簡介：目的通過回顧性分析黃韌帶骨化所致胸椎狹窄癥（THACICOSSIFICATIONOFTHELIGAMENTUMFLAVUM，TOLF）CT聯(lián)合MRI的影像學(xué)表現(xiàn)，概括TOLF合并硬脊膜骨化粘連的影像學(xué)表現(xiàn)，探討TOLF致胸椎管狹窄癥中CT聯(lián)合MRI硬脊膜骨化粘連征象的診斷價值，以期指導(dǎo)臨床制定最佳手術(shù)方案，并探討硬脊膜粘連對胸椎管狹窄癥的影響。方法選取自2010年6月到2016年9月期間于青島大學(xué)附屬醫(yī)院經(jīng)同一骨科醫(yī)師實(shí)施后路一期手術(shù)治療胸椎黃韌帶骨化癥患者63名進(jìn)行隨訪，采集患者病程、手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院天數(shù)、術(shù)后并發(fā)癥情況，運(yùn)用胸椎管狹窄癥改良JOA評分標(biāo)準(zhǔn)對術(shù)前及術(shù)后末次隨訪進(jìn)行評分。對所有患者行X線、CT和MRI檢查，觀察患者影像學(xué)征象，所有患者根據(jù)術(shù)前一周內(nèi)行CT聯(lián)合MRI檢查的結(jié)果分為2組研究組和對照組，研究組20例CT上出現(xiàn)“車軌征”、“逗號征”、“橋洞征”三者之一且MRI存在“鋸齒線樣征”；對照組43例不出現(xiàn)或CT和MRI不同時出現(xiàn)影像征象。所有患者所行影像學(xué)檢查均由我院放射科采集并報告，對于影像學(xué)特征性征象已由放射科副主任醫(yī)師及以上復(fù)核無誤。以手術(shù)中所見硬脊膜與黃韌帶粘連作為診斷硬脊膜粘連的“金標(biāo)準(zhǔn)”。術(shù)前CT聯(lián)合MRI檢查所見影像征象與之比較，計算特異性和敏感性，并得出陽性似然比（陽性似然比＞5，表明具有參考價值；陽性似然比＞10，表明有診斷價值）。所有患者以術(shù)中所見為標(biāo)準(zhǔn)分為分粘連組和未粘連組，對比兩組手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院天數(shù)、術(shù)后恢復(fù)率及術(shù)后腦脊液漏發(fā)生情況。結(jié)果1研究組中CT以及MRI均出現(xiàn)特征性征象者20例；對照組中單獨(dú)出現(xiàn)CT特征性征象者19例，其中“車軌征”11例，“逗號征”5例，“橋洞征”3例，單獨(dú)出現(xiàn)MRI“鋸齒線樣征”3例；兩者均無21例。2術(shù)中發(fā)現(xiàn)共19例患者存在硬脊膜粘連，其中研究組中15例，對照組中4例。3CT出現(xiàn)“車軌征”或“橋洞征”或“逗號征”且MRI上呈“鋸齒線樣征”的陽性似然比最高為693；單獨(dú)CT出現(xiàn)“車軌征”的陽性似然比為481；單獨(dú)CT出現(xiàn)“逗號征”的陽性似然比為154；單獨(dú)CT出現(xiàn)“骨橋征”的陽性似然比為173；單獨(dú)MRI出現(xiàn)“鋸齒狀線征”的陽性似然比為322。4粘連組手術(shù)時間為909±309分鐘每節(jié)段，未粘連組手術(shù)時間為645±233分鐘每節(jié)段，差別有統(tǒng)計學(xué)意義；粘連組術(shù)后住院天數(shù)為1044±215天，未粘連組術(shù)后住院天數(shù)為884±208天，差別有統(tǒng)計學(xué)意義。粘連組術(shù)后腦脊液漏發(fā)生率為579，未粘連組術(shù)后腦脊液漏發(fā)生率為182。結(jié)論1術(shù)前CT聯(lián)合MRI對黃韌帶增厚致胸椎管狹窄患者硬脊膜粘連的診斷具有參考價值。2硬脊膜發(fā)生粘連會延長手術(shù)時間，增加大手術(shù)及麻醉風(fēng)險，術(shù)后腦脊液漏發(fā)生率高，延長術(shù)后恢復(fù)周期，術(shù)前明確診斷對于評估術(shù)后及術(shù)前交待病情有指導(dǎo)意義。

簡介：分類號R8單位代碼10752密級公開學(xué)號201400478寧夏醫(yī)科大學(xué)寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文碩士研究生學(xué)位論文肺占位99MTC3PRGD2SPECTCT顯像與胸部薄層CT顯像的對比研究STUDYON99MTC3PRGD2SPECTIMAGINGOFLUNGSPACEOCCUPYINGLEISIONSCOMPAREDWITHTHINSLICETHICKNESSCT學(xué)位申請人賀呈祥指導(dǎo)教師李娟教授申請學(xué)位類別醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域名稱影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)研究方向腫瘤核醫(yī)學(xué)所在學(xué)院臨床學(xué)院論文完成日期二○一七年四月寧夏醫(yī)科大學(xué)研究生部

簡介：目的利用寶石能譜CT設(shè)備對心臟能譜掃描進(jìn)行深入研究，在ASIR技術(shù)平臺上，建立規(guī)范優(yōu)化的冠狀動脈評價檢查技術(shù)方案、圖像分析方法、診斷方法。比較分析單能量成像、混合能量成像及CAG對PCI術(shù)后冠狀動脈評價的結(jié)果，驗(yàn)證單能量成像在PCI術(shù)后冠狀動脈評價的準(zhǔn)確性，為PCI術(shù)后患者隨訪提供準(zhǔn)確性更高的影像檢查新方法。方法收集2015年10月2016年6月于我院接受寶石CT心臟能譜掃描的PCI術(shù)后患者38例（共97枚支架），利用后處理工具重組80140KEV（80、90、100、110、120、130、140KEV）、不同ASIR20P?的21組單能量圖像和140KVP混合能量圖像。①由三位具有副高以上資歷的影像診斷醫(yī)師對圖像進(jìn)行評估，按照冠狀動脈支架圖像質(zhì)量評分方法，選出最佳單能量圖像；②將97枚支架按真實(shí)內(nèi)徑2030MM、3035MM、3540MM分為A、B、C三組，分別在最佳單能量圖像及140KVP混合能量圖像上對A、B、C三組支架管腔內(nèi)徑進(jìn)行測量，統(tǒng)計數(shù)據(jù)，比較兩種圖像對支架內(nèi)腔顯示能力大??；③將有CAG結(jié)果的84枚支架分為無狹窄、輕度、中度、重度狹窄四組，重建其最佳單能量圖像及混合能量圖像，評價支架內(nèi)管腔狹窄情況，比較兩種圖像判斷支架內(nèi)腔狹窄程度的準(zhǔn)確性。結(jié)果經(jīng)3名診斷醫(yī)師綜合考慮支架內(nèi)外冠狀動脈顯示情況盲法評分，得出ASIR比例50、KEV值120KEV評分最高，為最佳單能量圖像。在最佳單能量圖像下測得A、B、C三組支架內(nèi)平均直徑分別為157MM、204MM、259MM，混合能量圖像測得該三組支架內(nèi)平均直徑分別為130MM、164MM、205MM，最佳單能量圖像較140KVP混合能量圖像在三組支架顯示內(nèi)徑方面分別提高了2076、2439、2634。對應(yīng)三組支架，兩種成像模式測得的平均直徑之間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P結(jié)論120KEV、ASIR50圖像為最佳單能量圖像，與140KVP混合能量相比，去偽影能力更強(qiáng)，支架內(nèi)腔的顯示更接近真實(shí)支架內(nèi)徑，誤差更小，并能很好顯示支架結(jié)構(gòu)；應(yīng)用最佳單能量圖像行冠狀動脈三維重建可以有效改善支架內(nèi)冠狀動脈成像質(zhì)量，且在判斷再狹窄方面與冠脈造影結(jié)果有良好的一致性，較混合能量更為準(zhǔn)確，可以為PCI術(shù)后患者的冠狀動脈評價提供安全無創(chuàng)、準(zhǔn)確性高的新方法。

簡介：ATRIALFIBRILLATIONAFCONCOMITANTCARDIOEMBOLICSTROKEARETHEMOSTCOMMONPROBLEMSSTUMBLEUPONINCLINICALPRACTICEINRECENTPASTTHEREHASBEENSIGNIFICANTPROGRESSINTECHNIQUESDIAGNOSTICTOOLSAIDINGTHEDIAGNOSISTREATMENTOFAFCONCOMITANTCARDIOEMBOLICSTROKECATHETERABLATIONHASGRADUALLYCOMEOUTASTHETHERAPYOFCHOICEFSYMPTOMATICRECURRENTDRUGREFRACTYAFPROGRESSINGTECHNIQUESINCATHETERABLATIONOFAFHAVELEDTOTHEEXTENSIONOFTHEKNOWLEDGEOFLEFTATRIUMANATOMYTHELEFTATRIALAPPENDAGELAAISUNDERSTOODTOBETHEKEYLOCATIONOFTHROMBUSFMATIONMOSTLYINPATIENTSWITHNONVALVULARAFPREPROCEDURALDIAGNOSISOFLAATHROMBUSISESSENTIALBECAUSETHEEXISTENCEOFTHROMBUSISANABSOLUTECONTRAINDICATIONFABLATIONPROCEDURESINPATIENTSWITHAFDUETOTHECONCOMITANTRISKOFTHROMBOEMBOLICPHENOMENONTRANSESOPHAGEALECHOCARDIOGRAMTEEISREGARDEDTHEGOLDSTARDMODALITYINDETECTINGLAATHROMBIHOWEVERTHISISASEMIINVASIVEPROCEDUREWITHRAREBUTPOTENTIALLIFETHREATENINGCOMPLICATIONSCARDIACCOMPUTEDTOMOGRAPHYCCTISANEXPLICITNONINVASIVESUBSTITUTETOTEEFTHEDETECTIONOFLAATHROMBIMAINLYWHENDELAYEDIMAGINGACQUISITIONPROTOCOLSAREUSEDDURINGTHEPASTDECADECCTHASBEENTESTEDFTHEDETECTIONOFLAATHROMBIUSINGSEVERALIMAGINGPROTOCOLSRESULTSARENOTEWTHYCCTISALSOOFPRIMARYSIGNIFICANCEDURINGSETTINGOFLAACLOSUREDEVICESSEVERALELECTROPHYSIOLOGICALSTUDIESHOWEVERCCTALSOHAVESOMELIMITATIONSLARGEMULTICENTERSTUDIESARENEEDEDTOFURTHERCLEARUPTHEROLEOFCCTINASSESSMENTOFLAAMEFOCUSSHOULDBEGIVENINREDUCINGRADIATIONDOSEUSEOFIODINATEDCONTRASTTHEPURPOSEOFTHISARTICLEISTOEXPLETHEPOTENTIALUSEOFCCTHIGHLIGHTTHEDATAWHICHAREINDICATIVEOFTHEIREFFICACYASSESSINGTHELAAWEWILLALSOSHEDLIGHTONANATOMICALPHYSIOLOGICALTHEPATHOPHYSIOLOGICALASPECTOFLAAWEWILLALSOCOMPARECCTWITHOTHERIMAGINGMODALITIESUSEDFASSESSMENTOFLAAPOINTOUTBENEFITSLIMITATIONSOFCCT

簡介：分類號R54密級UDC610學(xué)校代碼11065博士專業(yè)學(xué)位論文CT引導(dǎo)下125I粒子植入治療肺癌的臨床應(yīng)用研究蔣鋼指導(dǎo)教師徐文堅(jiān)教授學(xué)位類別醫(yī)學(xué)博士專業(yè)領(lǐng)域影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)答辯曰期2017年5月27日答辯委員會主席馬祥興教授6個月的總有效率（CRPR分別為78、83、81。結(jié)論CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺125I粒子植入作為晚期肺癌的治療手段，可以幫助病人改善癥狀，提高患者生存質(zhì)量，具有很好的臨床應(yīng)用價值，是一種相對安全、有效、微創(chuàng)的方法。關(guān)鍵詞近距離治療；CT；125I粒子；肺癌第二部分CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺1251粒子植入術(shù)后氣胸和出血發(fā)生率的風(fēng)險因素分析目的探討CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺125I粒子植入術(shù)后與氣胸和出血相關(guān)的風(fēng)險因素。材料和方法回顧性分析80例CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺125I粒子植入術(shù)后的患者資料，統(tǒng)計術(shù)后氣胸和出血的發(fā)生情況，分析這兩種并發(fā)癥的發(fā)生率與病人基本信息、病灶特征及穿刺步驟之間的相關(guān)性，進(jìn)而找出相關(guān)的風(fēng)險因素。結(jié)果出血是經(jīng)皮肺穿刺粒子植入術(shù)主要的并發(fā)癥（80，64例80例），其次是氣胸338，27例80例），氣胸發(fā)生率高與肺內(nèi)穿刺路徑較淺（12CM或較深（4CM有關(guān)，出血風(fēng)險高低與病灶大?。?52CM和肺內(nèi)穿刺路徑較深（4CM有關(guān)。結(jié)論氣胸和出血是CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺125I粒子植入術(shù)最常見的并發(fā)癥，其中出血的發(fā)生率高于氣胸。導(dǎo)致出血發(fā)生率高的風(fēng)險因素是病灶大小和病灶深度，導(dǎo)致氣胸發(fā)生率高的風(fēng)險因素是病灶深度。關(guān)鍵詞經(jīng)皮肺穿刺；125I粒子；氣胸；出血；風(fēng)險因素第三部分CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺1251粒子植入術(shù)治療肺癌的劑量學(xué)研究目的在CT引導(dǎo)下125I放射性粒子植入術(shù)治療肺癌過程中，使用計算機(jī)三維治療計劃系統(tǒng)TPS對該手術(shù)進(jìn)行術(shù)前計劃、術(shù)中指導(dǎo)及術(shù)后驗(yàn)證，分析TPS計劃

簡介：點(diǎn)擊查看更多CT容積再現(xiàn)三維重建技術(shù)(VRT)在直腸吻合口漏中的診斷價值.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：LILLL㈣ILLLILⅢLLIIIIIILLIILIIIILIIIILLILLIIIY3345667中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文多層螺旋CT強(qiáng)化特征與腎癌常見亞型的相關(guān)性研究CORRELATIONBE鉚EENENHANCEDFEATURESOFMULTISLICESPIR“CTANDCOMMONSUBTYPESOFRENALCELLCARCINOMA指導(dǎo)教師佳克塑撞研究方向墮疊絲盤壘塹堂論文起止時間至Q魚生Z旦二至QZ生旦論文完成時間至QZ生旦中國醫(yī)科大學(xué)遼寧2017年11月中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文摘要研究背景腎癌是常見的泌尿系腫瘤，其發(fā)病率逐年提高，主要治療方式為手術(shù)治療。腎癌亞型較多，不同的腎癌亞型其手術(shù)方式的選擇和預(yù)后是不同的，因此，在術(shù)前能準(zhǔn)確的判斷其亞型并評估腫瘤情況是非常重要的。腎癌臨床表現(xiàn)不典型，判斷其分型及分期主要依賴影像學(xué)檢查，而多層螺旋CT因其各方面的優(yōu)越性，成為目前腎癌最常用的診斷方法。研究目的觀察不同腎癌亞型多層螺旋CT增強(qiáng)掃描時的特點(diǎn)，分析其相關(guān)性，評價多層螺旋CT增強(qiáng)掃描在’腎癌亞型鑒別中的應(yīng)用價值，為腎癌術(shù)前準(zhǔn)確分型提供診斷依據(jù)。研究方法回顧性分析符合標(biāo)準(zhǔn)的107例腎癌患者病理資料和多層螺旋CT增強(qiáng)掃描表現(xiàn)，其中透明細(xì)胞癌49例，乳頭狀細(xì)胞癌32例，嫌色細(xì)胞癌26例。通過測量三種腎癌亞型增強(qiáng)掃描皮質(zhì)期、實(shí)質(zhì)期、排泄期的CT值，計算標(biāo)化CT值，并對不同腎癌亞型出現(xiàn)出血、壞死囊變、鈣化的幾率及強(qiáng)化方式的不同進(jìn)行統(tǒng)計分析，比較不同腎癌亞型在多層螺旋CT增強(qiáng)掃描的差異性。研究結(jié)果1、三種腎癌常見亞型的皮質(zhì)期標(biāo)化CT值與實(shí)質(zhì)期標(biāo)化CT值比的總標(biāo)化CT值相比較，其中透明細(xì)胞癌標(biāo)化CT值為O．91士0．20，乳頭狀細(xì)胞癌標(biāo)化CT值為O．44士0．18，嫌色細(xì)胞癌標(biāo)化CT值為0．51士O．16，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P0．05；皮質(zhì)期、實(shí)質(zhì)期CT值，透明細(xì)胞癌皮質(zhì)期CT值為134．2士11．02HU、實(shí)質(zhì)期CT值為95．11士11．64HU和乳頭狀癌皮質(zhì)期CT值為67．91士11．23HU、實(shí)質(zhì)期CT值為74．97土8．20HU及嫌色細(xì)胞癌皮質(zhì)期CT值為73．46士7．83HU、實(shí)質(zhì)期CT值為78．25士8．33HU相比，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義PO．05；排泄期CT值透明細(xì)胞癌排泄期CT值為85．6士12．81HU、乳頭狀細(xì)胞癌排泄期CT值為72．34士7．42HU、嫌色性細(xì)胞癌排泄期CT值為75．65士10．88HU，三者之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義P0．05。2、乳頭狀癌出血的發(fā)生率較高37．5％，與其余兩組相比較其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P0．05；透明細(xì)胞癌壞死囊變的發(fā)生率較高81．6％，與其余兩組相比較III

簡介：學(xué)校代碼Q塹學(xué)號或中請?zhí)?Q12Q塹QQ豎密級鄭舳L夫孚專業(yè)碩士學(xué)位論文胃充盈超聲造影與CT對照在胃癌分期中的應(yīng)用研究作者姓名導(dǎo)師姓名專業(yè)學(xué)位名稱培養(yǎng)院系完成時間冉青申志揚(yáng)教授影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)鄭州大學(xué)第二臨床學(xué)院2017年3月學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明所呈交的學(xué)位論文，足本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的科研成果。對本文的研究作出重要貢獻(xiàn)的個人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明。本聲明的法律責(zé)任由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者日期∑O一年6月F甲日學(xué)位論文使用授權(quán)聲明本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成的論文及相關(guān)的職務(wù)作品，知識產(chǎn)權(quán)歸屬鄭州大學(xué)。根據(jù)鄭州大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱和借閱；本人授權(quán)鄭州大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或者其他復(fù)制手段保存論文和匯編本學(xué)位論文。本人離校后發(fā)表、使用學(xué)位論文或與該學(xué)位論文直接相關(guān)的學(xué)術(shù)論文或成果時，第一署名單位仍然為鄭州大學(xué)。保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定。靴敝儲悄日期如力年6月F壚日

簡介：分類號R8168UDC密級重慶醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文論文題目高頻超聲及三維高頻超聲及三維CT、MRI在不同月齡嬰幼兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫在不同月齡嬰幼兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位診斷、隨訪中的應(yīng)用研究位診斷、隨訪中的應(yīng)用研究作者姓名李斯琴李斯琴申請學(xué)位級別博士學(xué)科、專業(yè)名稱影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)論文答辯年月2016年5月2016年4月指導(dǎo)教師姓名（職稱、單位名稱）王志剛王志剛教授重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院醫(yī)院超聲研究所超聲研究所目錄英漢縮略語名詞對照英漢縮略語名詞對照1中文中文摘要摘要2英文摘要英文摘要13論文正文論文正文高頻超聲及三維高頻超聲及三維CT、MRI在不同月齡嬰幼兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位診斷在不同月齡嬰幼兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位診斷、隨訪中的應(yīng)用研究隨訪中的應(yīng)用研究27前言26第一部分第一部分超聲與超聲與X線檢查在不同月齡嬰幼兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位診斷中的應(yīng)用研線檢查在不同月齡嬰幼兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位診斷中的應(yīng)用研究301材料和方法材料和方法312結(jié)果結(jié)果353討論討論354小結(jié)小結(jié)36參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)37附圖42第二部分第二部分超聲與超聲與3D－CT在不同月齡嬰幼兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位診斷中的價值在不同月齡嬰幼兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位診斷中的價值分析分析461材料與方法材料與方法472結(jié)果結(jié)果493討論討論514小結(jié)小結(jié)52參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)53附圖圖57第3部分部分低場低場MRI在嬰幼兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育性不良隨訪中的應(yīng)用在嬰幼兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育性不良隨訪中的應(yīng)用661材料和方法材料和方法673結(jié)果結(jié)果683討論討論69

簡介：點(diǎn)擊查看更多Revolution CT 對嬰幼兒復(fù)雜性先天性心臟病術(shù)前診斷及評估的臨床應(yīng)用價值.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：點(diǎn)擊查看更多多層螺旋CT在診斷中央氣道原發(fā)腫瘤中的應(yīng)用價值.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：目的觀察寰樞關(guān)節(jié)退行性變的CT表現(xiàn)及其隨年齡的增長。本研究的主要目的對寰樞關(guān)節(jié)CT重建圖像各種表現(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)分析，進(jìn)而闡述各種影像表現(xiàn)的臨床意義。方法本研究回顧性分析2016年1月2016年6月在山東省立醫(yī)院接受寰樞關(guān)節(jié)CT掃描的患者。共有219例患者入組男性125例，女性94例患者年齡2582歲（平均年齡52歲）癥狀持續(xù)時間5個月10年。對219例有陽性臨床癥狀病患的寰樞關(guān)節(jié)進(jìn)行CT掃描、重建，按年齡分組對該關(guān)節(jié)的退行性改變進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。在各年齡組間性別沒有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)果寰樞關(guān)節(jié)退行性變具有出現(xiàn)早，普遍性，時序性的特點(diǎn)。大多數(shù)寰樞關(guān)節(jié)退行性變的發(fā)生率隨著年齡的增大有增加的趨勢。韌帶鈣化344％和頸椎骨橋的形成361％的發(fā)生率在60歲年齡組明顯升高。我們還發(fā)現(xiàn)，在大于60歲患者，韌帶的鈣化是寰樞關(guān)節(jié)退變的主要征象因此CT不僅對骨結(jié)構(gòu)敏感，同時可以準(zhǔn)確顯示韌帶的改變。結(jié)論寰樞關(guān)節(jié)退行性變的CT表現(xiàn)反應(yīng)了其病理過程，為臨床治療提供寶貴信息。

簡介：目的1）總結(jié)分析不同證型克羅恩病患者的臨床及小腸鏡像分布特點(diǎn)，為克羅恩病的中醫(yī)辨證提供客觀依據(jù)。2）評估多層螺旋CT小腸造影對克羅恩病的診斷價值，為克羅恩病的早期診斷提供參考。方法1）收集2014年9月至2017年2月蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院消化科門診或住院部行單氣囊小腸鏡并且最終臨床確診克羅恩病40例患者的臨床資料，記錄患者小腸鏡報告并對患者進(jìn)行中醫(yī)辨證分型，分析不同中醫(yī)證型患病性別、年齡、疾病活動度、病變部位、病變范圍、小腸鏡黏膜像的分布特點(diǎn)。2）收集2014年9月至2017年2月蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院消化科門診或住院部完成單氣囊小腸鏡、最終臨床確診克羅恩病且同意在小腸鏡完成1周內(nèi)行多層螺旋CT小腸造影檢查28例患者的一般資料。以單氣囊小腸鏡診斷結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，計算多層螺旋CT小腸造影對克羅恩病的診斷價值及兩種檢查對該病診斷的一致性。結(jié)果1）腹痛為克羅恩病的常見癥狀?？肆_恩病中醫(yī)證型分布規(guī)律依次為濕熱蘊(yùn)結(jié)證＞氣滯血瘀證＞寒濕困脾證＞肝郁脾虛證＞脾虛氣陷證?；疾∧挲g及疾病活動度濕熱蘊(yùn)結(jié)證、氣滯血瘀證、寒濕困脾證好發(fā)于青壯年且以活動期多見，肝郁脾虛證、脾虛氣陷證好發(fā)老年患者，以緩解期居多。發(fā)病部位氣滯血瘀證、肝郁脾虛證和脾虛氣陷證患者好發(fā)于回結(jié)腸，而濕熱蘊(yùn)脾證、寒濕困脾證的發(fā)病部位以結(jié)腸為主。病變范圍肝郁脾虛證患者鏡下以單發(fā)病灶多見，其他四種證型鏡下皆表現(xiàn)為多發(fā)、跳躍性病灶。鏡下黏膜像濕熱蘊(yùn)結(jié)證、氣滯血瘀證及肝郁脾虛證患者SBE鏡下表現(xiàn)均以不規(guī)則潰瘍多見，寒濕困脾證和脾虛氣陷證患者鏡下以黏膜充血水腫糜爛居多。2）28例克羅恩病患者中，單氣囊小腸鏡陽性診斷率為8571％（2428），多層螺旋CT陽性診斷率為75（2128），CT顯像以腸壁增厚強(qiáng)化最多見（5000，1428）。多層螺旋CT小腸造影診斷克羅恩病的靈敏度為8333（2024），特異度為75（34）假陽性率為25（14），假陰性率為1667（424），KAPPA值為0444（P＜005）。結(jié)論1）CD的中醫(yī)證型以寒濕困脾證、濕熱蘊(yùn)結(jié)證、肝郁脾虛證、脾虛氣陷證、氣滯血瘀證5種證型為主，濕熱蘊(yùn)結(jié)證是克羅恩病的常見癥；患者的性別、疾病活動度、病變部位及范圍可以為CD的中醫(yī)辨證提供指導(dǎo)；小腸鏡下表現(xiàn)可作為中醫(yī)辨證望診的客觀指標(biāo)之一，指導(dǎo)臨床辨證治療克羅恩病。2）多層螺旋CT小腸造影能夠評估CD患者腸壁增厚及強(qiáng)化程度，準(zhǔn)確定位管腔狹窄部位，及時發(fā)現(xiàn)腸系膜血管等腸外病變，并且可以部分評估疾病活動程度與SBE診斷結(jié)果具有中度一致性，可作為診斷CD的有效方法。腸道的充盈度是多層螺旋CT小腸造影檢查成功的關(guān)鍵。

簡介：由于計算機(jī)斷層掃描能夠很好地呈現(xiàn)出人體內(nèi)部軟組織構(gòu)成器官的影像，故而在臨床醫(yī)學(xué)方向上得到普遍應(yīng)用，簡稱為CT技術(shù)。隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，研究者們以二維CT為依據(jù)提出了基于平板探測器FPD的三維錐束CT，簡稱為CBCT。由于采用了錐束放射源和大面積FPD來采集物體各角度的投影數(shù)據(jù)，CBCT大大提高了X射線的使用效率，同時掃描速度和CT重建圖像的空間分辨率也有了相應(yīng)的提升。目前由于CBCT的優(yōu)越性，其在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和工業(yè)領(lǐng)域應(yīng)用日益廣泛。然而由于FPD的不斷發(fā)展，其探測元的數(shù)量逐漸增多，錐束CT經(jīng)過一次旋轉(zhuǎn)掃描得到的掃描數(shù)據(jù)越來越大，重建速度也相應(yīng)的減慢，實(shí)時性較差。例如影像引導(dǎo)放射治療期間，放射治療系統(tǒng)應(yīng)為醫(yī)生及時提供目標(biāo)影像以達(dá)到追蹤腫瘤的目的，進(jìn)而提高放射治療的效果，并減輕對正常組織的損傷。因此，基于此類需求，如何進(jìn)一步提高重建速度成為錐束CT三維重建算法探究的熱點(diǎn)。FDK算法是錐束解析重建算法里最為經(jīng)典的算法。由于其基于圓軌跡掃描，具有結(jié)構(gòu)簡單、易于實(shí)現(xiàn)、可快速重建等特點(diǎn)，在放射源錐角較小時可重建出質(zhì)量較好的CT圖像，因而該算法是當(dāng)今CBCT系統(tǒng)中應(yīng)用的主流算法。然而FDK算法在錐束CT重建中依然存在計算量大，重建耗時長等問題，難以滿足實(shí)際應(yīng)用中日益提高的實(shí)時性需求。此外，醫(yī)生在臨床診斷時針對不同的應(yīng)用環(huán)境，對CT圖像的分辨率需求也不盡相同。為解決以上問題，本文介紹一種基于小波變換的錐束CT快速三維重建算法。首先對采集到的投影圖像進(jìn)行相應(yīng)尺度的小波變換，得到各尺度小波分解系數(shù)，選擇相應(yīng)尺度的小波系數(shù)進(jìn)行FDK重建，可獲取相應(yīng)低分辨率的三維圖像數(shù)據(jù)，還可根據(jù)需要由得到的低分辨率重建數(shù)據(jù)分別沿著徑向取斷層圖像，進(jìn)行相應(yīng)的小波逆變換和LANCZOS3插值運(yùn)算，進(jìn)而獲得高分辨率的三維圖像數(shù)據(jù)。本文算法可以分為以下兩方面1醫(yī)生在臨床診斷時對CT圖像的分辨率大小有不同的需求。當(dāng)FPD的分辨率很大而醫(yī)生對CT圖像分辨率要求并不高的情況下，可先對投影圖像進(jìn)行降維處理而后進(jìn)行FDK重建。本文采用高斯金字塔分解和小波變換兩種圖像降維的方法，并闡述了其與FDK算法結(jié)合重建低分辨率CT圖像的流程。2針對不同分辨率CT圖像與實(shí)時性的需求，本文算法能夠在低分辨率CT圖像重建的基礎(chǔ)上，進(jìn)行小波逆變換和LANCZOS3濾波器插值運(yùn)算來獲取高分辨率CT圖像。仿真結(jié)果表明，本文算法不僅能夠得到不同分辨率的三維圖像數(shù)據(jù)，而且相較于傳統(tǒng)的FDK算法生成分辨率相同、質(zhì)量相近的三維圖像數(shù)據(jù)，重建速度可以提高一倍以上。

簡介：點(diǎn)擊查看更多低劑量胸腔CT肺部影像的肺結(jié)節(jié)計算機(jī)輔助診斷方法研究.pdf精彩內(nèi)容。