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文檔簡介
1、什么是保額?什么是保費?保額與保費不是同一概念。保額又稱保險金額,是被保險人獲得保障的最高限額,也是繳納保費的依據(jù);而保費的實質(zhì)是保單的價格,是被保險人為了獲得一定保險金額的保障而需要付出的代價。保險人、投保人、被保險人、受益人分別指誰?保險人是事先制訂保險合同,接受投保人的投保申請,并提供相應(yīng)保障服務(wù)的保險公司。投保人是申請購買保險的人,也是負(fù)有繳付保險費義務(wù)的人。投保人要求是成年人和有完全民事行為能力的人,未成年人或不具備民事行為能
2、力的人不能做投保人。被保險人是保險的承保對象。被保險人可以是成人,也可以是兒童,但如果是兒童的話,須由其父母或監(jiān)護(hù)人投保。受益人是指人身保險死亡賠償金的受領(lǐng)人,一般來說對人身保險都需要指定受益人,當(dāng)被保險人死亡后,由受益人領(lǐng)取死亡賠償金。什么是保險理賠保險理賠是指保險合同所約定的保險事故發(fā)生后,被保險人或投保人、收益人提出賠償或給付保險金申請,保險公司按合同履行賠償或給付保險金的過程。保險理賠是被保險人或受益人享受保險權(quán)利的具體體現(xiàn)。保
3、險理賠的順利進(jìn)行有利于被保險人及時恢復(fù)生產(chǎn)活動,保障其生活。由于不同的保險合同申請理賠的過程有所不同,我們這里著重提幾點在保險索賠過程中應(yīng)該注意的問題。第一是申請時效問題。我國《保險法》規(guī)定人壽保險的索賠時效為5年,人壽保險的被保險人或者受益人對保險人請求給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故發(fā)生之日起5年內(nèi)不行使而消滅。而意外傷害險、健康險和財產(chǎn)保險的申請時效是兩年。盡管如此,保戶在發(fā)生保險事故時,應(yīng)該及時通知保險公司,很多保險合同都會有
4、5天或10天的限定。否則,投保人或受益人要承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗等項費用。第二點是相關(guān)申請材料的準(zhǔn)備。在申請保險金時必須提供給付申請書、保險單、最近一次繳費憑證等材料,這些在保險合同中都有注明。如果保戶是通過代理人購買的保險,可以及時聯(lián)系代理人幫忙準(zhǔn)備相關(guān)申請材料。最后是正確認(rèn)識自己的保險合同。這是在從投保到理賠或保險期滿的過程中始終要注意的問題,也是保險公司拒賠的主要原因所在。如果保戶的保險合同本身存在問題,會給申
5、請過程帶來許多麻煩,甚至遭到拒賠。比如,在投保時沒有如實告知某些重要事實,違反了誠信原則,無論是故意還是無意的,都是得不到賠償?shù)摹A硗?,如果發(fā)生的事故不屬于保險責(zé)任范圍、事故發(fā)生在等待期內(nèi)等,也會遭到拒賠。在索賠時,被保險人或受益人應(yīng)積極配合保險公司的調(diào)查審核工作,爭取理賠高效進(jìn)行,從而順利實現(xiàn)自己的權(quán)利。保單丟失后,客戶出險還能理賠嗎?可以。保單丟失后,只要您按時交納續(xù)期保險費使保單處于有效狀態(tài),出險后申請理賠,我公司不能加以拒絕,但
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