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文檔簡介
1、1腹腔鏡和開腹十二指腸潰瘍穿孔修補術療腹腔鏡和開腹十二指腸潰瘍穿孔修補術療效比較效比較摘要目的:探討腹腔鏡與開腹手術治療十二指腸潰瘍穿孔修補術的臨床療效。方法:收治十二指腸潰瘍穿孔患者180例,隨機分成開腹組和腹腔鏡組各90例,對其進行臨床療效分析。結(jié)果:兩組患者經(jīng)過治療均獲得成功。開腹組發(fā)生并發(fā)癥11例,其中術后有臍周不適感4例,考慮術后腸粘連,術后切口紅腫或感染3例,膈下積液2例,肺部感染2例;腹腔鏡組發(fā)生并發(fā)癥3例,其中術后切口紅
2、腫1例,膈下積液1例,肺部感染1例。開腹組手術時間69.6612.58分鐘,胃腸功能恢復時間41.7618.35小時,術后疼痛22例,術后并發(fā)癥11例,住院時間10.412.62天;腹腔鏡組手術時間53.519.62分鐘,胃腸功能恢復時間22.415.12小時,術后疼痛2例,術后并發(fā)癥3例,住院時間4.331.29天;腹腔鏡組明顯低于開腹組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:腹腔鏡十二指腸潰瘍穿孔修補術治療十二指腸潰瘍穿孔
3、手術時間短,患者恢復快,并發(fā)癥少。關鍵詞腹腔鏡十二指腸潰瘍穿孔修補術十二指腸潰瘍穿孔是普外科的常見的急腹癥之一[1],由于該病變化快,病情危急,若不及時救治,會危3徹底沖洗腹腔后,如滲出較多、感染嚴重,可在小網(wǎng)膜孔及盆腔放置引流管,引流管勿放置穿孔處,防止影響穿孔愈合,從右側(cè)輔助孔引出并固定。②腹手術組:氣管內(nèi)插管全身麻醉,開腹行直視傳統(tǒng)單純穿孔修補術。結(jié)果兩組臨床療效和術中及術后情況比較:兩組患者經(jīng)過治療均獲得成功。開腹組發(fā)生并發(fā)癥1
4、1例,術后有臍周不適感4例,考慮術后腸粘連,術后切口紅腫或感染3例,膈下積液2例,肺部感染2例;腹腔鏡組發(fā)生并發(fā)癥3例,其中術后切口紅腫1例,膈下積液1例,肺部感染1例。開腹組手術時間69.6612.58分鐘,胃腸功能恢復時間41.7618.35小時,術后疼痛22例,術后并發(fā)癥11例,住院時間10.412.62天;腹腔鏡組手術時間53.519.62分鐘,胃腸功能恢復時間22.415.12小時,術后疼痛2例,術后并發(fā)癥3例,住院時間4.3
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