2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、胚胎停育的原因主要有四個方面: 第一是生殖內心泌方面,因為胚胎早期發(fā)育的時候,需要三個重要的激素水平,分別是雌激素,孕激素,絨毛膜促性腺激素,如果母體自身的內源性激素不夠,就滿足 不了胚胎的需要,就會造成胚胎的停育;第二是生殖免疫的問題,如果自身有某種抗體,就會抵制胚胎的發(fā)育; 第三是子宮的問題,子宮里的內環(huán)境和子宮整體的環(huán)境都有可能對胚胎有影響,內環(huán)境就是子宮內膜,如果太薄,太厚都會影響著床.或者是子宮畸形也不會發(fā)育;第四是染色體的問

2、題.流產(chǎn)后化驗結果:已纖維化 表示胎兒在你肚子里死亡已經(jīng)有段時間 已經(jīng)形成纖維化 這不是說你的流產(chǎn)原因但造成死胎的原因有很多 要根據(jù)具體情況來判斷 本人很同情你的處境,但是只能提供以下的信息以供應參考.1.遺傳基因缺陷早期自然流產(chǎn)時,染色體異常的胚胎占 50%-60%,多為染色體數(shù)目異常,其次為染色體結構異常。數(shù)目異常有三體、三倍體及 X 單體等;結構異常有染色體斷裂、倒置、缺失和易位。染色體異常的胚胎多數(shù)結局為流產(chǎn),極少數(shù)可能繼 續(xù)

3、發(fā)育成胎兒,但出生后也會發(fā)生某些功能異?;蚝喜⒒?。若己流產(chǎn),妊娠產(chǎn)物有時僅為一空孕囊或已退化的胚胎。2.環(huán)境因素影響生殖功能的外界不良因素很多,可以直接或間接對胚胎或胎兒造成損害。過多接觸某些有害的化學物質(如砷、鉛、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯 等)和物理因素(如放射線、噪音及高溫等),均可引起流產(chǎn)。3.母體因素(1)全身性疾病:妊娠期患急性病,高熱可引起子宮收縮而致流產(chǎn);細菌毒素或病毒(單純皰疹病毒、巨細胞病毒等)通過胎盤進入胎兒

4、血循環(huán),使胎兒死亡 而發(fā)生流產(chǎn)。此外,孕婦患嚴重貧血或心力衰竭可致胎兒缺氧,也可能引起流產(chǎn)。孕婦患慢性腎炎或高血壓,胎盤可能發(fā)生梗死而引起流產(chǎn)。(2)生殖器官疾病:孕婦因子宮畸形(如雙子宮、縱隔子宮及子宮發(fā)育不良等)、盆腔腫瘤(如子宮肌瘤等),均可影響胎兒的生長發(fā)育而導致流產(chǎn)。宮頸內口松弛或宮頸重度裂傷,易因胎膜早破發(fā)生晚期流產(chǎn)。(3)內分泌失調:黃體功能不足往往影響蛻膜、胎盤而發(fā)生流產(chǎn)。甲狀腺功能 低下者,也可能因胚胎發(fā)育不良而流產(chǎn)。

5、(4)創(chuàng)傷:妊娠期特別是妊娠早期時行腹部手術或妊娠中期外傷,可刺激子宮收縮而引起流產(chǎn)。4.胎盤內分泌功能不足妊娠早期時,卵巢的妊娠黃體分泌孕激素外,胎盤滋養(yǎng)細胞亦逐漸產(chǎn)生孕激 素。妊娠 8 周后,胎盤逐漸成為產(chǎn)生孕激素的主要場所。除孕激素外,胎盤還 合成其他激素如 β-絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素及雌激素等。早孕時,上述激素值下降,妊娠將難以繼續(xù)而致流產(chǎn)。5.免疫因素妊娠猶如同種異體移植,胚胎與母體間存在復雜而特殊的免疫學關系,這種 關

6、系使胚胎不被排斥。若母兒雙方免疫不適應,則可引起母體對胚胎的排斥而合體和母體不可能完全相同。母一胎間的免疫不適應而引起母體對胎兒的排 斥。據(jù)文獻報道除了遺傳因素、內分泌因素、感染、全身性疾病及生殖器官畸形外,40%~65%自然流產(chǎn)患者與免疫因素有關[6] 。母體缺乏 TXL 抗原(又稱 絨毛及淋巴細胞共同抗原)或母胎血型不合胎兒易受到免疫攻擊致流產(chǎn)。而缺乏早孕因子不能抑制致敏淋巴細胞對胚胎抗原的識別作用以及自身免疫抗體和抗 母體—胎兒抗

7、原破壞胎兒、胎盤組織均可致流產(chǎn)。常見的自身免疫疾病為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結締組織病、皮肌炎等。紅斑性狼瘡自發(fā)流產(chǎn)率為 35%,中晚期流產(chǎn)及新生兒死亡率為 11%。此外抗精子抗體以及抗甲狀腺抗 體作用于滋養(yǎng)細胞也可導致流產(chǎn)。4 內分泌失調胚胎著床及繼續(xù)發(fā)育依賴于復雜的內分泌系統(tǒng)彼此協(xié)調,任何一個環(huán)節(jié)失常,都可致流產(chǎn),其中最常見的是黃體功能不良,黃體功能不全可造成子宮內膜發(fā)育遲緩和黃體期短,從而影響受精卵的種植,或早期妊娠流產(chǎn)。

8、黃體功能 不全者常伴有其他腺體功能異常,如甲狀腺功能亢進或減退、糖尿病、雄激素相對增多癥及高泌乳素血癥等,這些因素均不利于胚胎發(fā)育,與流產(chǎn)密切相關。5 生殖道感染除以上各種因素外,感染所致孕早期流產(chǎn)愈來愈受到國內外學者的重視。妊 娠早期嚴重的 TDRCH 感染可引起胚胎死亡或流產(chǎn),較輕感染亦可引起胚胎畸形[7] 。張小敏[8]等人研究表明巨細胞病毒可引起過期流產(chǎn)、胎死宮內等。母體發(fā)生感染后病原體可通過血行使胎盤感染,引起絨毛膜和毛細血

9、管內皮受損,破壞胎盤屏障,病原體進入胎兒導致流產(chǎn)、胚胎停止發(fā)育及胎兒畸形[9] 。近年來許多研究表明支原體感染與胚胎停止發(fā)育有關,胚胎停止發(fā)育婦 女宮頸分泌物支原體感染陽性率明顯高于正常婦女,并有極顯著差異。6 環(huán)境因素妊娠期生理狀態(tài)的改變、使母體對治療藥物和各種環(huán)境有害物質的吸收、分布和排泄發(fā)生了較大的改變,在發(fā)育初期,胚胎對治療藥物和環(huán)境因素的影響極為敏感,此時各種有害因素都可導致胚胎的損傷、甚至丟失。許多藥物和環(huán) 境因素是引起早

10、期胚胎死亡或胎兒畸形的重要因素。環(huán)境類激素可直接作用于 中樞神經(jīng)內分泌調節(jié)系統(tǒng),引起生殖激素分泌紊亂,出現(xiàn)生殖率下降和胚胎發(fā)育異常。 [10]造成流產(chǎn)的環(huán)境因素多種多樣,其中包括 X 射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素,以及重金屬鋁、鉛、汞、鋅影響受精卵著床或直接損 害胚胎而導致流產(chǎn)。各類化學藥物如二溴氯丙烷、二硫化碳、麻醉氣體、口服 抗糖尿病藥、氯喹等可干擾、損害生殖功能,致胚胎流產(chǎn)、死胎、畸形、發(fā)育遲緩及功能障礙。孫愛春[11]

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