中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制

1、中醫(yī)診療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制質(zhì)量檢查表（中醫(yī)診療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制質(zhì)量檢查表（100分）分）時間：時間：科室：科室：得分：得分：檢查人：檢查人：項目項目檢查內(nèi)容分值分值考評及評分方法考評及評分方法扣分原因扣分原因扣分扣分得分得分1、科內(nèi)每月開展中醫(yī)診療技術(shù)感染相關(guān)知識培訓(xùn)、考核，按質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)檢查科內(nèi)每月開展中醫(yī)診療技術(shù)感染相關(guān)知識培訓(xùn)、考核，按質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)檢查相關(guān)制度落實情況，有檢查、分析，有持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施，有記錄。相關(guān)制

2、度落實情況，有檢查、分析，有持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施，有記錄。5資料不全扣資料不全扣1分，制分，制度未落實扣度未落實扣2分感染感染小組小組管理管理(10(10分)2、醫(yī)務(wù)人員熟練掌握中醫(yī)診療技術(shù)操作規(guī)程及相關(guān)性感染的預(yù)防要點與感染的、醫(yī)務(wù)人員熟練掌握中醫(yī)診療技術(shù)操作規(guī)程及相關(guān)性感染的預(yù)防要點與感染的防控措施。防控措施。51人未掌握扣人未掌握扣1分1、診療室環(huán)境清潔、通風(fēng)良好，每天定時通風(fēng)換氣、診療室環(huán)境清潔、通風(fēng)良好，每天定時通風(fēng)換氣2做不到扣

3、做不到扣2分2、每天診療結(jié)束后或接診呼吸道傳染病患者后應(yīng)進(jìn)行紫外線空氣消毒，有記每天診療結(jié)束后或接診呼吸道傳染病患者后應(yīng)進(jìn)行紫外線空氣消毒，有記錄，登記規(guī)范（紫外線燈強(qiáng)度錄，登記規(guī)范（紫外線燈強(qiáng)度≥70uwcm2，每周用75%酒精擦拭燈管2次)。微創(chuàng)治療室按照門診手術(shù)室管理或在介入手術(shù)室進(jìn)行。2一項做不到扣一項做不到扣1分3、物體表面遵循先清潔、再消毒的原則，采用濕式衛(wèi)生方法，抹布等清潔工具、物體表面遵循先清潔、再消毒的原則，采用濕式衛(wèi)

4、生方法，抹布等清潔工具使用后及時清潔與消毒，干燥保存。使用后及時清潔與消毒，干燥保存。3一項做不到扣一項做不到扣2分4、診桌、診椅、診床、臺面、地面等保持清潔，污染時隨時進(jìn)行清潔與消毒。、診桌、診椅、診床、臺面、地面等保持清潔，污染時隨時進(jìn)行清潔與消毒。3一項做不到扣一項做不到扣1分診療診療環(huán)境環(huán)境管理管理(10(10分）分）5、床單（罩）、被套、枕套等一人一用一更換，污染時隨時更換，被芯、枕、床單（罩）、被套、枕套等一人一用一更換，污

5、染時隨時更換，被芯、枕芯、褥子、床墊等定期清潔與消毒，污染時隨時更換、清潔與消毒。芯、褥子、床墊等定期清潔與消毒，污染時隨時更換、清潔與消毒。2一項做不到扣一項做不到扣2分手衛(wèi)手衛(wèi)生制生制度落度落實（實（1010分）分）1、診療室應(yīng)配備手衛(wèi)生設(shè)施，治療車手消毒凝膠在有效期內(nèi)使用（開啟后一診療室應(yīng)配備手衛(wèi)生設(shè)施，治療車手消毒凝膠在有效期內(nèi)使用（開啟后一月）月）2、醫(yī)務(wù)人員洗手與手消毒，手衛(wèi)生用品應(yīng)符合手衛(wèi)生規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員洗手與手消毒，手

6、衛(wèi)生用品應(yīng)符合手衛(wèi)生規(guī)范要求3、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格落實“手衛(wèi)生”指征。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格落實“手衛(wèi)生”指征。1010一項做不到扣一項做不到扣1分一項做不到扣一項做不到扣1分一項做不到扣一項做不到扣1分感染感染管理管理制度制度落實落實(50(50分)1、嚴(yán)格執(zhí)行科室醫(yī)院感染管理和消毒隔離制度，無菌技術(shù)操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防嚴(yán)格執(zhí)行科室醫(yī)院感染管理和消毒隔離制度，無菌技術(shù)操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。措施。——醫(yī)務(wù)人員操作前均應(yīng)穿工作服，認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生，必要時戴

7、帽子、口罩，醫(yī)務(wù)人員操作前均應(yīng)穿工作服，認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生，必要時戴帽子、口罩，微創(chuàng)操作應(yīng)戴帽子、外科口罩、無菌手套，無菌手術(shù)衣，施治部位鋪大小適宜微創(chuàng)操作應(yīng)戴帽子、外科口罩、無菌手套，無菌手術(shù)衣，施治部位鋪大小適宜的無菌單的無菌單——一次性無菌物品、針具等在有效期內(nèi)使用，嚴(yán)禁重復(fù)使用一次性無菌物品、針具等在有效期內(nèi)使用，嚴(yán)禁重復(fù)使用——酒精、碘伏等皮膚消毒劑開啟后使用時間不超過酒精、碘伏等皮膚消毒劑開啟后使用時間不超過7天；棉簽開啟后不超