小兒腹股溝疝

1、小兒腹股溝疝一概述腹股溝疝是常見的腹壁先天性發(fā)育異常，小兒外科常見疾病之一，主要臨床表現(xiàn)為幼兒出生后不久，在腹股溝部位有可復性腫塊，80%在生后2～3個月時出現(xiàn)，也有遲至l～2歲才發(fā)生。腹股溝疝分為腹股溝斜疝和直疝，斜疝較常見，直疝罕見。小兒疝氣一般發(fā)生率為1～4%，男性發(fā)病率是女性的12倍，右側多見。早產兒則更高，且可能發(fā)生于兩側。二病因因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的，隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。出生時約90％的腹膜

2、鞘狀突尚未閉合，或閉鎖不全，生后2年約半數(shù)仍呈開放狀態(tài)，鞘狀突的開放和腹腔壓力的增高如便秘、咳嗽、腹水、腹部腫瘤和長期哭鬧等使腹腔內容物（小腸，網(wǎng)膜，卵巢，輸卵管等）就會從這里突向體表，而形成疝氣。又因為右側睪丸下降比左側略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故右側腹股溝疝氣較多。當然，女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣，只是發(fā)病率相對低一些。三臨床表現(xiàn)可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴重并發(fā)癥。四檢查1.體檢。2.腹股溝B超檢查。五診斷腹股溝疝患兒同時應注意有無隱睪