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簡介:中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文SRC蛋白激酶抑制劑PP2對頭頸鱗癌細(xì)胞的增殖、轉(zhuǎn)移和侵襲的影響姓名鄭曉姣申請學(xué)位級別碩士專業(yè)口腔醫(yī)學(xué);口腔臨床醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師孫長伏201205結(jié)論P(yáng)SRC在頭頸鱗癌的原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶中呈現(xiàn)高表達(dá)。抑制劑PP2對PSRC起到抑制作用,使PSRC在頭頸鱗癌細(xì)胞中的的表達(dá)水平降低,并可抑制頭頸鱗癌細(xì)胞的增殖,通過改變細(xì)胞骨架來影響細(xì)胞的運(yùn)動,降低其趨化性及侵襲性。關(guān)鍵詞頭頸鱗癌,SRC,抑制劑,PP22
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簡介:背景目前各種原因?qū)е碌墓晒穷^壞死病多發(fā),晚期因股骨頭塌陷,或繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎,而導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、髖關(guān)節(jié)功能喪失,最后大部分人需要置換關(guān)節(jié)置換。早期如果能得到恰當(dāng)?shù)闹委煟苎泳彶∏榈倪M(jìn)展。所以早期的治療很關(guān)鍵,目前其治療方法各異,但均不盡完善,如何采取更優(yōu)化的方案,緩解癥狀、實(shí)現(xiàn)最大可能的保留股骨頭、防止股骨頭塌陷、保存髖關(guān)節(jié)功能,是骨科領(lǐng)域不斷共同探索的課題。目的觀察頭頸開窗減壓自體髂骨移植聯(lián)合自體外周血干細(xì)胞移植治療早期股骨頭壞死的近期療效。方法對我科2009年2月2012年3月收治的成人股骨頭壞死(早期)住院患者中隨機(jī)抽取,治療早期股骨頭缺血性壞死21例36髖。男18例,女3例單髖6例,雙髖15例年齡22~50歲,平均336歲病史8個月~3年,平均14年。按ARCO分期標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ期7髖,Ⅱ期29髖。采用頭頸開窗減壓自體髂骨移植,聯(lián)合自體外周血干細(xì)胞移植術(shù)治療,1、自體外周血干細(xì)胞提取由本院血液科完成,于PBSC單采前5D,皮下注射重組細(xì)胞集落刺激因子GCSF25~50ΜG(KGD),1次D,單采前計數(shù)外血中白細(xì)胞總數(shù)及分類,若白細(xì)胞總數(shù)未達(dá)到20109L,則延長動員時間,并適當(dāng)增加動員劑的劑量,直至白細(xì)胞總數(shù)達(dá)20109L。血細(xì)胞分離機(jī)全血流速50~55MLMIN,平均處理周圍血5000ML,分離單個核細(xì)胞濃度達(dá)1~31011L,制成單個核細(xì)胞懸液備用。2開窗減壓自體髂骨移植聯(lián)合外周血干細(xì)胞移植術(shù)鑿斷部分髂骨塊,并將所取骨塊剪碎至050505CM3小骨塊浸泡于濃縮干細(xì)胞懸液中攪勻,將混合液體靜置30分鐘后干細(xì)胞緩慢均勻附著在上,于股骨頭頸交界處開窗約1515CM2大小,用骨鑿探入股骨窗內(nèi),完全鑿除已壞死的硬化骨質(zhì),并用刮匙徹底清除,將已混著自體干細(xì)胞的髂骨小碎塊置入鑲嵌于股骨頭空窗內(nèi)加壓打?qū)?,將開窗骨片回置于骨窗口。3術(shù)后處理患者術(shù)后第2天開始無負(fù)重于床上使髖關(guān)節(jié)活動,術(shù)后3個月內(nèi)禁止患肢負(fù)重或下地,3個月后在雙拐扶行下部分負(fù)重下地活動,1年內(nèi)不去拐。服用促進(jìn)股骨頭壞死愈合藥物半年至1年介時回訪,根據(jù)術(shù)前術(shù)后癥狀、X線及影像學(xué)結(jié)果、髖關(guān)節(jié)功能HARRIS評分,分析其療效。同時觀察患者術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥,股骨頭修復(fù)情況,以及有無塌陷綜合加以分析,進(jìn)行評價。采用SPSS130統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,對所有患者術(shù)前、后的HARRIS評分進(jìn)行自身配對T檢驗(yàn)。結(jié)果觀察隨訪的股骨頭壞死患者21例36髖,結(jié)果分析時全部納入,無一脫落。隨訪時間14年,根據(jù)髖關(guān)節(jié)HARRIS評分標(biāo)準(zhǔn)3對隨訪的21例36髖從疼痛程度、關(guān)節(jié)功能、活動范圍等方面進(jìn)行評定并予以評分。其中29髖疼痛消失,活動自如,療效為優(yōu)6髖病情緩解,療效為良1髖病情加重,療效為差。優(yōu)良率為972%3536。影像學(xué)顯示36髖中31髖有不同程度的改善,6髖無明顯變化,1髖失敗,股骨頭塌陷且關(guān)節(jié)間隙變窄。髖關(guān)節(jié)HARRIS評分由術(shù)前平均449±56分增至術(shù)后平均905±51分,差異有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義P<005。結(jié)論頭頸開窗減壓病灶清除自體髂骨移植聯(lián)合自體外周血干細(xì)胞移植術(shù)治療早期股骨頭壞死,能夠緩解患者癥狀,延緩股骨頭塌陷,尤其適合青壯年,該術(shù)式操作簡單,安全,對人體無損害,成本較低,無與手術(shù)相關(guān)的合并癥,而且修復(fù)比較快,是治療成人早期股骨頭缺血性壞死的一種有效方法。
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簡介:博士學(xué)位論文MICRNA203在頭頸部鱗癌細(xì)胞中的生物學(xué)在頭頸部鱗癌細(xì)胞中的生物學(xué)功能及作用機(jī)制的研究功能及作用機(jī)制的研究卞卡培養(yǎng)類別全日制學(xué)位類型學(xué)術(shù)學(xué)位一級學(xué)科專業(yè)類臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科專業(yè)耳鼻咽喉科學(xué)研究方向頭頸腫瘤的生物治療指導(dǎo)教師成詩銀教授(主任醫(yī)師)培養(yǎng)單位唐都醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科二O一四年五月分類號UDC密級第四軍醫(yī)大學(xué)THEFOURTHMILITARYMEDICALUNIVERSITY第四軍醫(yī)大學(xué)博士學(xué)位論文目錄縮略語表1中文摘要3英文摘要6前言10文獻(xiàn)回顧11正文17第一部分MIR203對人頭頸部鱗癌細(xì)胞生長的影響及其機(jī)制研究171材料172方法213結(jié)果304討論37第二部分MIR203對人頭頸部鱗癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移能力的影響及其機(jī)制研究381材料382方法383結(jié)果434討論54第三部分MIR203對人頭頸部鱗癌細(xì)胞放療敏感性的調(diào)節(jié)作用及其機(jī)制研究551材料552方法563結(jié)果584討論61小結(jié)63參考文獻(xiàn)64個人簡歷和研究成果73致謝75
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簡介:V9‘9927分類號R739福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)校代碼10392學(xué)號2003243碩士研究生畢業(yè)論文P21,P73及PTEN在頭頸部多原發(fā)癌中的表達(dá)及意義EXPRESSIONANDSIGNIFICANCEOFP21,P73ANDPTENINMULTIPLEPRIMARYCANCERSOFTHEHEADANDNECK所在院系第二臨床醫(yī)學(xué)院研究生朱從月學(xué)科專業(yè)耳鼻啊噍科學(xué)導(dǎo)師J黃方剮教授楊勁松教授研究起止EL期2004年3月至2006年3月二零霉六年三月EXPRESSIONANDSIGNIFICANCEOFP21,P73ANDPTENINMULTIPLEPRIMARYCANCERSOFTHEHEADANDNECKPOSTGRADUATEZHUCONGYUETUTOR刪ANGFANGASSOCIATEPROFESSORYANGJINGSONGPROFESSORABSTI己ACTOBJECTIVETOINVESTIGATETHESIGNIFICANCEOFP21,P73ANDPTENEXPRESSIONANDCORRELATIONOFTHEMINMULTIPLEPRIMARYCANNERSOFTHEHEADANDNECKMETHODSTHEEXPRESSIONOFP21,P73ANDPTENWASDETECTEDBYSPIMMUNOHISTOCHEMICALSTAINSIN42MULTIPLEPRIMARYCANCERSANDMARCHEDSINGLECANCERTISSUESOFTHEHEADANDNECK,AND30NORMALEPITHELIALTISSUESOFTHEHEADANDNECKWASDETECTEDASTHECONTROLGROUPRESULTSTHEPOSITIVEEXPRESSIONRATESOFP21,P73ANDPTENINMULTIPLEPRIMARYCANCERSANDSINGLECANCERTISSUESOFTHEHEADANDNECKWERE6905%,5714%,7143%AND7619%,4048%,7619%,RESPECTIVELY,ANDTHOSEINNORMALEPITHELIALTISSUESWERE9666%,1333%AND10000%RESPECTIVELYTHELOSSEXPRESSIONRATESOFP21ANDPTENANDTHEEVEREXPRESSIONRATESOFP73INMULTIPLEPRIMARYCANCERSANDSINGLECANCERTISSUESOFTHEHEADANDNECKWEREALISIGNIFICANTLYHIGHERTHANTHOSEINNOR孺82EPITHELIALTISSUESP005,BUTTHEREWASNOSIGNIFICANTDIFFERENCEBETWEENMULTIPLEPRIMARYCANCERSANDSINGLECANCERGROUPSTHEEXPRESSIONOFP21,P73ANDPTENINMULTIPLEPRIMARYCANCERSANDSINGLECANCERTISSUESOFTHEHEADANDNECKWERENOTRELATEDWITHTHETUMORSIZEANDLYMPHNODEMETASTASISTHEREWERE3
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簡介:遵義醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文頭頸部原發(fā)性淋巴結(jié)外非霍奇金淋巴瘤的臨床表現(xiàn)與細(xì)胞免疫學(xué)特征的相關(guān)性研究姓名褚玉會申請學(xué)位級別碩士專業(yè)耳鼻咽喉科學(xué)指導(dǎo)教師安偉20080401遵義醫(yī)學(xué)院2008屆碩士學(xué)位論文遵義醫(yī)學(xué)院碩士研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是我個人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。學(xué)位論文中除了特別加以標(biāo)注和致謝的地方外,不包含其他人或其它機(jī)構(gòu)已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果。其他同志對本研究的啟發(fā)和所做的貢獻(xiàn)均已在學(xué)位論文中作了明確的說明并表示了謝意。榭易幺學(xué)位論文作者簽名褚玉會簽字日期2008年4月30日遵義醫(yī)學(xué)院學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本人完全了解遵義醫(yī)學(xué)院有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定,即遵義醫(yī)學(xué)院有權(quán)保留并向有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交學(xué)位論文的復(fù)印件和磁盤,允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)遵義醫(yī)學(xué)院可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索,可以公布學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容,可以采用影印、縮印或其它復(fù)制手段保存學(xué)位論文,即遵義醫(yī)學(xué)院具有學(xué)位論文的數(shù)字化制品復(fù)制權(quán),信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)和匯編權(quán)。保密的學(xué)位論文在解密后適用本授權(quán)書。學(xué)位論文作者簽名褚玉會秣磁簽字日期2008年4月30日導(dǎo)師簽名罐知簽字日期200L}年4月30日
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簡介:復(fù)旦大學(xué)碩士學(xué)位論文頭頸部韌帶樣瘤的診斷與治療姓名朱永學(xué)申請學(xué)位級別碩士專業(yè)腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師吳毅20040429與增強(qiáng)掃描后的較高密度改變,可能與膠元或腫瘤的毛細(xì)血管含量有關(guān)。復(fù)發(fā)的病灶往往在原發(fā)灶的端部發(fā)生。另外,本組CT24例均未見鈣化,軟骨化,骨化表現(xiàn)。MRI表現(xiàn)較有特征,腫塊信號大體均勻,TIWI為等信號,T2WI為介于脂肪和肌肉之間的混雜信號,增強(qiáng)后腫瘤明顯強(qiáng)化,邊界不規(guī)則改變及肌肉累及情況在T2WI及增強(qiáng)后顯示十分明確,尤其在沿肌纖維走向上的浸潤改變顯示更為清晰,表現(xiàn)為高信號的腫瘤中見條索狀的低信號影,以及在病灶的_L下兩端呈爪樣浸潤改變。與病理對照顯示腫瘤源于肌肉與受累及的肌肉密不可分,腫瘤細(xì)胞非常豐富,而膠原纖維則較促結(jié)締組織增生性纖維母細(xì)胞瘤要少見而分散,其中MRI表現(xiàn)為條索狀的低信號區(qū)域即是腫瘤組織中殘存的肌肉纖維島。手術(shù)組總的局部復(fù)發(fā)率27415。單純放療共28例,單純放療后殘留率14428。除失訪2例外,隨訪時間13月一156月,中位隨訪時間71月。野外復(fù)發(fā)2例,野內(nèi)復(fù)發(fā)1例,總的局部復(fù)發(fā)率10328本組未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,也沒有與此病相關(guān)的死亡結(jié)論頭頸部韌帶樣瘤的治療策略,應(yīng)從以往外科為主的綜合治療轉(zhuǎn)向以放療為主的綜合治療,盡可能地保留患者的外形與功能,提高患者的生存質(zhì)量。如果有證據(jù)表明手術(shù)治療和放射治療失敗,可采用內(nèi)分泌治療和化療。日前積極提倡治療的個體化,以達(dá)到更好的治療效果。
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簡介:中南大學(xué)碩士學(xué)位論文HMGB1在頭頸鱗癌中的表達(dá)及其與臨床預(yù)后的關(guān)系姓名謝叢良申請學(xué)位級別碩士專業(yè)耳鼻咽喉頭頸外科指導(dǎo)教師邱元正20100501碩十學(xué)位論文中文摘要表達(dá)與腫瘤浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)密切相關(guān)。3HMGBL在HNSCC中的表達(dá)與患者臨床預(yù)后密切相關(guān)。HMGBI的表達(dá)有可能成為預(yù)測HNSCC術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移及預(yù)后的分子標(biāo)志物。關(guān)鍵詞頭頸鱗癌,HMGBL,轉(zhuǎn)移/復(fù)發(fā),預(yù)后
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簡介:分類號密級單位代碼10114學(xué)號GXJS0936按教學(xué)需求進(jìn)行耳鼻咽喉一頭頸外科輪回見習(xí)的調(diào)查與分析研究生塞Ⅸ雪直指導(dǎo)教師王邀全教握申請學(xué)位門類級別醫(yī)堂亟專業(yè)名稱戛昱咽噬二基亟窆型堂研究方向數(shù)直笪理堂所在學(xué)院出酉醫(yī)型太堂箍二魚瘞匡堂院2012年3月12日目錄中文摘要I英文摘要III正文L苜百。言1丹U舌L研究背景1國內(nèi)外研究現(xiàn)狀L研究目的和意義3第一章資料與方法一411雨開多萇對象一一一一一一一412研究工具413研究方法514統(tǒng)計方法6第二章結(jié)果721耳鼻咽喉一頭頸外科學(xué)課程輪回見習(xí)前教學(xué)需求調(diào)查表與耳鼻咽喉一頭頸外科學(xué)課程輪回見習(xí)后教學(xué)需求調(diào)查表調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果的比較1322耳鼻咽喉一頭頸外科輪回見習(xí)考核成績統(tǒng)計分析結(jié)果一1423耳鼻咽喉一頭頸外科輪回見習(xí)教學(xué)需求訪談結(jié)果15第三章討論1731教學(xué)需求的重要性及臨床本碩生的培養(yǎng)1732耳鼻咽喉一頭頸外科輪回見習(xí)教學(xué)特點(diǎn)1833教學(xué)需求體現(xiàn)以學(xué)生為中心的教學(xué)理念,與臨床能力緊密結(jié)合1834教學(xué)需求與耳鼻咽喉一頭頸外科輪回見習(xí)考核的相互促J掛2035通過教學(xué)需求的調(diào)查與分析進(jìn)行教學(xué)反思2136進(jìn)一步要解決的問題23結(jié)論25參考文獻(xiàn)26綜述28
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簡介:福建醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文頭頸部腫瘤患者營養(yǎng)狀況與放射治療急性毒性反應(yīng)關(guān)系的探討姓名袁平申請學(xué)位級別碩士專業(yè)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)指導(dǎo)教師吳小南20100301喉炎900%、味覺障礙592%,以上癥狀在整個放療期間呈不斷加重趨勢。③影響患者營養(yǎng)狀況的因素有年齡、居住地、入院前體重變化、疾病種類、T分期、手術(shù)史、化療史、放療史、放療方式、放療次數(shù)。④患者營養(yǎng)狀況和急性放射毒性反應(yīng)之間的關(guān)系患者營養(yǎng)不良狀況與放射性皮炎、口腔干燥、咽炎/喉炎、疲勞、厭食與存在線性關(guān)系,參數(shù)估計值分別為081898、068353、031678、046221、033023,尸值分別為00001、00001、00077、00001、00018。即營養(yǎng)狀況好的患者,患放療急性毒性反應(yīng)的癥狀輕?;颊郀I養(yǎng)狀況與吞咽困難、粘膜炎呈非線性關(guān)系,可能存在某種曲線關(guān)系X2167992,P0001;XE36530,尸00370。結(jié)論①營養(yǎng)狀況與急性放射毒性反應(yīng)之間存在著相關(guān)性;②頭頸部腫瘤患者在放療期間,隨著放療次數(shù)的增加營養(yǎng)狀況逐步下降,放療引起的急性毒性反應(yīng)例數(shù)不斷增多;③建議在放療前給予營養(yǎng)不良的頭頸部腫瘤患者營養(yǎng)支持,尤其是老年患者和女性患者,以減少急性放射毒性反應(yīng)的發(fā)生。【關(guān)鍵詞】’頭頸部腫瘤營養(yǎng)狀況放射治療急性放射毒性2
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簡介:隸劫大璺博士學(xué)位論文新型納米顆粒對頭頸部腫瘤放射線增敏及其機(jī)制研究研究生姓名壹絲本研究獲國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目資助項(xiàng)目編號30970792。東南大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是我個人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知,除了文中特另TLDH以標(biāo)注和致謝的地方外,論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果,也不包含為獲得東南大學(xué)或其它教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻(xiàn)均己在論文中作了明確的說明并表示了謝意。研究生簽名壘蒸日期東南大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)聲明東南大學(xué),中國科學(xué)技術(shù)信息研究所,國家圖書館有權(quán)保留本人所送交學(xué)位論文的復(fù)印件和電子文檔,可以采用影印,縮印或其他復(fù)制手段保存論文。本人電子文擋的內(nèi)容和紙質(zhì)論文的內(nèi)容相一致。除在保密期內(nèi)的保密論文外,允許論文被查閱和借閱,可以公布包括刊登論文的全部或部分內(nèi)容。論文的公布包括刊登授權(quán)東南大學(xué)研究生院辦理。研究生簽名盤建導(dǎo)師簽名丕至絲絲日期
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簡介:中圖分類號R780.2大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文密級癌相關(guān)成纖維細(xì)胞與頭頸部鱗癌細(xì)胞分化的相關(guān)性研究RESEARCHONTHECORRELATIONBETWEENCARCINOMA..ASSOCIATEDFIBROBLASTSANDTHEDIFFERENTIATIONOFHEADANDNECKSQUAMOUSL●■●■CELLCARCLNOMACELLS計學(xué)位論文45頁表格1個插圖8幅指導(dǎo)教師劉婷姣教授申請學(xué)位級別碩士學(xué)位張文苑學(xué)科專業(yè)口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)培養(yǎng)單位大連醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院完成時間二O一四年三月答辯委員會主席大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的說明本學(xué)位論文作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定,同意學(xué)校保留并向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版,允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)大連醫(yī)科大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索,可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存和匯編本學(xué)位論文。本學(xué)位論文屬于請在以下相應(yīng)方框內(nèi)打“4”1.保密口,在~年解密后適用本授權(quán)書。2.不保密口。作者簽名導(dǎo)師簽名日期年月日日期年月
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簡介:復(fù)旦大學(xué)碩士學(xué)位論文頭頸部腫瘤CT灌注成像和微血管密度、血管內(nèi)皮生長因子的相關(guān)性研究THECORRELATIONOFCTPERFUSIONIMAGINGWITHMICROVESSELDENSITYANDVASCULARENDOTHELIALGROWTHFACTORINNEOPLASMSOFHEADANDNECK指導(dǎo)小組成員名單導(dǎo)師導(dǎo)師組成員唐作華教授湯偉軍副教授錢雯教授復(fù)旦大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要第一部分頭頸部腫瘤CT灌注成像的實(shí)驗(yàn)研究【摘要】目的研究頭頸部腫瘤CT灌注成像表現(xiàn),探討其在評價腫瘤血管豐富程度及鑒別良性乏血供腫瘤、良性富血供腫瘤及惡性腫瘤中的應(yīng)用價值。方法將41例經(jīng)病理證實(shí)的頭頸部腫瘤分成三組A組,良性乏血供腫瘤;B組,良性富血供腫瘤;C組,惡性腫瘤。對所有腫瘤術(shù)前行CT灌注檢查,用后處理軟件繪制時間一密度曲線TIMEDENSITYCURVE,TDC,并計算感興趣區(qū)的最大密度投影MAXIMUMINTENSITYPROJECTION,MIP、血容量BLOODVOLUME,BV、血流量BLOODFLOW,BF、平均通過時間MEANTRANSITTIME,MTT和毛細(xì)血管表面通透性CAPILLARYPERMEABILITYSURFACEAREAPRODUCT,PS等參數(shù)。觀察分析TDC的形態(tài)特點(diǎn)及各CT灌注參數(shù)在三組腫瘤之間的差異。結(jié)果頭頸部腫瘤CT灌注成像TDC可分為3種類型I型,緩慢上升型;II型,速升速降型;III型,速升緩降型。良性腫瘤A組B組出現(xiàn)I型TDC的頻率明顯高于惡性腫瘤C組P0003,惡性腫瘤中以II型冪DIII型TDC為主。B組和C組的MIP,BV及BF值比A組明顯高均P001;B組的PS值比A組明顯高P0002;B組的MIP值比C組高P0044。結(jié)論CT灌注成像的TDC形態(tài)和灌注參數(shù)可幫助鑒別頭頸部良性乏血供腫瘤、良性富血供腫瘤及惡性腫瘤,其中以TDC曲線、MIP、BV和BF更有價值?!娟P(guān)鍵詞】頭頸部腫瘤;體層攝影術(shù),X線計算機(jī);灌注成像第二部分頭頸部腫瘤CT灌注成像與腫瘤血管生成的相關(guān)性研究【摘要】目的研究頭頸部腫瘤CT灌注參數(shù)值與微血管密度MICROVESSELDENSITY,MVD、血管內(nèi)皮生長因子VASCULARENDOTHELIALGROWTHFACTOR,VEGF的相關(guān)性,探討其在評價腫瘤血管豐富程度及鑒別良性乏血供腫瘤、良性富血供腫瘤及惡性腫瘤中的應(yīng)用價值。方法41例頭頸部腫瘤行CT灌注檢查后均盡快行手術(shù)切除,取與CT灌注相同層面的組織切片,行CD34和VEGF抗體免疫組織化學(xué)染色,檢測其MVD計數(shù)和VEGF得分。觀察分析MVD和VEGF在良性乏血供腫瘤、良性富血供腫瘤及惡性腫瘤之間的差異,并用PEARSON相關(guān)分析分析其與各CT灌注參數(shù)的相關(guān)性。
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簡介:分類號R73991密級學(xué)位類別科學(xué)學(xué)位團(tuán)專業(yè)學(xué)位口學(xué)校代碼10062學(xué)號2010061024又肄簣斜囊號硼燃IIN黼黧翳|霉?jié)M纛贛I糯魏黟翻智博士學(xué)位論文DOCTOR’SDISSERTATION論文題目國人頭頸部副神經(jīng)節(jié)瘤臨床病理及致病基因的相關(guān)研究TITLESTUDYOFCLINICALPATHOLOGICALCHARACTERISTICSANDRELATEDGENEMUTATIONSINHEADNECKPARAGANGLIOMAS一級學(xué)科臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科腫瘤學(xué)論文作者魏松鋒指導(dǎo)教師李強(qiáng)教授導(dǎo)師組成員高明教授天津醫(yī)科大學(xué)研究生院二零一三年五月一苓一二,半血月天津醫(yī)科大學(xué)博士論文中文摘要目的大樣本量分析國人頭頸部副神經(jīng)節(jié)瘤HEADNECKPARAGANGLIOMA,HNPGL患者的臨床生物學(xué)特征;探討琥珀酸脫氫酶SDH、缺氧誘導(dǎo)因子HIF1及血管內(nèi)皮生長因子VEGF與該病的發(fā)生、侵襲之間的關(guān)系及其相關(guān)性;初步研究國人SDHB、SDHC、SDHD以及SDHAF2基因突變位點(diǎn)、突變率及其與臨床之間的關(guān)系,為提高該病的早期診斷及早期治療及基因篩查提供理論依據(jù)。方法1選取天津醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院1956年4月“2010年12月間收治的經(jīng)病理確診并有完整臨床及病理資料的頭頸部副神經(jīng)節(jié)瘤HNPGL患者132例,從性別、年齡、側(cè)別、腫瘤特征、病理分析、局部侵犯情況、SHAMBLIN分型等方面進(jìn)行分析總結(jié),并比較部分流行病參數(shù)的時間變化趨勢;2提取患者腫瘤組織和/或外周血白細(xì)胞基因組DNA,PCR法擴(kuò)增SDHB、SDHC、SDHD、SDHAF基因各外顯子,純化后直接測定DNA序列,并將測序結(jié)果與美國生物技術(shù)信息中心NCBI網(wǎng)站公布的標(biāo)準(zhǔn)核苷酸序列進(jìn)行BLAST比對分析3從132例HNPGL患者中選取資料完備的患者48例,利用免疫組化方法檢測上述患者腫瘤組織中SDH、HIF1A及VEGF的表達(dá)情況及與腫瘤的臨床病理之間的相關(guān)性。結(jié)果1臨床資料結(jié)果132例患者中男性48例,女性74例,男女比約為1155;發(fā)病類型中頸動脈體瘤81例6137%,頸靜脈球瘤16例1212%,迷走神經(jīng)體瘤12例909%,鼓室瘤6例455%;110例良性患者,22例為惡性HNPGL167%,22/132;按照SHAMBLIN分型,81例頸動脈體瘤中SHAMBLINI型20例247%,SHAMBLINII型43例531%,SHAMBLINLII型18例222%;良性與惡性病例臨床資料比較性別比男女方面,其中良性為112;惡性為1O8;良性腫瘤的平均大小及平均發(fā)病年齡分別為55CM、405歲,而惡性腫瘤分別為66CM、431歲;22例惡性HNPGL患者中暫時無家族史者,只有1例患者為雙側(cè)病變,良性患者中3例273%有家系發(fā)病現(xiàn)象,21例患者發(fā)現(xiàn)雙側(cè)病變;對患者例數(shù)、中位年齡、性別比等參數(shù)按照時間段19561970、19711980、19811990、19912000、20012010進(jìn)行統(tǒng)計分析,發(fā)現(xiàn)患者例數(shù)及女性患者比逐年上升、中位年齡逐年下降的時間變化趨勢;2基因突變結(jié)果132例患者中共有42例散發(fā)性HNPGL提取出完整腫瘤DNA,共11例患者檢測出SDH基因突變,其中3例為SDHD基因第B顯子無義突變,突變位點(diǎn)為第二外顯子第112位堿基由CT;2例為SDHD基因第三外顯子錯義突變,突變位點(diǎn)為第三外顯子第311位堿基由AC;4例為SDHB基因第一外顯子同義突變,突變
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