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文檔簡介
1、教育部本科教學(xué)工作水平評(píng)估優(yōu)秀學(xué)校 教育部本科教學(xué)工作水平評(píng)估優(yōu)秀學(xué)校廣東省 廣東省“211 211 工程 工程”重點(diǎn)學(xué)校 重點(diǎn)學(xué)校廣州中醫(yī)藥大學(xué) 廣州中醫(yī)藥大學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生學(xué)位論文臨床病例收集 專業(yè)學(xué)位碩士研究生學(xué)位論文臨床病例收集題目: 題目:委中刺絡(luò)拔罐對(duì)急性期腰椎間盤突出癥療效影響 委中刺絡(luò)拔罐對(duì)急性期腰椎間盤突出癥療效影響專業(yè): 專業(yè):七年制中醫(yī)學(xué)(針灸方向) 七年制中醫(yī)學(xué)(針灸方向)學(xué)號(hào): 學(xué)號(hào):2004023005研
2、究生: 研究生:陳康藝 陳康藝導(dǎo)師: 導(dǎo)師:莊子齊 莊子齊 教授 教授研究方向: 研究方向:針灸治療痛證、腦病 針灸治療痛證、腦病一、基本資料: 一、基本資料:患者 患者: 性別 性別:男 :男 / 女 年齡 年齡: 歲 聯(lián)系方式 聯(lián)系方式: 現(xiàn)居處 現(xiàn)居處: ID 號(hào): 隨機(jī)納入: 隨機(jī)納入:(A / B)組 號(hào)二、病史資料: 二、病史資料:1.主
3、訴: 主訴: (病情出現(xiàn)或再發(fā)加重時(shí)間小于 (病情出現(xiàn)或再發(fā)加重時(shí)間小于 15天) 天)2.簡要病史: 簡要病史:(1) 有( 有(腰部外傷 腰部外傷 / 慢性勞損 慢性勞損 / 受寒)病史: 受寒)病史: (2) 無明顯腰痛病史或誘因下: 無明顯腰痛病史或誘因下:
4、 3.查體情況: 查體情況: (1)(有 (有 / 無) 無)腰痛向臀部及下肢放射,腹壓增加(如咳嗽、噴嚏)時(shí)疼痛加重;(2)病變部位椎旁局部(有 (有 / 無) 無)按壓痛或叩擊痛,并向下肢放射;(3)(有 (有 / 無) 無)腰部活動(dòng)受限;(4)下肢受累神經(jīng)支配區(qū)(有 (有 / 無) 無)感覺過敏或遲鈍,(有 (有 / 無) 無)明顯出現(xiàn)肌肉萎縮;(5)
5、直腿抬高或加強(qiáng)試驗(yàn)呈 (陽性 (陽性 / 弱陽性 弱陽性 / 陰性) 陰性)(6)(有 (有 / 無) 無)膝、跟腱反射減弱或消失。4.輔助檢查資料: 輔助檢查資料: 三、診斷部分: 三、診斷部分:西醫(yī)診斷: 西醫(yī)診斷:急性期腰椎間盤突出癥中醫(yī)診斷(辨證分型 中醫(yī)診斷(辨證分型):腰痛病 腰痛病/腰腿痛 腰腿痛/痹
6、病 痹病 (注:請(qǐng)√選相關(guān)癥狀或虛線上作補(bǔ)充)? 血瘀證 血瘀證:腰腿痛如刺,痛有定處,日輕夜重,腰部板硬,俯仰旋轉(zhuǎn)受限,痛處拒按。舌質(zhì)暗紫, (有 (有 / 無) 無)瘀斑,脈(弦緊 (弦緊 / 澀) 澀)其它: ? 寒濕證 寒濕證:腰腿冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,靜臥痛不減,受寒及陰雨加重,肢體發(fā)涼。舌質(zhì)淡, 苔(白 (白 / 膩) 膩) ,脈(沉緊 (沉緊 / 濡緩) 濡緩
7、) 。其它: ? 濕熱證 濕熱證:腰部疼痛,腿軟無力,痛處伴有發(fā)熱感,遇熱或雨天痛增加,活動(dòng)后痛減,惡熱口渴,小便短赤。舌紅,苔(黃 (黃/黃膩) 黃膩) ,脈搏(濡數(shù) (濡數(shù)/弦數(shù)) 弦數(shù)) 。其它: ? 肝腎虧虛證 肝腎虧虛證:腰酸痛,腿膝乏力,勞累更甚,臥則減輕。偏陽虛者 偏陽虛者:面色恍白,手足不 溫,少氣懶言,腰腿發(fā)涼,
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