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文檔簡介
1、 年 月份 月份輸血科 血科質量分析（ 量分析（時間 時間： ）上月存在 問題整改情況科室質量指標 本月 上月 去年同期 科室質量指標 本月 上月 去年同期質量指 標完成情況數(shù)據(jù)圖表：輸血申請單合格率、知情同意簽署率、用血適應癥合格率、成分輸血比例、受血者輸血前感染篩查率、輸血前評估率、輸血后療效評價率、大量用血審批情況、自體輸血情況等內容臨床用血申請管理制度、臨床合理用血的評價制度、自體輸血管理制度、血液預訂、接收、入庫
2、、儲存、出庫及庫存預警管理制度、血液發(fā)放和輸血核對制度、職責、操作規(guī)范等 制度知 曉與落 實注：包括輸血科及臨床存在問題： 消毒隔離、醫(yī) 療垃圾 處理問題與整改措施整改措施：設備、 試劑管理問題與整改措施存在問題：整改措施：業(yè)務 業(yè)務學習/技能 技能訓練 訓練內容 內容（授 （授課人） 人）參加 參加人數(shù) 人數(shù)存在 存在問題 問題及整改措施 及整改措施三基 訓練項目名稱： 目名稱：本月開展例數(shù)： 開展病例登記：新技 術項目 問題
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