)生泌乳反射，促進(jìn)乳汁分泌。早吸吮可增加母子之間的感情，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。初乳是富含豐富的蛋白質(zhì)和抗體，提高嬰兒抵抗力；促進(jìn)胎便的排出，減少新生兒黃疸的發(fā)生,皮膚接觸的重要性,,產(chǎn)后1小時(shí)皮膚與皮膚接觸有助于母乳喂養(yǎng)及母嬰感情結(jié)合,乳汁成分的波動(dòng),初乳：產(chǎn)后最初幾日產(chǎn)生的乳汁，它很稠、黃色或

11、清的。成熟乳：幾天后產(chǎn)生的母乳——稱此時(shí)為“下奶”前奶：是在一次哺乳過程中早期產(chǎn)生的奶。較多蛋白質(zhì)。后奶：是在一次哺乳過程中后期產(chǎn)生的奶。含較多的脂肪。 由于孩子吃了大量的母乳，從中獲得他所需要的全部水份。,初乳,母體里有一個(gè)音樂宮殿它的節(jié)奏和旋律總是隨著母親的心跳和血液流淌的速度而演奏,在女人的血液和乳汁里流淌著愛的智慧這是人類獨(dú)有的財(cái)富母乳是一筆最寶貴的教育資產(chǎn)！我相信，每個(gè)母親都會(huì)慷慨地贈(zèng)予孩子僅僅憑著母親