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文檔簡介
1、問題問題1需要評分需要評分簡述血漿滲透壓的構成及其生理意義。正確答正確答案:案:要點:血漿滲透壓由晶體滲透壓和膠體滲透壓兩部分構成,其中晶體滲透壓約占99%。晶體滲透壓主要由鈉離子、氯離子等構成,膠體滲透壓主要由血漿蛋白,其中,白蛋白分子量較小,數(shù)目最多。生理意義:晶體滲透壓——維持細胞內(nèi)外水平衡,保持細胞正常形態(tài);膠體滲透壓——維持血管內(nèi)外水平衡。問題問題2需要評分需要評分簡述紅細胞的生理特性和功能。正確答正確答案:案:要點:紅細胞的
2、主要生理特性:可塑變形性;懸浮穩(wěn)定性;滲透脆性。紅細胞的主要功能有:運輸O2和CO2;緩沖作用;免疫作用。具體內(nèi)容參看教材p5253。問題問題3需要評分需要評分簡述生理性止血的過程。正確答正確答案:案:要點:正常情況下,小血管破損后引起的出血在幾分鐘內(nèi)便自行停止,這種現(xiàn)象稱為生理性止血。生理性止血過程主要包括血管攣縮、血小板血栓的形成和纖維蛋白凝塊的形成與維持三個時相。首先是受損傷局部及附近的血管攣縮,這是神經(jīng)調(diào)節(jié)和肌源性自身調(diào)節(jié)的結(jié)果
3、。其次是血管內(nèi)皮損傷,內(nèi)皮下組織暴露,激活血小板,經(jīng)過血小板粘附、聚集、釋放等作用,形成一個松軟的止血栓實現(xiàn)初步止血。血液凝固是指血液由流動的液體狀態(tài)轉(zhuǎn)變成不能流動的膠凍狀的過程。根據(jù)傳統(tǒng)的瀑布學說,凝血是一系列凝血因子相繼酶解激活的過程,最終結(jié)果是凝血酶和纖維蛋白凝塊正確答正確答案:案:要點:1)同型輸血。不僅要考慮ABO血型相合,還要考慮其他血型,如Rh血型是否相合。2)無同型血時,可按下列原則:(1)O型輸給A、B型,AB型可接受
4、A、B、O型血。(2)必須少量(<400mL)、緩慢進行。3)輸血前必須進行交叉配血試驗,即把供血者的紅細胞與受血者的血清進行配合試驗給稱為交叉配血主側(cè);而且要把受血者的紅細胞與供血者的血清作配合試驗,稱為交叉配血次側(cè)。如果交叉配血試驗的兩側(cè)都沒有凝集反應,即為配血相合,可以進行輸血;如果主側(cè)有凝集反應,則為配血不合,不能輸血;如果主側(cè)不起凝集反應,而次側(cè)有凝集反應,只能在應急情況下,少量緩慢進行輸血,并密切觀察,如發(fā)生輸血反應,應立即
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