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    • 簡介:目的血清HBSAG定量是慢乙肝治療效果的預測指標,然而目前關(guān)于HBV感染自然進程中HBSAG的基線水平研究甚少。本研究旨在評估HBSAG定量在慢乙肝自然史中的變化和意義。方法對99例未經(jīng)抗病毒治療的HBV單一感染患者進行橫斷面研究。依據(jù)HBV感染的不同時期,將患者分為4組免疫耐受期20例、免疫清除期26例、低非復制期25例、HBEAG陰性慢性乙型肝炎28例。應用化學發(fā)光微粒子免疫分析法測定患者血清HBSAG滴度,免疫熒光定量PCR法檢測HBVDNA載量。分析血清HBSAG滴度與血清HBVDNA和ALT等臨床指標的相關(guān)性。結(jié)果慢乙肝感染各階段HBSAG水平存在差異P結(jié)論本研究顯示慢乙肝不同階段血清HBSAG基線值明顯不同。HBSAG水平與HBVDNA載量在HBV持續(xù)感染患者中存在相關(guān)性。該發(fā)現(xiàn)對于理解HBV感染自然史和抗病毒治療中HBSAG定量檢測的應用價值具有重要意義。
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      上傳時間:2024-03-11
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    • 簡介:華東師范大學碩士學位論文高中新課程“數(shù)學史選講”的教學設計姓名柳笛申請學位級別碩士專業(yè)課程與教學論指導教師汪曉勤20070501華東師范大學碩士學位論文ABSTRACTINTHESTANDARDOFMATHEMATICSCURRICULUMOFSENIORHIGHSCHOOLPUBLISHEDINAPRIL2003,SELECTEDHISTORICALTOPICSAREADOPTEDINTOTHEMATHEMATICSCURRICULUMOFSENIORHJ【GHSCH001ITISFORTHEFIRSTTIMETHATTHEHISTORYOFMATHEMATICSHASBECOMEAPARTOFTHEHIGHSCHOOLMATHEMATICSCURRICULUMINOURCOUNTRYHOWTOTEACHTHESETOPICSISB/1IMPORTANTTASKFACINGTHEMATHEMATICSTEACHERSINSENIORMIDDLESCHOOLSTLLISTHESISMAKESANEMPIRICALSTUDYONTHECHOICEANDPRESENTATIONOFTHEHISTORICALTOPICSTHFEETOPICSARECHOOSENFORCASESTUDYPYTHAGOREANPOLYGONALNUMBERS,THETREASTLFEOFANCIENTCHINESEMATHEMATICS一THEYANGMARULE,THEBIRTHOFTHEANALYTICALGEOMETRYAQUESTIONNAIRESURVEYWASCONDUCTEDTO272HI【GHSCHOOLMATHEMATICSTEACHERSAND535PRESERVICEMATHEMATICSTEACHERSINORDERTOGETTHEIROPINIONSABOUTTHECOURSEOFTHEHISTORYOFMATHEMATICSITISREVEALEDTHATMOSTTEACHERSHAVEN’TTAUGHTTHESELECTEDHISTORICALTOPICS,BUTTHEYAREWILLINGTOTEACHTHEMINTHEFUTURETHEIRFAVORITETOPICSAREPYTHAGOREANPOLYGONALNUMBERS,THETREASUREOFANCIENTCHINESEMATHEMATICSTHEYANGN餾RULE,THEBIRTHOFTHEANALYTICALGEOMETRYANDTHEBIRTHOFTHECALCULUSHIGHSCHOOLMATHEMATICSTEACHERSHOLDPOSITIVEATTITUDESTOWARDSTHESELECTEDHISTORICALTOPICSANDTHEAFORESAIDTHREETEACHINGDESIGNSMOSTOFTHEMAGREETHATTHEHISTORICALTOPICSWILLBEHEIFLFULTOTHELEARNINGOFCOMPULSORYCOURSESANDSEVERALPRINCIPLESSHOULDBECONSIDEREDWHILESELECTINGTHETEACHINGMATERIALSOFTHERELEVANTHISTORICALTOPICS,NAMELYTHOSEOFACCEPTABILITYINTEREST,PRACTICALITYACIENTIFICITYANDMANEUVERABILITYMOREOVERMOSTOFTHEPRESERVICETEACHERSAREWILLINGTOTEACHTHEHISTORYOFMATHEMATICSINTHEFUTUREFINALLYSOMESUGGESTIONSWEREGIVENABOUTTHEINSTRUCTIONOFTHEHISTORYOFMATHEMATICSKEYWORDSNEWCURRICULUM;HISTORYOFMATHEMATICS;TEACHINGDESIGN;POLYGONALNUMBERS;YANGMARULE;ANALYTICALGEOMETRYⅡ
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      上傳時間:2024-03-13
      頁數(shù): 31
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    • 簡介:南京師范大學碩士學位論文利用生物科學史組織探究教學的教學模式研究姓名王嵐申請學位級別碩士專業(yè)學科教學生物指導教師汪忠20070422ABSTRACTONTHEBASISOFPSYCHOLOGYANDPEDAGOGYTHEORIES,PRESENTSTUDYEXPLORESTHECOMBINATIONOFBIOLOGYSCIENCEHISTORYANDINQUIRYLEARNING,INWHICHSOMCTISSUESOFINQUIRYLEARNINGAREADDRESSEDBYMEANSOFBIOLOGYSCIENCEHISTORY,ANDSOMETEACHINGMODESAREPUTFORWARD.INTHESEMODES,WITHBIOLOGYSCIENCEHISTORYASTHECARRIER,THEINQUIRYLEARNINGWASACHIEVEDEDTHROUGHASERIESOFBASICUNITS.INADDITION,AUTHORDESCRIBESTHETHEORETICBASE,IMPLEMENTINGPROCEDUREANDMATTERSNEEDINGATTENTION,ANDATTHESALNETIME,SOMETEACHINGCASESOFMODETEACHINGAREILLUSTRATED.THEPRACTICINGRESEARCHFOLLOWINGPRESENTTEACHINGMODEINDICATESTHATINQUIRYLEARNINGMODEBASEDONBIOLOGYSCIENCEHISTORYHAVEASIGNIFICANTEFFECTS,INCLUDINGIMPROVINGSTUDYEFFICIENCY,ADVANCINGEXPLORINGABILITY,ANDOPTIMIZINGCOUISEATMOSPHERE.ATTHESAMETIME,STUDENTSSHOWMORCENTHUSIASMONBIOLOGYSTUDY,ANDTHESCIENCESPIRITISFULLYAROUSED.THISRESEARCHWILLPROVIDEAGOODEXAMPLEANDREFERENCEFORACADEMICANDPRACTICALRESEARCHCONCERNED.KEYWORDSBIOLOGYSCIENCEHISTORYINQUIRYLEARNINGTEACHINGMODESTEACHINGCASESM
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      上傳時間:2024-03-12
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    • 簡介:LLULILULILUIIIIIIIIIILY1883424獨創(chuàng)性聲明學位論文題目越直皇麴堂劍廑塑墅工匭瀏蟲堂紀太堂笪發(fā)生量遺進本人提交的學位論文是在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。論文中引用他人已經(jīng)發(fā)表或出版過的研究成果,文中已加了特別標注。對本研究及學位論文撰寫曾做出貢獻的老師、朋友、同仁在文中作了明確說明并表示衷心感謝。學位論文作者彳分彳≥形簽字日期∥FR/年尸月歲日~。糾F_一‘,一‘‘學位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學位論文作者完全了解西南大學有關(guān)保留、使用學位論文的規(guī)定,有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復印件和磁盤,允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)西南大學研究生院籌可以將學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索,可以采用影印、縮印或掃描等復制手段保存、匯編學位論文。保密的學位論文在解密后適用本授權(quán)書,本論文口不保密,口保密期限至年月止學位論支作者簽名D紗簽字日期叫年尸月多日導師簽名簽字日期鄉(xiāng)甚●‘■B目錄摘要IABSTRACT一】】【I弓LJ言1第一章大學的誕生19第一節(jié)中世紀大學之前的教育機構(gòu)20第二節(jié)中世紀大學摹本的誕生26第三節(jié)早期大學的影響與評價40第二章中世紀大學的特權(quán)46第一節(jié)大學之為行會46第二節(jié)中世紀大學的權(quán)力53第三節(jié)中世紀大學權(quán)力的發(fā)展和影響60第三章中世紀大學的組織66第一節(jié)同鄉(xiāng)會67第二節(jié)教授會73第三節(jié)學院78第四章中世紀大學的內(nèi)部管理85第一節(jié)內(nèi)部管理結(jié)構(gòu)85第二節(jié)教師與學生91第三節(jié)學位制度98第五章中世紀大學的外部關(guān)系。104第一節(jié)中世紀大學的外部環(huán)境105第二節(jié)晚期中世紀大學與外部世界112第三節(jié)晚期中世紀大學的衰落與轉(zhuǎn)型117結(jié)語125參考文獻131致謝137發(fā)表論文及科研成果139
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      上傳時間:2024-03-13
      頁數(shù): 56
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    • 簡介:南京師范大學碩士學位論文論郁達夫創(chuàng)作的感傷風格與歐洲文學的關(guān)系姓名于軼婷申請學位級別碩士專業(yè)比較文學與世界文學指導教師許海燕20070425中文摘要郁達夫是中國現(xiàn)代文學史上一位非常重要的作家。他的創(chuàng)作,深深得益于外國文學尤其是歐洲文學的滋養(yǎng);他的感傷,更是與歐洲文學密不可分。郁達夫作品中的感傷情調(diào)是顯而易見的,這是他的一種引人注目且與眾不同的創(chuàng)作風格。這種感傷是由多種原因造成的,而歐洲文學對其影響最為重要。要想真實深刻地闡明郁達夫作品的復雜內(nèi)涵,剖析其創(chuàng)作的獨特性,研讀其毀譽參半的作品,并真實地還原這位新文學開拓者的歷史形象,探討歐洲文學與郁達夫之間的關(guān)系以及歐洲文學對郁達夫創(chuàng)作的感傷風格的影響不可或缺。本文將郁達夫置于東西方文化交匯、碰撞的大背景中,全面而系統(tǒng)地考察了他的創(chuàng)作的感傷風格與歐洲文學的關(guān)系。通過重點探討郁達夫與十余位歐洲作家之間的事實聯(lián)系以及他們在創(chuàng)作上存在的同源性關(guān)系,揭示了郁達夫創(chuàng)作中的外來影響的清晰脈絡與完整輪廓及其所發(fā)生的變異。對郁達夫創(chuàng)作的感傷風格構(gòu)成影響的歐洲作家有很多,本文著重選取最為明顯的四國法國、英國、德國與俄國的一些代表性作家作為論述對象,包括盧梭、英國感傷主義、華茲華斯、哈代、“黃面志”作家群及道森、歌德、德國浪漫派、施篤姆、林道、屠格涅夫,論證了郁達夫?qū)λ麄兊钠珢郏暨_夫與他們的作品之間發(fā)生的事實聯(lián)系,郁達夫?qū)λ麄兊膭?chuàng)作風格的選擇和接受,郁達夫的感傷風格在創(chuàng)作中的表現(xiàn),歐洲作家作品如何指引郁達夫的審美與創(chuàng)作由此得出本文的主要結(jié)論郁達夫創(chuàng)作的感傷風格深受歐洲文學的影響。同時也指出他的感傷并不是單純地模仿歐洲文學,而是擁有自身的特點。并于文章最后強調(diào),郁達夫的悲懷絕不是他一個人的固有私情,他有超出某些歐洲作家的高度,那就是與民族、時代緊密相聯(lián)。關(guān)鍵詞郁達夫,感傷,歐洲文學,影響。
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      上傳時間:2024-03-13
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    • 簡介:三焦辨證是中醫(yī)學豐富多樣的辨證體系的重要組成部分在中醫(yī)臨床中有著極高的實踐價值但目前對三焦辨證的理解存在著以偏概全之失論及三焦辨證即指溫病三焦辨證而對于其在內(nèi)傷雜病領(lǐng)域內(nèi)的廣泛應用則較少涉及該文采用文獻學辨章學術(shù)、考鏡源流的方法以對宋代三焦辨證學說的研究為主分析三焦辨證發(fā)展史對三焦辨證有關(guān)古代、現(xiàn)代文獻進行全面梳理發(fā)現(xiàn)三焦辨證在臨床的應用可主要分為兩大部分1內(nèi)傷雜病2外感溫熱病在明清之前三焦辨證的應用突出體現(xiàn)在內(nèi)傷雜病的證治方面對于這方面理論的總結(jié)以宋代醫(yī)著圣濟總錄最為全面和系統(tǒng)至于明清時期由于疾病譜系的改變外感溫熱病的證治亟需一種新的辨證方法作支撐促使醫(yī)家思考創(chuàng)新將三焦辨證用于溫病的證治以吳又可、葉天士等為發(fā)端經(jīng)過喻嘉言、吳鞠通等人的發(fā)展和完善從而形成了溫病學的三焦辨證理論通過以上研究可以認為完整的三焦辨證體系在外感溫病方面及內(nèi)傷雜病方面都有著重要的應用價值目前對于溫病三焦辨證的總結(jié)已較為系統(tǒng)而對于其在內(nèi)傷雜病領(lǐng)域的廣泛應用仍有待于深入發(fā)掘和總結(jié)
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      上傳時間:2024-03-12
      頁數(shù): 34
      13人已閱讀
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      上傳時間:2024-03-11
      頁數(shù): 37
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    • 簡介:伴隨著當今世界全球化進程的不斷發(fā)展,國際間的經(jīng)濟文化交流日趨頻繁,中國國際地位的提高也使越來越多的人開始關(guān)注中國,了解中國的文化。因此,我國也越來越重視中國語言文化在全世界的推廣,并實施了一系列的推廣措施,比如在海外建立孔子學院等??贾T史籍,最早向世界比較系統(tǒng)地傳播中國語言文化的傳播活動始于16世紀末至18世紀入華傳教的耶穌會傳教士。他們在中國宣傳基督教義和西方先進的科學技術(shù)的同時,也努力學習鉆研中國的語言文化,并把中國的語言文化傳播到了歐洲,對歐洲社會產(chǎn)生了巨大的影響。1618世紀是耶穌會士在華運動的高潮,所以本文選取1618世紀這個時間段作為研究范圍,以此段時期來華傳教的耶穌會傳教士為研究對象。首先論述耶穌會當時成立的時代背景和他們在華傳教的傳教策略,然后重點論述他們是如何學習漢語并向歐洲介紹中國的語言文化的歷史經(jīng)驗,最后從他們的成功經(jīng)驗中總結(jié)出對現(xiàn)在中國語言文化的國際推廣的啟示。本文采用文獻分析法,首先廣泛收集中外有關(guān)耶穌會傳教士向歐洲傳播中國語言文化的史料和研究成果,然后對收集的資料進行整理和歸納,以一定的史料和文獻資料為依據(jù),從跨文化傳播和語言教學的視角,研究耶穌會士們是如何運用適當?shù)奈幕瘋鞑ゲ呗院头椒▽⒅袊恼Z言文化傳播到歐洲的,并嘗試探討在越來越全球化的當今世界,國家之間交流日益增多,耶穌會士的成功經(jīng)驗對如今中國語言文化的國際推廣有哪些值得借鑒的地方。耶穌會傳教士們在將中國的語言文化傳播到歐洲的過程中,充分認識到了中西方的文化差異,如果將中國的語言文化就按照其原來的樣子原原本本地介紹給歐洲人,沒有中國文化觀念的歐洲人可能是無法理解的,甚至會引起雙方的文化沖突。所以在傳播的過程中,耶穌會士們采用了一定的方法和策略,既避免和化解了中西的文化沖突,又成功地向歐洲介紹了中國的語言文化。首先耶穌會士們向歐洲介紹了漢字。因為很多文化是通過文字記錄下來的,對漢字有了一定的了解才可能更進一步地去了解中國的文化。其次,耶穌會士們向歐洲介紹了中國的古代典籍。在向歐洲介紹中國典籍的時候,耶穌會士們迎合了西方人想要從中國文化中尋找基督教起源的心理,他們認為中國的古書中蘊含了基督教的起源。加上當時歐洲正處于啟蒙運動時期,歐洲的啟蒙思想家們正在尋找一種理性的知識和文化,而耶穌會士們在鉆研中國典籍的過程中發(fā)現(xiàn)中國儒家經(jīng)典的理性和“人本主義”恰好在一定程度上與啟蒙思想家們尋求的有某些相似之處,于是中國的語言文化贏得了啟蒙思想家們的支持,并對他們產(chǎn)生了很大的影響?,F(xiàn)在的中西文化交流越來越頻繁,讓其他國家了解中國的語言文化也是非常重要的,這篇文章無疑能為中國語言文化能在世界上更好地傳播和推廣提供一定的借鑒和參考。
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      上傳時間:2024-03-12
      頁數(shù): 51
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    • 簡介:分類號JY3409單位代碼L0422學霉“201510657∥戶紊力番SHANDONGUNIVERSITY碩。士學.I位論0文論文題目揚鰳FORMASTERJDEGREE戰(zhàn)后英國的歐洲一體化政策變化研究新古典現(xiàn)實主義視角THERESEARCHONUK’SPOSTWARPOLICYCHANGESTOWARDEUROPEANINTEGRATION一FROMNEOCLASSICALREALISMPERSPECTIVE莎~、。尊.”;冀,’7汁。曩弦疊?~~?張何?一,麓蒜.蔓毒∞“一政治學與公共管理學院.專業(yè)名稱?一~一國際政治,.指導教師劉玉安一藪蠡一一合作導篩8年5閹202018J目“卜3㈡開Ⅲ公?原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明所呈交的學位論文,是本人在導師的指導下,獨立進行研究所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外,本論文不包含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的科研成果。對本文的研究作出重要貢獻的個人和集體,均已在文中以明確方式標明。本聲明的法律責任由本人承擔。論文作者簽名蛆日期上必關(guān)于學位論文使用授權(quán)的聲明本人同意學校保留或向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的印刷件和電子版,允許論文被查閱和借閱;本人授權(quán)山東大學可以將本學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索,可以采用影印、縮印或其他復制手段保存論文和匯編本學位論文。保密論文在解密后應遵守此規(guī)定敝儲躲越丑導師簽名型壘期迎經(jīng)。/
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      上傳時間:2024-03-12
      頁數(shù): 55
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    • 簡介:分類號U116密級單位代碼10618學號1100C017墨廑交通戈謦碩士學位論文論文題目重迭篁記查皇腦運焦歐洲整絲選擇硒究。1’HESTUDYONROUTESELECTION0IIAPTOPC0M衛(wèi)UTERS●J11●●1A1NINLNON2QLNGTRANSD0RTEDTOEUR0DE●●■■■■■■■■■■■■●●●●●■■■■■■■■■■●■■■■■■■■■■■■■■一111■■■■■■■■■■■■●■■●■■一導師姓名、職稱許茂增教授申請學位門類工程碩士專業(yè)名稱物流工程論文答辯日期2012年12月9日學位授予單位重慶交通大學答辯委員會主席肖智評閱人鐘波2012年12月程禮芬摘要多式聯(lián)運是物流運輸體系中重要的組成模塊,是實現(xiàn)貨物跨地區(qū)、長距離、尤其是跨國運輸?shù)闹饕緩?。其中,路徑的?guī)劃與選擇是多式聯(lián)運問題中重要的研究方向。在重慶筆記本電腦運往歐洲這樣長距離多式聯(lián)運的組織過程中,考慮費用、時間、運輸質(zhì)量與方便性等的綜合成本,科學選擇其最優(yōu)路徑,具有較高的現(xiàn)實意義。本文通過調(diào)研重慶及其周邊運輸網(wǎng)絡概況、分析筆記本電腦運輸?shù)奶攸c,總結(jié)出了重慶筆記本電腦出口歐洲多式聯(lián)運的主要路徑,提出了筆記本電腦多式聯(lián)運的評價指標體系,構(gòu)建基于灰色理論與層次分析綜合評價的重慶筆記本電腦運往歐洲路徑選擇模型,最終獲得了理論上的最優(yōu)路徑。具體內(nèi)容包括①闡述多式聯(lián)運的定義以及相較傳統(tǒng)單一運輸模式所具有的優(yōu)勢;總結(jié)與對比國內(nèi)外多式聯(lián)運發(fā)展現(xiàn)狀,并提出了目前我國多式聯(lián)運發(fā)展過程中存在的不足;對多式聯(lián)運的組織方式及其選擇方法進行總結(jié)綜述概括了多式聯(lián)運主要組織方式的運輸特點,并將多式聯(lián)運研究問題分為按照運輸方式選擇以及按照運輸路徑優(yōu)化兩大類。②調(diào)查分析了重慶及其周邊公路、鐵路、內(nèi)河與航空運輸網(wǎng)絡建設完善現(xiàn)狀,并從豐富的運輸線路中總結(jié)出了目前重慶筆記本電腦運往歐洲主要的8條運輸路徑。③從筆記本電腦作為特殊貨物自身的運輸特點出發(fā),對其多式聯(lián)運中運輸費用、時間、質(zhì)量以及方便性幾個方面進行分析,選擇重慶筆記本電腦運往歐洲的評價指標?;诨疑珜哟畏治龇?,構(gòu)建重慶筆記本電腦運往歐洲最優(yōu)路徑選擇的模型,依據(jù)所得綜合評分的高低選擇最理想的運輸路徑。④將“渝新歐“鐵路與陸海聯(lián)運的6條路徑以及空運進行逐~對比,詳細闡述其在重慶筆記本電腦運往歐洲這一項目上的巨大優(yōu)勢;對內(nèi)河、公路、鐵路三者在筆記本電腦等電子產(chǎn)品運輸上的優(yōu)勢與不足進行總結(jié);從數(shù)據(jù)上簡略分析總結(jié)電子產(chǎn)品作為一類特殊貨物在運輸上的特點,為今后這方面的研究提供一定的借鑒。關(guān)鍵字筆記本電腦;多式聯(lián)運;路徑選擇;綜合評價;“渝新歐“鐵路
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      上傳時間:2024-03-13
      頁數(shù): 64
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      頁數(shù): 169
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    • 簡介:唐納德里奇說“大家來做口述史”是因為口述史與其他史學研究方法最大的區(qū)別就在于“做”“做”讓史學研究有了“自下而上”的視角“做”讓人民有機會共“創(chuàng)”歷史“做”讓許多以往史學研究的空白地帶受到關(guān)注。實踐是口述史的核心。本文正是從筆者的一個小型口述訪談計劃對重慶地區(qū)的蜀繡手工藝人進行訪談開始梳理口述史研究方法和口述史料的概念、特點和優(yōu)勢并結(jié)合本次訪談的成果分析口述史在中華傳統(tǒng)手工藝傳承和史學研究方面較之其他史學研究方法的優(yōu)劣。由于手工的某些共性這些優(yōu)劣之處極有可能在非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的傳承和史學研究中也具有普遍意義。這使得口述史具有更加豐富、更值得被關(guān)注的社會現(xiàn)實意義也讓歷史學的現(xiàn)實人文關(guān)懷在此得到體現(xiàn)。
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      上傳時間:2024-03-13
      頁數(shù): 60
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      上傳時間:2024-03-11
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    • 簡介:背景目前國外已經(jīng)有多種有關(guān)心臟手術(shù),尤其是冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)預后的風險相關(guān)分析的模型如EUROSCE、TU評分、克里夫蘭評分和CARE評分等。其中EUROSCE是目前使用最為廣泛的多因素風險評分模型而CARE評分是適合麻醉醫(yī)師使用的簡便的單因素風險評分模型。但在我國尚未建立此類模型,且我國患者在很多方面如人種、治療的方法和時機的選擇等都與西方國家存在差異。對于方便麻醉醫(yī)師使用的CARE評分是否同樣適用于中國人,未得到驗證。目的驗證CARE評分是否適用于我國行CABG的患者,同時比較CARE評分和EUROSCE對CABG預后(手術(shù)死亡率、術(shù)后并發(fā)癥、住院時間和住ICU時間)的預測能力。方法收集我院20062007所有進行冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)的患者病歷213例,對其進行CARE評分和EUROSCE的評分,分別計算各風險評分各個分層中預計死亡患者數(shù)、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生和術(shù)后住院時間延長的病例數(shù)(由于EUROSCE并未建立對后兩者的預計模型,后兩者只用于CARE評分),與實際的觀察值進行比較,通過比較這兩種風險評分對于手術(shù)死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率的校準度和分辨力。校準度通過PEARSON卡方擬合優(yōu)度檢驗來評價,而分辨力通過計算ROC曲線下面積獲得。并對住院天數(shù)、術(shù)后住院天數(shù)、入住ICU天數(shù)與這兩種風險評分的相關(guān)性進行比較。由此來衡量兩者對國人進行CABG患者的預后的預測能力。結(jié)果CARE評分和EUROSCE對手術(shù)死亡率的預計值與觀察值相比,其吻合度均較好,兩者的CHISQUARE值和P值分別為(11172和13992,09526和04968)。CARE評分對于術(shù)后并發(fā)癥的預計值和觀察值相比,其吻合度同樣可以接受(P01675,CHISQUARE78023),但其吻合程度不如死亡率。CARE評分對于術(shù)后住院時間延長的預計和觀察值相比,其吻合度較差(P00126,CHISQUARE15)。CARE評分和EUROSCE對于死亡率ROC曲線下面積分別為0723±0086(95%CI05540892)和0907±0051(95%CI08081006)均大于07。而對于術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,兩者的ROC曲線下面積別為0648±0040(95%CI05690727)和0684±0042(95%CI06010767)均在05到07之間。CARE評分和EUROSCE和心臟手術(shù)患者的住院天數(shù)、術(shù)后住院天數(shù)和入住ICU時間均呈正相關(guān)的關(guān)系,雖然CARE評分與患者住院天數(shù)相關(guān)性不顯著(P005),但它與術(shù)后住院天數(shù)和入住ICU天數(shù)的相關(guān)性非常顯著(P分別為0001和00001,R分別為0188和0212),而EUROSCE與三者的相關(guān)性均顯著(P值分別為0072、0002和0008,R值分別為01080141和0181)。結(jié)論CARE評分與EUROSCE一樣在國人CABG中對于死亡率、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及術(shù)后住院時間和入住ICU時間有良好的預測能力。且在死亡率、術(shù)后住院時間和ICU時間的預測能力可能更好。
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      上傳時間:2024-03-11
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    • 簡介:趙翼史學在史學史上占有重要地位,研究其史學的文章著作已是汗牛充棟,卻很少談論其仁學思想。對于傳統(tǒng)史學家而言,仁學思想是史學家思想的一個重要組成部分,趙翼也不例外。本文基于此點考慮,通過分析、研究趙翼最著名的史學著作廿二史劄記,來探析趙翼的仁學思想,系統(tǒng)闡述其仁學思想的側(cè)重點和特色。趙翼仁學內(nèi)容主要側(cè)重于三點一是“孝悌”、“臣忠”和“對眾者惠”二是主張發(fā)展生產(chǎn)、寬刑薄賦、尊賢使能、學習教育三是對民眾的惻隱之心。與傳統(tǒng)仁學比較分析,發(fā)現(xiàn)趙翼仁學有“多詳于人事”、強調(diào)倫理教化、關(guān)注朝政等三個特色將趙翼仁學內(nèi)容與天道思想的內(nèi)容對比,發(fā)現(xiàn)兩者實質(zhì)上都是主張仁學,只是天道思想更多強調(diào)仁政,如反對朝政更迭帶來的濫殺,后宮缺乏名教帶來的亂倫敗德。趙翼對天道的存在是愿意的,一方面許多歷史現(xiàn)象只能用天命觀來解釋另一方面趙翼希冀有“天人感應”、“君權(quán)神授”的“天”存在,只有這樣才能限制達到專制頂峰的皇權(quán),才能使統(tǒng)治者接納、施行仁學,保證國祚的長久。史學思想是趙翼思想的重要組成部分,仁學思想是核心,自然會影響到史學思想。本文舉出了兩條,第一條是仁學對其評價歷史人物的影響,使其不在局限于傳統(tǒng)史觀的評價方法,有所超越的站在人民角度看待歷史問題和現(xiàn)象。第二條是,趙翼仁學服務政治的特性,使得趙翼成書廿二史劄記的初衷就是為了服務于清廷,其史學也具有了經(jīng)世旨趣,既考史也論史,也因如此,趙翼史學擺脫了乾嘉考據(jù)學的束縛,打破了考據(jù)學一統(tǒng)天下的局面。仁學是為了服務于政治,維護清廷的統(tǒng)治,使得其思想帶有很強的經(jīng)世致用觀念。相比顧炎武的經(jīng)世致用是為了“反清復明”,趙翼經(jīng)世致用則是為了經(jīng)萬世“仁學”致用于清廷。趙翼對仁學服務于政治的有效性的認知,不僅來源治亂興衰之故的探究,還來源自身的實踐,不論是為官還是為人,趙翼力行仁學,解決了許多社會問題,大治一方。趙翼的仁學在今天仍有很大的價值,它有助于現(xiàn)代新儒學的構(gòu)建和體系建設,有利于現(xiàn)代社會價值觀體系的建立,有利于社會主義和諧社會的建設,有利于世界思想文化多元化發(fā)展,有利于緩和世界局部地區(qū)的緊張局勢,促進世界文明的發(fā)展進程。
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      上傳時間:2024-03-13
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