臨床工作中的護患溝通技巧

1、臨床工作中的護患溝通技巧,于浩艷2014.12,參加人員,,概述,對護士來說，溝通是護理實踐中的重要內容，有著特殊的工作含義。護士只有運用良好的溝通技巧，才能取得患者的信任的，從而獲得有關患者的全面的信息，并以此為依據(jù)，為患者制定個體化的護理計劃，以滿足患者生理，社會心理，精神文化等多方面的需要。促進患者早日康復。,一、護患溝通的概念,護患溝通是護士與患者之間的信息交流及相互作用的過程。所交流的內容是與患者的護理及康復直接或間接相關

2、的信息，也包括雙方的思想，感情，愿望及要求等方面的溝通。,二、護患溝通的目的,1、建立維護良好的護患關系，使患者減少被疏遠和陷于困境的孤獨感。 2、正確認識自己的健康狀況，有助于在困境中做自我調整，提高自我控制的能力，減少對他人的依賴感。3、收集患者的資料進行健康評估，確定患者的健康問題。,二、護患溝通的目的,4、分享信息、思想和情感。針對患者存在的健康問題實施護理活動。 5、以病人為中心，減輕病人身心痛苦，降低護患糾紛發(fā)生。

3、6、促進患者的心理健康,提高參與治療護理的主動意識，達到配合治療的目的。,三、護患的溝通技巧,（一）語言溝通技巧 語言溝通是一個復雜的過程, 要了解、掌握、使用禮貌性語言、安慰性語言、鼓勵性語言、暗示性語言、指導性語言和保護性語言。,（一）語言溝通技巧,1、禮貌性語言(1)您好，您老好，阿姨好。(2)我能幫您做點什么嗎？(3)您請坐。很高興為您服務。(4)請您稍候，他(我)馬上就來。(5)請您配合一下，謝謝您的合作。 (6

4、)對不起，讓您久等了。,（一）語言溝通技巧,1、禮貌性語言(7)對不起，我沒聽清楚，請您再說一遍好嗎？(8)請您在這兒簽上您的名字。(9)我叫XXX，是您的負責護士，如需要幫助，請您隨時找我。 (10)祝您健康！您慢走，您走好！,（一）語言溝通技巧,使用禮貌性語言應注意的問題： （1）不能直呼床號。（2）病人詢問時不說“不知道”。（3）遇難辦的事不說“不行”。（4）病人有主訴時不能說“沒事”。（5）不說“等一會兒”，

5、要說“馬上來”（6）不說“試試看”，要說“我盡力”（7）不說“沒有”、“沒關系”，要說“我 們會及時觀察”。,（一）語言溝通技巧,2、安慰、鼓勵性語言：患者因疾病而求醫(yī)，希望得到同情，關心體貼和安慰。護士使用安慰、鼓勵性語言可減輕病人的焦慮情緒，從而改善病人的心理狀態(tài)，調節(jié)其行為及生理功能達到治療的目的 。,（一）語言溝通技巧,2、安慰、鼓勵性語言“請不要著急，我盡力為您做好護理” “不要怕，輸

6、上液您的病情就會有所好轉” “不疼，就像小螞蟻咬了一口”“留得青山在,不怕沒柴燒,身體是事業(yè)的本錢”?！凹葋碇畡t安之、吃好、休息好、配合治療,病會很快好起來的”。,（一）語言溝通技巧,3、暗示性語言暗示作用是客觀存在的一種心理現(xiàn)象,每個人都不同程度的存在并有選擇性的接受暗示。在良好的服務態(tài)度下使用暗示性語言,可使病人信以為真。,（一）語言溝通技巧,4、指導性語言護士在表達這種語言時,要顯示出相當?shù)臋嗤?，語調要沉穩(wěn)，語氣要肯定。在做規(guī)

7、章制度宣教、指導性宣教時，一定要向患者講清楚為什么要這樣做,讓患者理解其涵義。例如：做精細處置時,指導患者“不要動”；空腹抽血或檢查、手術時,指導患者不得進食；靜脈點滴時指導患者不得隨便調節(jié)滴速；對心、腎、高血壓患者,應告知低鹽飲食等。,（一）語言溝通技巧,5、保護性語言護士必須尊重病人的隱私權，如對生理缺陷、精神病、性病等要保密。,（二）非語言溝通技巧,1.副語言溝通 2.面部表情 3.目光接觸 4.身體活動及姿勢 5.接

8、觸 6.空間距離 7.儀表儀容,（三）特殊情況下的溝通技巧,1、與發(fā)怒病人： 傾聽、接受、理解、幫助。2、與哭泣病人： 宣泄、獨處、陪伴、安撫、鼓勵3、與抑郁病人： 觀察、注意、關心、重視。4、與有缺陷病人： 關心、關愛、幫助、指導。,（三）特殊情況下的溝通技巧,5、與危重病人： 語言簡潔、肢體語言6、與要求過高或不合作病人： “請盡量說說您的看法”“聽您一說 確實有問題存在、不過，我的

9、想法是…”。,（四）打破沉默的技巧,1、“您是不是還想說什么？（停一下）如果 沒有的話，我想我們可以討論其他的問題了?！?、“您看起來很安靜，您是否可以告訴我您現(xiàn)在正在想些什么？”3、“您是否可以告訴我這個問題對您所造成的困擾？”4、當一個人在話說到一半突然停下來的時候，護士可以說：“還有呢？”或“后來呢？”或者重復其前面所說的最后一句話來幫助病人繼續(xù)說下去。,（五）有效的護患溝通方式,（一）親切問候式對患者滿腔熱情的態(tài)度，以

10、親切問候的方式做開場白，主動介紹情況，消除患者的疑慮，縮小護患感情差距。（二）解釋說明式對病人及家屬的疑問，護士要耐心細致，做好健康教育宣傳工作，滿足病人的求知的需要。,（五）有效的護患溝通方式,（三）耐心開導式對心理負擔較重、疑難重癥的患者，護士要了解其心理需求，安穩(wěn)患者，說明采取各種治療的必要性，使其情緒穩(wěn)定，以利治療。（四）關心體貼式主動關心患者，問寒問暖，解決他們的實際困難，通過交流了解他們的需求滿足他們的需要。,（五

11、）有效的護患溝通方式,（五）準確合理式對患者的診斷、檢查、治療及預后的結果應該用準確的語言進行表達，即不擴大，也不縮小，更不能用含糊其詞,模棱兩可的詞語。,（六）不良的護患溝通方式,（一）命令式護士以上級的語言要求患者服從自己，不讓患者有任何懷疑與異議。（二）訓斥式患者與陪護人員做的事情稍有違背護士意志時，便以訓斥的語言對待。（三）冷漠式：對病人缺乏必要的解釋和說明，表情淡漠，不愿與患者有任何交流，使患者處于拘謹狀態(tài)。,（六

12、）不良的護患溝通方式,（四）含糊式對患者的詢問閃爍其辭，如：“我不清楚、你去問醫(yī)生，”或“你自己看著辦吧”這種態(tài)度會增加患者的思想負擔。甚至貽誤治療良機。（五）隨便式護士與患者及家屬交談過程中不注意保密，影響患者的情緒和信心，有的甚至會引起醫(yī)療糾紛。,（六）不良的護患溝通方式,（六）諷刺式由于患者的職業(yè)、地位、學歷和民族的差異。在診治過程中會受到一些文化休養(yǎng)不高的護士的挖苦、諷刺和嘲笑。傷害患者的自尊心。,四、促進及培養(yǎng)護士的溝

13、通交流技巧,1、管理階層進行有關護理工作中的人際溝 通訓練。2、護士個人應注重人際溝通，特別是培養(yǎng)自己的人際溝通技巧，重視人際關系在護理中的重要性，注意疏導及控制自己的不良情緒。,結束語,溝通既是一種科學的工作方法，同時也是一門藝術，是護理工作中的一個重要環(huán)節(jié)。良好的溝通技巧，可以建立護理中的良性人際關系。護士應通過有效的護患溝通，發(fā)展及促進良好的護患關系，及時滿足患者的身心需要，使患者真正接受科學的，整體的，全方位的現(xiàn)代護理。