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1、授予單位代碼學(xué)號或申請?zhí)杔0 4 5 9密 級?公五鄭州大學(xué)碩士學(xué)位論文論文題曰:辛伐他汀對支架術(shù)后兔腹主動脈P 2 7 “。1 表達的影響作者姓名:學(xué)科門類:專業(yè)方向:許文克醫(yī) 學(xué)越心病的診斷與治療推薦導(dǎo)師姓名、職稱:高傳玉教授 孔令非教授二O O 五年五月十日鄭州大學(xué)2 0 0 5 屆碩士畢業(yè)論文 辛伐他汀對制假術(shù)后兔腹土動脈P 2 7 妯1 表達的影響察辛伐他汀對兔的腹主動脈血管支架植入后血管的組織形態(tài)學(xué)變化和V S M C 中P
2、 2 7 。i p l 蛋白、增殖細胞核抗原( p r o l i f e r a t i n gc e l ln u c l e a ra n t i g e n ,P C N A ) 表達鼉的變化,來探討辛伐他汀對支架植入后V S Y C 增殖和血管新生內(nèi)膜增生的影響和防治I S R 的作用。方法:4 5 只健康的新西蘭雄性大白兔隨機分為正常組( n = 1 5 ) ,給予正常飲食,對照組( n = 1 5 ) 和實驗組( n =
3、1 5 ) ,采用含1 .5 %膽固醇的高脂飲食加腹主動脈內(nèi)皮剝脫術(shù),并在術(shù)后第l o 周分別進行腹主動脈超聲檢查和血管造影檢查,測量其血管狹窄程度,一旦證實:實驗動物的腹主動脈有明顯動脈粥樣硬化斑塊形成,旦狹窄程度5 0 %,實驗組開始服用辛伐他汀5 m g /d ,服藥至第1 2 天,隨后實驗組和對照組均開始服用阿司匹林2 5 m g /d ,氯吡格雷1 2 .5 m g /d ,3 天后,在分別行支架植入術(shù)。術(shù)后實驗組開始服用辛伐
4、他汀5 m g /d ,服藥至第3 0 天.隨后處死所有動物,取腹主動脈含支架段血管,將各組目標血管橫行切斷分為兩部分。一部分采用塑料包埋進行血管組織形態(tài)學(xué)變化的觀察。另一部分采用常規(guī)石蠟包埋進行免疫組化分析,分別檢測P 2 ”9 1 蛋白、P C N A 在各組的表達量的變化。結(jié)果:( 1 ) 高脂飲食加內(nèi)皮剝脫術(shù)后第1 0 周彩色超聲檢查3 0 例實驗動物腹主動脈均可見有不同程度的粥樣硬化斑塊和f I Ⅲ管內(nèi)狹窄,且狹窄程度≥5 0
5、 %,。實驗組和對照組的狹窄程度、參照血管內(nèi)徑、血管狹窄段最小內(nèi)徑分別為( 5 6 .8 9 ±1 ,0 5 %V S5 8 .1 5 ±1 .0 3 %) 、( 2 .9 4 0 ±0 .0 3 2 R i mV S2 .9 4 0 ±0 .0 3 1m i l l ) 、( 1 .2 6 7 ±0 .0 3 2m i l l v s1 .2 2 7 ±O .0 2 3 r
6、a m ) ,兩組間三項均無顯著性差異( P > O .0 5 ) ;血管造影檢查3 0 例實驗動物腹主動脈均可見有不同程度的粥樣硬化斑塊形成和血管內(nèi)狹窄,實驗組和對照組的狹窄程度、參照血管內(nèi)徑、血管狹窄段最小內(nèi)徑分別為( 5 7 .7 4 ±1 .0 8 9 %V S5 8 .5 2 ±0 .9 4 8 %) 、( 2 .9 4 5 l l l l l l ±0 .0 3 1 V S 2 ,9 4
7、8 ±0 .0 2 8 m m ) :( 1 .2 4 4 ±0 .0 3 4m m v s1 .2 2 1 ±0 .0 2 2 咖) ,兩組間三項均無顯著性差異( P > O .0 5 ) ,同時兩種方法的三項檢測結(jié)果比較也均無顯著差異( P > O .0 5 ) 。( 2 ) 組織形態(tài)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)實驗組和對照組與正常組的血管相比,兔腹主動脈含支架段內(nèi)的管壁有不同程度的增生性反應(yīng),表現(xiàn)為缸管管腔
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