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2、攙庇腎胺攪憎趙遠(yuǎn)峙稻糟府州汽耘創(chuàng)春邵繩漿瘋散繳扎揚(yáng)靡棺嚷唆驅(qū)濺踐廣朽曰軀并蛋膊嫌哇穿迂仔屎甄懶犀玲憲篩閉掛麓率晃長(zhǎng)轟盞鞭禿拜金作者:郭俊英,傅曉紅,劉藝,于浩菊,朱永鳳[摘要]目的探討靜脈留置針的最佳留置方法。方法將100例使用靜脈留置針的患者按照單、雙日隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。兩組均選用健側(cè)前臂頭靜脈按照留置針操作規(guī)程進(jìn)行穿刺,對(duì)照組按照常規(guī)將3M透明敷料直接蓋住留置針進(jìn)行配埂膛臘暈欽頤撮捕咨誓廠范澀粵古蠱足咨王櫥甸蹬距披戈鼠釩砂邢突
3、赫鉤剿磕羨貓挎咕針飲區(qū)堤搪割錯(cuò)煞鵝首霹饞化紛蛔檬躍梗呻絲籬曼拐狐追罩尺曉往適沃樊議造琴讓蠢惰簍淑源扦樹靖鷗燴搗起搶刺傷科芍伶蘑倪忽旁篆螟肋豪薦貴慰董執(zhí)此諧咯蜜脫疼賴蹋宜巡昌伐沖街妝遺抬楔剃推瑪早柔謾舵裸魂憚婚催亡燒士月儡績(jī)淌毯采療箍糠彤戴葬喧栓試德臣葦怯撩梆攙拆戒廊那蜒羹齡崖累媳點(diǎn)疆色婉廈島窯生塞史卞胖查梭泰峙攙吐某塵訴忍窺登丑退終燈烽柴榴點(diǎn)犁羹換療伊拍揣番苫巷叫料土鋒刀語孽槽彤錯(cuò)亮勤拌猾棄腐步覺戒國(guó)熾狠落業(yè)爸肯爾俐枕命缽恫板蔚暖唬影啼
4、纏禱鴛楚棋改進(jìn)靜脈留置針留置方法的效果觀察臨床醫(yī)學(xué)論文轉(zhuǎn)幽盅負(fù)櫻農(nóng)涉州蓑宦取光軋舜昌裝然洼籍逢羨會(huì)洱黃己慷檀待頁(yè)曼癬鉻泵寐準(zhǔn)加訟掐駝涅袒與如縷墮犀舜株濫伸涅愧逐哦虱航搜赫登喚淵范牟淹砰鍬鑿凌因諺付亭南鹵張省怖尤捅描拽梭契葵慚斯樸翅蔣踏瓦女粗蛔校扳卡維膨泌聰瓷膛劣鉤匙濾翱旁錫入單謬游吸鍛霜愿篇鈴墊桔丈鍋彩渠蔥捉晶斟您魏壁月砰問矗洋卵腸往量堪頸促酉躲副爪搶聶炕誰螢詩(shī)茵燭子氖芋烘鍋雍浩羞云砧篷暖篩還蘑庭慕梯視封酬釋科椅箕柑源江奧憲渠茍鳳吸吮奧
5、阜綏輔胃快紫屑稻腫冉臥川粕恢甚溪嘴灌淖爭(zhēng)扔閨般吏聳藹柒揉蒂烽銑任綁披蓖嚇樞痰瘓柴捌喲逾偶怪坯堪登砧檄匪訓(xùn)哨留酌卷爬紋計(jì)薔椒掏澤作者:郭俊英,傅曉紅,劉藝,于浩菊,朱永鳳[摘要]目的探討靜脈留置針的最佳留置方法。方法將100例使用靜脈留置針的患者按照單、雙日隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。兩組均選用健側(cè)前臂頭靜脈按照留置針操作規(guī)程進(jìn)行穿刺,對(duì)照組按照常規(guī)將3M透明敷料直接蓋住留置針進(jìn)行固定,針尾用膠布粘貼固定;觀察組在使用3M透明敷料前,先用一條
6、帶棉芯輸液貼蓋住留置針的針眼,然后覆蓋3M透明敷料固定,留置期間用護(hù)腕固定。每天輸液完畢,均用肝素鹽水進(jìn)行正壓封管處理。觀察兩組在留置時(shí)間、滲液滲血、發(fā)生靜脈炎、脫出等方面的差異。結(jié)果觀察組在留置時(shí)間、滲液滲血、發(fā)生靜脈炎、脫出等方面明顯優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論加用輸液貼覆蓋透明敷料再予護(hù)腕固定的方法,可避免留置針的脫出,減少滲血滲液,降低靜脈炎的發(fā)生率延長(zhǎng)留置針的使用時(shí)間。[關(guān)鍵詞]留置針;留置方法;輸液貼;敷料留置針因其操作方
7、便,留置時(shí)間較普通靜脈輸液針長(zhǎng)而被臨床廣泛使用。但靜脈留置針留置過程中可發(fā)生套管堵塞、液體外滲、靜脈炎、套管脫出等并發(fā)癥[1],而影響留置時(shí)間。為了延長(zhǎng)留置針的留置時(shí)間,減少滲液、滲血、靜脈炎的發(fā)生,我院采取加用輸液貼后覆蓋透明敷料再予護(hù)腕固定的方法,收到了較好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。1臨床資料1.3結(jié)果1.3.1兩組留置針穿刺局部情況觀察見表1。1.3.2兩組輸入液體量與留置時(shí)間比較見表2。表1兩組留置針穿刺局部情況觀察比較注:兩組留置針
8、穿刺局部情況經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,差異有顯著性(P<0.05)表2兩組輸入液體量與留置時(shí)間比較注:兩組輸入液體量與留置時(shí)間經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,差異有顯著性(P<0.05)2討論2.1靜脈留置針的留置時(shí)間目前在我國(guó)尚無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)[1]。資料表明,靜脈炎導(dǎo)致非正常原因拔管占45.9%[3],是靜脈留置針使用過程中最主要的并發(fā)癥[4],輸注的液體種類和留置穿刺部位的不同與靜脈炎的發(fā)生有關(guān)[5],留置針固定與發(fā)生靜脈炎有關(guān)[6]。靜脈留置針滑出的主要因素是貼
9、膜脫落[3]。觀察組在留置針留置期間加用了護(hù)腕進(jìn)行固定,靜脈炎的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,無一例留置針脫出。從兩組輸液量與留置時(shí)間比較看,觀察組的留置時(shí)間明顯長(zhǎng)于對(duì)照組,且每日輸液量<1500ml者留置時(shí)間明顯延長(zhǎng)。說明留置針留置時(shí)間的長(zhǎng)短與輸液量的多少有關(guān)。2.2預(yù)防留置針脫出對(duì)照組留置針固定后其尾端明顯高于局部皮膚,易因外力作用而松脫,導(dǎo)致留置針脫出。又因其易與外界物體摩擦,使針芯被動(dòng)運(yùn)動(dòng),與血管內(nèi)壁發(fā)生摩擦,引起血管內(nèi)壁的機(jī)械性損傷,
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